民国前期1912—1927年湖南社会卫生组织团体在防治瘟疫中的贡献

杨鹏程　朱玲

摘 要： 民国前期（1912-1927年）湖南政局混乱，战争频繁，经济凋敝，瘟疫肆虐。北洋政府颁布过一些防治疫病和推行公共卫生教育的规章制度，但由于这一时期湖南军阀混战，政局动荡，在面向大众卫生宣传方面政府的作用十分有限，此项工作主要由各民间社会团体承担。湖南卫生促进会等社会卫生团体参与公共卫生事业的宣传和疫病救治工作，为湘省防疫事业的发展作出了贡献。

关键词： 民国前期 （1912-1927年） 湖南 瘟疫 社会卫生组织团体

民国前期（1912-1927年）湖南政局混乱，战争频繁，经济凋敝，瘟疫肆虐，北洋政府颁布过一些推行公共卫生教育的规章制度，要求各地教育机关设立卫生教育组织，但由于这一时期湖南军阀混战，政局动荡，在面向大众卫生宣传方面政府作用十分有限，此项工作主要由各民间社会团体承担。当时湖南社会卫生团体组织主要有湖南卫生促进会、中国卫生会湖南分会、湖南卫生教育会、学生联合会、华洋筹赈会、红十字会、急赈会等，都曾参与公共卫生事业的宣传和疫病救治工作，且属于常设机构，具有永久性质。这些社會团体旨在促进本省卫生事业的发展，充分利用自己的优势，积极参与疫病的预防和救治，为湘省防疫事业的发展作出了贡献。

一、中国红十字会湖南分会

“国际红十字会”是国际性救护组织，1864年成立于瑞士日内瓦，以红十字为标志，其宗旨为尊重和救护交战双方的伤亡士兵，给予同样的人道主义待遇。清末孙淦（字实甫）等人自1888年起积极宣传红十字会的历史、性质、宗旨和任务，以唤起国人仿效。1904年2月6日日俄战争爆发。交战双方的伤兵病员由本国红十字会救护，唯独中国东三省无辜民众在战火中无助地承受着灾难痛苦。是年3月3日，上海记名海关道沈敦和、前四川川东道任锡汾（逢辛）和直隶候补道施则敬（子英）等发起成立东三省红十字会普济善会，救护东三省伤员难民。3月10日他们又约集上海官绅及英、法、德、美四国人士协商成立“上海万国红十字会”。1907年吕海寰、盛宣怀请旨试办中国红十字会。1908年“上海万国红十字会”结束解散，中国红十字会正式开办，1910年改名“大清帝国红十字会”。1911年武昌起义爆发，改名为“中国红十字会万国董事会”，吕海寰任会长，沈敦和任副会长，为民办慈善机构，救护武汉交战双方的伤员。1912年被国际红十字会接纳为会员国。随着会务工作的不断发展，至1922年中国22个省、3个特别区已成立地方分会217处[1]。湖南省红十字分会始建于1911年，并按照规定在各县市共建23个分会。它们承担大量的救灾和卫生救护工作，卫生宣传和教育也是其重要任务。在民国前期卫生行政还不健全的时期，发挥了一定作用。如1919年常德霍乱流行，中国红十字会常德分会迅速在东门外五铺街设立时疫医院医治霍乱患者，“来院就医者不论中外贫富、男妇老幼随时施治，病人住院一律免费，并无号金等各项名目”[2]。

二、湖南卫生促进会

1916年（一说1915年）3月，博医会、中华医学会、中华基督教青年会全国协会共同组织中华公共卫生教育联合会，1920年改名为中华卫生教育会。毕德辉博士为总干事长，1917年聘胡宣明为副总干事[3]。1915年，“毕德辉博士携带卫生模型仪器多种来湘，在长沙、湘潭等处作大规模之展览演讲大会，为吾湘卫生教育工作之开始”[4]。1920年春长沙基督教青年会联合警察厅、教育会、学生联合会等九团体，组织湖南省会卫生促进会，为湖南最初卫生社会组织。由张登瀛、易怀清二人主持，主要进行公共卫生宣传。当年该会从8月1日起每晚在青年会大讲堂放映卫生幻灯片，观众每次300余人，后又放映卫生活动片（电影）宣传卫生知识；散发卫生传单数十万份；热心学生演讲卫生常识；举行游街会数日宣传；拟再次邀请上海毕德辉博士作专题卫生演讲[5]。翌年夏祖应麒主持卫生促进会干事会，“总计演讲38次，听众约为3万人，游街两次，散发传单八万份，并于沿街安置痰盂”[6]惟不久即被人破坏或取去。该组织在对民众进行卫生宣传方面起了积极作用，“彼时经济责任表面上虽规定各团体均摊，实多由青年会负担。积日较久，亏欠遂多，政府既表示冷落，组织遂无形解体”[7]。因为财源匮乏，政府财力支持有限，最终于1922年解散。

