木巴拉克·伊明江 王 梅 滕 亮 常占瑛 王 玲 李 岩
新疆医科大学药学院药剂/物化教研室,乌鲁木齐 830054
药学作为卫生事业中的子系统,因其研究内容与生命息息相关,需要从业人员具有扎实的理论基础与严谨的科学作风,所以高等药学教育培养人才目标中除重视对学生的理论教学外还安排实验教学[1]。实验教学要求学生通过大量实践操作进一步掌握及巩固理论、提高动手及独立思考能力,使“传授知识、培养能力、提高素质”三者有机结合[2],以便他们在将来的药学岗位上能扎实工作,解决及预防实践中可能出现的问题,满足医药生产、流通、教育及科研领域[3]对综合型人才的需求,为实现医药事业社会任务打下扎实的基础。
药学教育就是把人类研制药物的实践活动系统化、理论化,因此,实践教学在高等药学教育中占据着战略性的重要地位[4]。药剂学是药学教育的一门专业课程,研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理使用等内容的综合性应用技术科学[5]。药剂学作为一门实践性很强的学科体系,实验教学成为其不可分割的实践部分,也成为培养学生基本技能的重要部分[6]。实验教学要求学生将课堂理论知识通过实践加以验证及掌握[7]的同时,还要求运用理论课的知识指导实践,观察、发现、分析及解决出现的专业问题而成为培养学生实践操作技能、逻辑思维能力、分析解决问题和创新能力的重要措施。如何使学生在较短的实验教学时间内巩固药剂学理论知识和基本技能、培养实验思维模式及创新意识,提高教学质量成为实践教学的一项重要课题。结合多年实验教学实践,笔者针对历届学生实践教学中不愿动手操作、动脑思考,主动完成实验能力差,实验报告互抄,缺乏独立性等较多出现的问题进行观察、总结并探讨其可能原因,在药剂学实验教学过程中针对性做以下几个方面的尝试。
药剂学实验根据性质分为基本技能型(验证型)实验、综合实践型实验、设计型实验等三种类型(表1)。在教学中实验内容的合理与否直接关系到实验的教学效果[8]。根据各类性质实验如下优缺点,改革传统模式,采用符合由浅到深学习规律的“基本技能型为基础,综合型为主、设计型为辅”模式,保证合理顺序及分配比例。
表1 实验性质及组成类型
验证实验是验证学生已学理论内容、强调加深对理论教学的感性认识而在药剂学实验教学中占有重要地位[9]。该类实验目的及意义在于:①使学生巩固理论教学中各不同类型剂型处方设计、制备工艺及质量评价的基本原则及方法,为明确药剂学传统研究内容中有关常用剂型特点及制备方法奠定基础;②使学生熟悉药剂学普通制剂生产中常用设施、设备类型,基本构造,原理,使用方法,为熟练使用相关设备奠定基础。因基本技能型实验以教师为中心,问题和结论都已知,学生缺乏自主性而无法提高学习兴趣和独立思考能力,也在一定大程度上束缚了学生的创新能力,不利于高素质、创新型药学人才的培养[10]。
综合实践型实验是掌握制剂处方设计及制备工艺基础上对制剂质量进行综合评价。内容涉及本课程的综合知识和相关药学课程知识,使各学科知识得到应用和巩固,注重学生综合知识运用能力的培养。通过实验实践,学生能充分体会药剂学与其他各学科之间的内在联系,在看待和解决专业问题方面能进行综合性的思维和应用[11]。
设计实验是教师根据已讲授理论知识,提前根据已确定的实验题目,要求学生通过检索文献,筛选并确定处方组分及比例范围,剂型类型及制备工艺,质量评价指标及实施方法,完成书面设计报告,提交给教师评价。教师根据报告内容总结存在问题、发现独特设计思路。实验教学实施前一天安排两节课,学生以小组为单位汇报实验设计并以互动模式组织汇报组提出问题。最后教师根据实际设施、设备条件,处方可行性,选择普通和缓控释两种类型的典型处方,实验教学实施时安排两组同时实施其中一类,以便进行结果及质量评价指标组间比较并根据药剂学理论知识揭示差异原因。该教学模式下教师由传授者变成指导者,而学生由执行者变成主动参与者,因而能帮助学生发挥潜能,激发求知欲[12],主动通过实践验证设计合理性和可能存在的问题、总结实践中的经验并找出问题原因,结合理论知识和教师指导给出合理解决措施。设计型实验给予学生在制备和测定中验证自己设想的机会,不但能巩固理论知识,还可培养学生严谨的态度,调动学习的主动性和创造性。
