董 艳
泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察
董 艳
目的 探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 选取我院收治的消化性溃疡患者67例分为两组,一组患者采取服用奥美拉唑药物进行临床治疗,另一组患者采取服用泮托拉唑药物进行临床治疗,观察两组消化性溃疡患者的临床疗效。结果 治疗组消化性溃疡患者的总有效率(94.12%)、pH值(6.42±0.14)、脉搏(78.58±0.74)次/min及并发症发生率(8.82%)优于对照组消化性溃疡患者(P<0.05)。结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效明确,且治疗优势明显,患者的不良反应较少。
泮托拉唑;消化性溃疡;临床疗效
【Abstract】
Objective To investigate the clinical efficacy of pantoprazole in the treatment of peptic ulcer. Methods 67 cases of peptic ulcer patients selected in our hospital divided into two groups, one group of patients received omeprazole drugs for clinical treatment, another group of patients used to pantoprazole drugs for clinical treatment, The clinical treatment of two groups were analyzed. Results The total effective rate (94.12%), pH value (6.42 ± 0.14), pulse rate (78.58 ± 0.74) and complication rate (8.82%) in treatment group were significantly better than those in control group (P<0.05). Conclusion Drug pantoprazole in the treatment of peptic ulcer clinical curative effect was remarkable, and the treatment has obvious advantages, in patients with less adverse reactions.
【Key words】Pantoprazole,Peptic ulcer,Clinical efficacy
消化性溃疡是一种比较常见的胃部疾病。该病的主要致病因素是患者的胃酸分泌过度、幽门螺旋菌感染和患者机体内部的胃黏膜功能下降。消化性溃疡患者的主要临床表现为患者出现上腹部位隐痛不适,还伴有恶心、呕吐、反胃、腹泻等症状[1]。据临床医学研究显示,该病具有病程长、病情易反复发作的两大主要病情特征,且消化性溃疡患者极易引发其他并发症,如:出血、胃穿孔等。近年来,在临床医学治疗中,对于消化性溃疡患者的治疗方式仍以常规性药物治疗为主。
1.1一般资料
本文随机选取2013年2月~2015年10月我院收治的消化性溃疡患者共67例,以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组,一组为治疗组,患者共34例,该组患者服用泮托拉唑药物进行临床治疗;另一组为对照组,患者共33例,该组患者采取服用奥美拉唑药物进行临床治疗。
1.2方法
对照组:采取服用奥美拉唑药物,具体服药方法:患者每日口服奥美拉唑药物1次,每次服用20 mg,疗程定为2个月。
治疗组:采取服用泮托拉唑药物,具体服药方法:患者每日口服泮托拉唑药物1次,且在每日清晨服用,每次服用40 mg,疗程定为2个月。在2组经过2个月不同药物的治疗后,对比治疗效果。
1.3评价标准
所有患者在经过2个月的治疗后,统一接受医院电子胃镜检查,疗效结果均参照检查结果。治愈:患者的主要临床症状已完全消失,即患者的恶心、呕吐、反胃、腹泻症状已消失,且患者的电子内镜检查结果中显示为正常;好转:患者的主要临床症状有明显改善,即患者的恶心、呕吐、反胃、腹泻症状有好转迹象,且患者的电子内镜检查结果中显示为有改善;无效:患者的主要临床症状未有任何变化,且患者的电子内镜检查结果中,显示为未改善。
1.4数据处理
所有数据均采用SPSS 11.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05差异具有统计学意义。
比较2组患者在经过2个月的不同药物治疗后的临床疗效,结果显示治疗组消化性溃疡患者的总有效率为94.12%,治疗组消化性溃疡患者的总有效率为69.70%。由此可知,治疗组消化性溃疡患者的总有效率优于对照组消化性溃疡患者(P<0.05),见表1。