三、湖南卫生教育会

1920年十一月，上海卫生教育会女干事艾卜登博士莅湘，演讲“婴孩卫生”后，胡美、颜福庆等人邀集警察厅、市政厅、教育会、湘雅医学会、基督教男女青年会筹备组建湖南卫生教育会。“推张维君主持其事，专从卫生教育着手，其工作为演讲、散发传单等，并征求暑期卫生讲演人员，分向各县乡村演讲，普及五十余县，又办理夏季卫生队，举行游街大会、市民卫生会、母亲会、兄姊会、儿童卫生会、劳工卫生会等”[8]。

1922年长沙发生疫症，湖南卫生教育会组织湖南防疫委员会和夏季卫生队。鉴于国民卫生知识淡薄，该会特派员向各校学生演讲“今日学生传播平民卫生教育之责任”，冀借重学生于暑假返里时，担任在乡传播平民卫生教育。男女中学以上学生签具志愿书者，已达千人[9]。该会本着“推以支持其事，转从卫生教育入手”的宗旨，总计演讲20次，听众3万余人，散发传单6种，共约20万份，又画图两百张，报纸宣传约50万字，托湘雅医院免费治疗，组织防疫和提供防疫经费[10]。

四、中国卫生会湖南分会

1922年中华公共卫生教育联合会副总干事胡宣明提出“纯由中国人组织中国卫生会”。7月11日，由湖南绅、商、农、工、学各界赞助，联合改组湖南卫生教育会为湖南卫生会，张维主持其事。1923年5月12日，中国卫生会湖南分会在长沙正式成立，主要以开展卫生运动、唤起湖南民众的健康意识为宗旨，积极普及预防传染病，传授普通老百姓公共卫生知识。该会系用征求会员办法，取合议制。第一届征得会员1546人，会费2188元。第二届征得会员944人，会费3134元[11]。同时由医界同仁组织中华卫生教育会湖南分会，协助湖南卫生分会办理一切卫生事务。该会每届均参与组织防疫处，协助建立防疫隔离所和筹设传染病医院[12]，定期开会商讨卫生事务。中国卫生会湖南分会第一次全体会议于1923年7月23日下午3时召开，由曹籽谷担任主席，会议主题是欢迎、介绍新会员和投票选举评议部。会议选举曹籽谷、陈国钧、左学谦、李抱一、颜福庆、赵运文、汤振鹏、何绍元等30人为评议部会员，对该会一切卫生事务负责。一周后召开第一次干事会议，公推何绍元为主席，宣读议事日程，张维报告最近会务。选举赵运文为卫生会主任，赵运文在沪未返以前，其职务暂由何绍元代理。选举张维为书记，其职责主要为拟订卫生宣传事业计划和调查部筹划。选举谭信一为会计，主持本会会计年度账目，限于下次干事会交出，以凭稽核。后用抽签法确定9名干事，其任期分一、二、三年。会议决定九月举行会员同约会一次，筹备各种游艺宴请新闻界。还决定函请《大公报》将“现代思想”一栏，“每星期腾出一日，或每日另辟一栏，为本会载卫生一切资料”[13]。由上可知，湖南卫生会定期召开全体会议和干事会议，总结前段工作，计划后期任务，已形成较为完善的公共卫生组织。卫生会十分重视卫生宣传工作，专门委任张维负责。通过宴请新闻界扩大宣传影响，在《大公报》（长沙）辟专栏介绍卫生防疫知识，努力使民众了解不讲卫生的习惯是导致疫病传播的重要原因，促进湘人公共卫生意识的增强。如1924年湖南卫生会拟订的工作计划中与防疫有关的有：牛痘委办会，请各医生商量点种牛痘办法，自三月起，至五月止点种牛痘；理发业改良会，现拟召集全城理发工开一大会，告以种种改良方法，如理发器具、理发手续均宜根据卫生常则，逐渐改良，并拟“创办一模范理发室以资仿照”；自三月起至六月止调查各处卫生，分组进行；三月内举行天花演讲会；小学生卫生习惯运动，“拟制成小书本、小图画，分散各小学生，使于刷牙、洗手、吐痰、大小便种种卫生习惯，都能领略”；改良公共厕所会议；征求暑假卫生演讲，多制小册，请各学生暑假归籍时附带演讲。此外，还有灭蝇队委办会、防疫委办会、霍乱演讲会等[14]。民国前期中国卫生会湖南分会在防治疫病方面起到了其他组织不可比拟的作用。