与其他药学实验教学内容一样,无论实验类型属于哪一类,传统实验教学内容均由实验目的、要求、指导、内容及思考题等五部分组成。“目的”有助于学生明确掌握、熟悉、了解内容层次。“要求”有助于学生将所需预习、复习理论内容与实验内容相结合以便操作过程中通过理论知识明确处方组成原理及合理性、制剂质量控制依据。“指导”列举本实验有关理论知识并在指导教师讲解下为实验实施奠定基础。“内容”则是药剂实验核心部分即学生实验实施流程的叙述,是理论与实践的有机结合阶段;是否顺利完成与学生对理论知识的掌握及教师讲解内容的理解有关以外,还与是否理顺实验步骤、严格按照制备工艺完成操作有关。“思考题”是实验目的是否达到的评价阶段,考察学生完成实验操作部分内容后,根据对处方设计、制备工艺及质量控制的理解、掌握回答相关问题。
教学中除上述内容框架外,还增加以下环节达到完善实验教学内容同时促进学生主动预习、学习、查阅资料,实验课程延伸到课外的目的,无形中延长实验教学学时,培养学生之间的科研合作与交流能力,帮助学生进一步明确操作与结果间不可分割的关系。
2.2.1注意事项
根据处方成分理化性质及制备工艺原理保证药物制剂达到所要求质量标准过程中的重要环节,主要将操作部分内容制备工艺与处方设计联系得到合格制剂。一般学生因对处方设计原理相关内容缺乏理性认识和实践经验而在制备工艺中未完全、严格按其操作造成制剂质量评价结果组间差异较大。教师的讲解及强调可避免工艺中被忽略的关键步骤而出现问题的现象。
2.2.2 结果
对制得制剂根据质量标准进行综合评价后对是否合格给予判断、找出制剂不合格原因。该部分由教师讲解目的,由学生以书面形式在报告中完成。
2.2.3 讨论
根据个人操作对操作中出现问题、对结果的影响及其解决措施进行总结分析和评价过程,是培养学生独立思考、创新及解决问题能力的重要环节。该部分由教师讲解目的,由学生以书面形式在报告中完成。该部分中学生也可提出本实验设计的不足点、依据及改进措施。教师在审阅时给予回答。
2.2.4 小结
学生判断操作过程与结果间因果关系阶段,有助于正确评价操作合理性、培养学生尊重原始实验数据、总结经验及培养严谨科学的态度。该部分由教师讲解目的,由学生以书面形式在报告中完成。
实验教学中,虽在教师指导下能保证实验内容传授的正确性,但能否得到符合要求的结果还与学生本身对实验的具体操作直接相关。在教学中发现学生较易忽视以下环节,而直接或间接消除其对结果的影响。
3.1.1 基本操作
规范操作是实验准确性及精密度的重要保证。必要时,对于实验的关键步骤进行演示。
3.1.2 制剂流程与质量控制关系
质量标准不合格原因与制剂流程间具有因果关系,直接或间接原因是制剂未按工艺完成,即可能是原辅料比例、组方顺序、工艺条件未满足要求等。教师可在讲解注意事项时重点讲解。
3.1.3 实验报告书写
实验报告是学生对实验内容理解、操作实施、结果分析、掌握程度的书面反映。药剂实验以小组形式进行,有部分学生因不愿操作、实验失败等原因抄袭别的同学或别组数据的现象。为了防止类似现象出现,教师要求学生实验教学课不仅带实验讲义及实验报告,还要带理论教材,要求学生当堂记录实验现象、处理数据、对实验结果进行分析和总结、小组为单位提交报告[13]。此措施有助于教师在批改报告时发现组间差异,同时防止以上不良现象的出现,帮助学生养成动手操作、失败中得到经验、重复操作、认真对待实验原始结果、重视结果与操作间密切关系、实事求是、严谨的科研态度。
实验教师作为实验教学实践环节的执行者,起着重要的作用。教师在实践教学中除完善教学讲解相关内容外,还必须根据观察到的学生操作环节中存在的问题,分析问题原因并通过多种教学模式的实践措施,解决或降低问题出现率,提高教学质量[14]。
