甲亢患者实施护理干预对自身生活质量和焦虑状况的影响分析

刘帆

(内蒙古包头市中心医院内分泌科 内蒙古 包头 014040)

甲亢是甲状腺激素分泌代谢失衡导致以甲状腺肿为主要症状的综合征，由于患者体内的甲状腺激素分泌过多或代谢过少，机体的代偿能力受限衍生一系列机体功能紊乱类症状［1］。在临床治疗上，可以采取常规的抗甲亢药、放射性碘治疗及手术切除治疗;由于病情的刺激、机体的新陈代谢旺盛及中枢神经系统兴奋，使患者情绪处于焦虑应激状态［2］;同时，甲亢病症影响使患者的自身生活质量降低。而本研究将探讨护理干预对甲亢患者自身生活质量和焦虑状况的效果;现报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料选取某医院分泌内科收入院治疗的100例甲亢患者，根据患者是否接受护理干预，分为护理组与对照组。护理组50例，女性32例，男性18例，平均年龄(37.4±3.3)岁;对照组50例，女性30例，男性20例，平均年龄(38.1±3.0)岁，平均病程(1.2±0.5)年。两组患者的一般资料无统计学差异(P＞0.05)。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组患者给予常规的药物;服用丙硫氧嘧啶片，口服，饭后服用，50mg/次，6 次/日，甲状腺缩小后，20mg/次，4 次/天。

1.2.2 护理组患者在对照组治疗的基础上，给予护理干预;具体内容:①养成有规律的作息方式，不宜熬夜及暴饮暴食，根据自己的耐受能力调节运动强度，病情严重者，应卧床休息;②保持平和的心态，避免不良因素对患者精神造成刺激，引导患者放松焦虑的情绪，提高患者对甲亢的认知度，避免盲从护理及治疗;③严格控制患者的摄碘量，尽量少吃或不吃海产品或含碘量的食物，对于刺激性的食物也尽量少吃;④服用相关的抗生素或抗病毒药物，接种疫苗，预防病原菌感染。

对比两组患者治疗前后的KPS评分及SAS评分，综合患者的自身生活质量和焦虑状况。

1.3 KPS及SAS评分标准①Karnofsky(KPS)评分能够评估患者的自身生活质量，KPS标准分的分界值小于60分，患者日常生活不能处理，需要人照顾;60－80分，患者日常生活能够自理，但病症对生活影响大;80－100分，患者的身体状况正常或轻微病症;②焦虑自评量表(SAS)评分能够较好地反映有焦虑倾向的精神病求助者的主观感受，SAS标准分的分界值为50分，其中50－59分为轻度焦虑，60－69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。

1.4 数据处理采用统计软件SPSS17.0进行数据分析，采用卡方检验计数资料，P＜0.05说明具有统计学差异。

2.结果

2.1 两组患者治疗或护理前后KPS评分比较

护理组患者护理前后KPS及SAS评分对比显著差异(P＜0.05)，且护理组患者护理干预后KPS评分显著高于对照组，而SAS评分显著低于对照组(P＜0.05);详情见表1。

表1 两组患者治疗或护理前后KPS及SAS评分比较(，分)

表1 两组患者治疗或护理前后KPS及SAS评分比较(，分)

3.讨论

本研究中，甲亢患者在常规药物治疗的基础上，采取护理干预，结果显示患者的生活质量评价显著提高及焦虑评分显著降低。这表明，护理干预能够提高甲亢患者的治疗依从性，协调提高临床药物治疗效果。因为，持续性的焦虑情绪，会导致患者体内的甲状腺分泌系统功能紊乱，引起甲状腺激素代谢失调，从而诱发甲亢，引发一系列的并发症，如甲状腺危象、失眠、眼突及心脏病，极大降低患者的生活质量及给患者精神带来不良刺激［3］;而在治疗的基础上，采取护理干预，从生活上纠正患者不良的生活方式及生理状态，使患者的生活方式及心理状态处于正常水平，有利于提高患者的生活质量，健康的心理状态是助于甲状腺肿物的消退［4－5］。

综上所述，护理干预能显著提高甲亢患者自身生活质量，缓解患者的焦虑情绪，具有临床可行性。

［1］李润琴，杨建林.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响［J］.国际护理学杂志，2012，31(9):1669 －1670.

［2］吴志英，张辉，吕瑞等.护理程序对甲状腺功能亢进患者自护能力的影响［J］. 国际护理学杂志，2013，32(10):2339－2340.

［3］谷晓凤.护理干预在甲状腺功能亢进治疗中的临床效果分析［J］.中国卫生产业，2013，(23):156 －157.

［4］于璟.甲状腺功能亢进症并发抑郁和焦虑症状的相关因素分析［J］.中国基层医药，2012，19(19):2961 －2962.

［5］聂洁萍.甲状腺功能亢进患者焦虑和抑郁状况调查及心理护理［J］.吉林医学，2011，32(17):3576 －3577.