由数据可知,治疗前,治疗组消化性溃疡患者的pH值与脉搏与对照组无明显差异(P>0.05);经过治疗后,治疗组消化性溃疡患者的pH值及脉搏变化情况优于对照组消化性溃疡患者(P<0.05),见表2。
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是多发病、常见病。因为其绝大多数的溃疡均发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡[2]。目前,在临床医学中,尚未对消化性溃疡的发病机制做出明确阐述,但据相关医学研究表示,该病的引发与患者胃部的胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜功能下降有密切关联[3]。因此,对于消化性溃疡患者,医务人员应做到及时给予患者正确的诊治[4]。
表1 对比两组消化性溃疡患者的总有效率(n,%)
表2 对比两组消化性溃疡患者治疗前后pH值与脉搏变化情况
质子泵抑制剂是临床上常用的抑酸药物,其可在酸性条件下迅速转化为亚磺酸胺及亚磺酸胺活性物质,抑制酶活性作用,最终抑制胃酸的分泌[5]。质子泵抑制剂24小时抑制胃酸的分泌率达90%以上,在加大剂量的情况下,可导致无胃酸状态[6]。泮托拉唑与奥美拉唑都是质子泵抑制剂,在抑制胃酸分泌等方面均具有较佳的临床效果。奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性物质,在胃壁细胞内小管中极易被转化为活性物质,直接作用于胃黏膜壁上,能够有效抑制胃酸的分泌,减少患者的胃肿胀感,促进胃酸的分泌,但是单一使用奥美拉唑,效果不显著,治疗时间较长[7-8]。泮托拉唑药物是一种专门用于抗酸及抗溃疡性质的药物。据临床医学研究表明,泮托拉唑与其它抗菌药物(如:克拉霉素、阿莫西林)联合使用,能够有效的根除幽门螺杆菌感染[9]。除此之外,泮托拉唑药物不仅在pH值较低的环境中能够起到强效抗菌性,在pH值较高的环境中,它还具有良好的稳定性。
根据本文的研究表明,治疗组消化性溃疡患者的总有效率(94.12%)、pH值(6.42±0.14)、脉搏(78.58±0.74)次/min及并发症发生率(8.82%)优于对照组消化性溃疡患者(P<0.05),可见,在治疗消化性溃疡患者中,泮托拉唑药物是有其肯定的应用价值的。
综上所述,泮托拉唑药物在治疗消化性溃疡中的临床疗效明确,且治疗优势明显,患者的不良反应较少。
[1] 林军祥,胡晓燕.联合用药治疗老年人消化性溃疡急性上消化道出血120例[J].实用医学杂志,2010,26(12):2218-2219.
[2] 胡伏莲.消化性溃疡发病机理和治疗新理念[J].医学与哲学,2010,31(10):13-15.
[3] 林巧嫦.雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国当代医药,2011,18(1):38-39.
[4] 莫翠毅,杨维忠.奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡35例[J].中国老年学杂志,2014,34(2):478-479.
[5] 官丹蕊,官尚民.10和14d序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡和胃炎患者的疗效对比[J].中国老年学杂志,2011,31 (9):1668-1669.
[6] 白艳华,时牛.泮托拉唑联合胃铋镁治疗消化性溃疡的临床效果[J].中国医药导报,2015,12(32):130-133.
[7] 章维,张苗尊.内镜介入联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血[J].中国医刊,2013,48(4):51-53.
[8] 崔虎军.泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡致上消化道出血的疗效对照[J].中国卫生标准管理,2015,6(19):119-120.
[9] 陈有明.半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎和消化性溃疡与预防癌变的临床研究[J].中医药学报,2011,39(5):109-111.
Observation the Effect of Pantoprazole in Peptic Ulcer
DONG Yan The Second People's Hospital of Daxinganling Area in Heilongjiang Province,Daxinganling Area 165000,China
R573.1
A
1674-9316(2015)33-0109-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.066
165000 黑龙江省大兴安岭地区第二人民医院内科