3.2.1 预习实验相关理论知识
理论知识是实验实施的基础,在已掌握理论指导下进行实验不仅可避免学生机械性盲目操作,还可保证验证结果的准确性。因此教学中应保证理论课的讲授进度匹配或稍前于相对应的实验项目的安排,使学生在已掌握理论知识的指导下预习实验相关内容。同时在传统实验内容基础上增加 “实验操作注意事项”、“讨论”及“小结”等内容,指定书写实验报告格式模板,并将评阅的优秀实验报告在下个实验实施前作为样板展示。
3.2.2 完善教学模式
3.2.2.1 考察学生理论基础知识掌握程度 通过抽查方式考核学生对实验相关理论内容的掌握并作为实验考核方式之一,不但有助于教师实验内容的顺利讲解,还可培养学生养成预习实验的习惯。
3.2.2.2 突出重点内容 紧紧围绕各种剂型的特点、处方组成、制备工艺、质量评价,精心组织教案,着重讲解操作流程中注意事项、强调基本操作技能、操作技巧及相关理论依据。同时可采取问题教学模式反问学生若未按工艺流程及注意事项操作可能会带来的不良结果对制剂质量的影响,以培养学生严谨的科研态度。
3.2.2.3 先答疑后操作 实验教学中,教师讲解完实验全部内容后不是直接进入操作环节,而是鼓励学生提出有关本实验预习及教师讲解过程中未理解的问题,并对多数学生都有疑问的问题进行重点讲解。
3.2.2.4 观察学生具体操作流程 教师必须从教材中走出来,多观察、多接触学生的实践操作,发现学生实际操作中存在的问题,充分体现师生互动优势,及时反馈并与启发式教学模式相结合,引出此错误对实验结果可能导致影响,针对性采取措施,避免重复出现。该环节不仅使学生认识、面对、改正错误,同时也使教师发现学生之间能力差异点,更加客观地评价学生,做到因材施教,更加合理地评定学生的学习成绩[15]。
3.2.2.5 重点考核关键内容 实验报告一直是传统的实验课考核形式[16],但由于许多实验是学生多人合作完成,有时学生间会出现互抄实验结果,有的因操作失败反而编造数据等现象,因此,结合各组操作独立性,重点放在报告书写内容中结果及讨论部分,评价结果是否符合要求,如何发现及解决具体问题、实验失败组是否分析原因,不同组间是否存在抄袭现象,及时发现、避免,公平考核。
3.2.2.6 反馈实验结果 教师经过考核实验报告可以发现本实验中出现主要问题及学生忽略环节,同时也可以发现学生对具体问题所采取独特解决方法,因此,有必要每次考核完实验报告后,将考核总结内容反馈给学生,进行对实验中出现问题的解决方法间比较并给予总结,评价实验失败的组失败原因分析准确性并对实事求是地反映实验结果的严谨态度给予表扬。从教师角度,不仅能帮助了解学生能力,也能帮助评价实验教学过程与效果间关联、发现本身需改进教学环节点及需要注意事项;从学生角度,则通过评价及总结,学生体会对个人操作及运用理论知识过程中可能存在问题、今后理论学习和实验实践结合中注意环节同时,结合教师对实验要点的剖析、个别组独特解决方法的评价,激发和培养发现问题、解决问题的能力。
以培养学生的创新能力、实践能力为重点的素质教育是当今教育改革的主题。实验是培养药学专业技术人员动手能力[17]及科研思维的重要环节。教师通过以上措施结合教学实验内容及达到目的、实验性质三个层次一体化、循序渐进,实验教学过程中积极推广以学生为中心的实验教学模式,将问题教学、启发教学、讨论教学、自学和教师的教授相结合,充分体现了学生和教师的双重主动性[18],有助于学生发挥潜能、“学会学习”;有利于激发学生对有关知识的自由联想,促使学生主动构建和程序化已有知识,为后续学习及工作奠定基础。在药剂学研究进入临床药学时代和给药系统时代[6],制剂生产须符合GMP认证要求的当今更具现实意义。
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