以下为1923—1924年湖南卫生分会工作情况统计表，“此二年中之工作最为努力。惜自民国十七年以后人员星散，负责人遂无形陷于停顿”[15]。

中国卫生会湖南分会1923-1924年工作情况统计表[16]

总之，上述从政府到民间的各种防疫机构和组织的设立，为疫病防治提供了组织保障，从而能够及时发现和控制疫情。警局下设卫生科专司卫生一职，至少说明民国初期政府开始关注卫生防疫事务。尽管卫生行政机构还不健全，并没有形成系统正规的专职卫生防疫机构，但社会团体和政府协作组成的临时防疫领导机关，发挥了主动性和灵动性，适时弥补了政府卫生职能的缺失。事实上清朝统治时期各地就设有主管医药、卫生的官员，“掌核办理防疫卫生，检查医药，设置医院各事”，但统治者对此不甚重视，加之人才、技术的匮乏，其职能实际多为地方社会力量承担，如乡绅富商和慈善团体、组织等。清末民初时政府才有一定能力在疫病救治上提供政策和具体指导，逐渐走上卫生防疫的近代化。可以说民国前期是湘省卫生防疫制度的草创期，直到南京国民政府时期才形成一套较为完备的卫生防疫体系，政府卫生防疫職能才逐步健全。有些学者应用西方国家与社会对抗的理论研究中国在救灾过程中的政府与社会的关系，未免有削足适履之嫌。其实随着社会的发展，中国非但没有出现国家、政府同社会力量日趋严重对立的情况，相反却在救灾事业中出现更多、更广泛的合作。上文所说湖南临时卫生防疫处的成立，以及湖南政府和社会力量在防治瘟疫过程中的合作，并没有使政府卫生职权萎缩，而是使之更具体明确，充分利用可利用的社会资源，强化救治疫病的效果。正是政府和社会合作成立临时防疫处，领导和指挥社会各积极参与卫生防疫，优势互补，相得益彰，才能在当时的历史条件下使湖南瘟疫防治取得一定成效。

参考文献：

[1]据周秋光.红十字会在中国.人民出版社，2008年；邓铁涛，程之范.中国医学通史·近代卷.中国卫生出版社，2000：526.

[2]中国红十字会常德分会时疫医院简章.大公报（长沙），1919年9月17日.

[3]邓铁涛、程之范.中国医学通史·近代卷.中国卫生出版社，2000：528.

[4]龙毓莹.二十年来湖南之公共卫生（稿本无页码）.湖南省图书馆藏，1935.

[5]卫生促进会之计划.大公报（长沙），1920-8-4.

[6]大公报十周年纪念刊（长沙），1925.

[7]龙毓莹.二十年来湖南之公共卫生（稿本，无页码）.湖南省图书馆藏，1935.

[8]龙毓莹.二十年来湖南之公共卫生（稿本，无页码）.湖南省图书馆藏，1935.

[9]湖南卫生教育会近讯.大公报（长沙）1922-6-24.

[10]张维.湖南卫生会之过去与将来.大公报十周年纪念刊（长沙），1925：162.

[11]龙毓莹.二十年来湖南之公共卫生（稿本，无页码）湖南省图书馆藏，1935.

[12]张维.湖南卫生会之过去与将来.大公报十周年纪念刊（长沙），1925：162.

[13]卫生会全体会议.大公报（长沙），1923-9-1.

[14]湖南卫生会本期进行之计划.大公报（长沙）1924年2月26日.

[15]龙毓莹.二十年来湖南之公共卫生（稿本，无页码）.湖南省图书馆藏，1935.

[16]龙毓莹.二十年来湖南之公共卫生（稿本，无页码）.湖南省图书馆藏，1935.

基金项目：湖南省哲学社会科学成果评审委员会重点项目（1011109Z）；湖南省教育厅重点研究基地“中国古代文学与社会文化”研究中心成果之一。