护理干预对双相障碍患者生活质量的影响

韩冰 赵劲松 徐冰

(淄博市精神卫生中心(淄博市第五人民医院) 山东 淄博 255000)

双相障碍是精神疾病中的一种，也被称为双向情感障碍，指的是既有轻躁狂发作又有抑郁发作的一种心境疾病障碍。在精神科的治疗中，双相障碍是一种很常见的病症，患者的临床症状复杂多变，通常是抑郁和躁狂交替的发作，具有非常高的死亡率和致残率。在双相障碍的治疗中护理非常重要［1］，可以帮助患者改善生活质量，本文研究了护理干预对于双相障碍患者生活质量的影响，现报告如下:

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2010年1月～2013年1月收治的双相障碍患者80例作为本次研究的对象，并且随机分为实验组和对照组各40例。患者的选入标准:患者均患有双相障碍疾病，并且得到临床的确诊，对患者进行过BPRS评分均在50分以上，患者没有重大的身体疾病。患者的家属同意参与本次的研究并且能够配合护理的治疗。患者中男性患者48例，女性患者32例，患者的年龄在36～60岁之间，患者的年龄、性别、患病时间等不纳入本次研究的数据统计中，并且P＞0.05差异不具有统计学意义。

1.2 治疗和护理方法

两组患者均进行同样的药物治疗，处方剂量如下:帕罗西汀20mg，口服，每日一次;丙戊酸钠片0.2g，口服，每日三次。对照组患者在药物治疗的基础上采用常规的临床护理，主要是按照医嘱进行护理，实验组患者进行的是护理干预，主要有安全护理、心理护理、康复训练和健康宣讲等［2］。

1.2.1 安全护理:为患者营造一个安全、安静的康复环境，防止患者出现自残、杀人等意外事件的发生造成别的伤害，加强对患者的巡视，将相关的危险品保管好，最大程度的减少不安全的因素。

1.2.2 心理护理:耐心的倾听患者的需要，并且通过护理人员的主观意识去影响患者的行为意识，要取得患者的新人，逐渐让患者恢复到正常的意识中。

1.2.3 康复训练:在患者的恢复期间对患者进行正常的生活能力训练，让患者保持清洁的生活方式，让患者学习适当的知识，培养患者学习新知识的习惯。

1.2.4 健康宣讲:向患者讲解按时服药的重要性，并且要保证患者的用药安全，防止疾病的反复发作，造成病情的恶化，鼓励患者参加一些音乐治疗活动，让患者对于外界接触，让患者逐渐恢复正常的社交能力。

1.3 护理效果评价指标

在患者护理8周后对患者进行生活质量的总评，主要有心理领域、生活领域、社会关系、独立性领域，让患者的家属根据患者的生活情况对患者进行评价打分，10分为非常好，5～9分为很好，5分以下为较差。

1.4 统计学方法

在本次的研究中采用的是统计学软件SPSS15.0进行的数据分析和处理，其中计量资料采用的是均数±标准差()表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

从本次研究的数据统计上看，在进行了干预护理后，实验组患者的生活质量明显高于对照组患者(P＜0.05)，详细的数据统计见表一。

表一实验组和对照组患者护理后生活质量评分统计(n，)

表一实验组和对照组患者护理后生活质量评分统计(n，)

注:实验组和对照组，P＜0.05.

3.讨论

双相障碍疾病会影响患者的精神状态，并且阻碍了患者正常的生活能力和相关的社交能力［3］。双相障碍指的是患者因为长久的压力造成的心境突然高涨或是低落，患者受到病情的影响，不能进行正常的生活，还伴有自残、伤人等严重的现象，对于患者自己的生活和社会都造成了一定的影响［4］。在治疗的过程中，除了需要采用药物治疗控制患者的病情，还需要对患者进行一定的护理，帮助患者控制自己的情绪，培训患者的生活能力和社会能力等，让患者病情恢复后可以正常的进入社会。

在本次的研究中，实验组患者在药物治疗的基础上采用护理干预，对照组患者在药物治疗的基础上进行常规的临床护理，实验组患者生活质量明显优于对照组患者(P＜0.05)，可以看出护理干预对于双相障碍精神病患者的恢复非常重要，其可以明显的改善患者的生活质量，提升患者家属对于护理工作的满意度，具有非常积极的临床意义，可以进行护理的推广和应用。

［1］Lewis DO.From abuse to violence:psychophysiological conse－quences of maltreatment［J］.J Am Acad Child Adolesc Psychiatry，1992，31(3):383－391.

［2］刘才英，张程桢.护理干预对双向情感性精神障碍及亲属影响的对照研究［J］. 现代医药卫生，2013，29(10):1454－1455.

［3］冯流芳，贾艳滨，徐贵云，李淑仪，赵国香，宁静.青壮年单相抑郁与双相抑郁患者 MMPI－2的对照研究［J］.广东医学，2012，12(15):116.

［4］李纳新.1例亚急性肝衰竭合并躁狂症的护理体会［J］.中华全科医学，2012.10(01):228.