疾病预防控制工作绩效考核管理探索

王 华

（新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心 新疆·乌鲁木齐 830002）

疾病预防控制工作绩效考核，是目前国内疾控事业发展中的重要问题，同时也是改革时代大潮中疾控领域的自然反应和延续。较之于疾控机构而言，其考核方式形态、特征等存在着特殊性，该种不同在很大程度上也决定了影响程度。尤其是近年来，随着国内疾控机构绩效考核管理制度改革的不断深化，上述影响也逐渐凸显出来，不仅就考核自身，而且也从各方面对疾控事业的改革和发展起到了促进作用。同任何一种形式的改革类似，该种改革也存在着一些瑕疵与不足。在新的时代发展背景下，能够正确认知改革，对其影响进行客观的评价，成为疾病控制工作的重大和难点。 根据我国医药卫生体制改革要求，国内疾病预防控制工作中应当强化绩效考核和管控，提高服务质量和效率。因此，在当前形势下，加强对疾病预防控制工作绩效考核管理问题研究，具有非常重大的现实意义。

一、疾病预防控制工作绩效考核存在的问题

（一）需进一步优化个别评估指标

疾病预防控制工作中，涉及到的目标数以及参数等非常的多，比如传染病控制达标情况、跨部门指标、指令性认为完成情况以及传染病监测完成率和预案体系完整率等指标。此外，还存在着和考核机制、具体工作没有有效挂钩等问题，在此过程中，不仅导致个别绩效考核指标与具体情况不相宜，而且还未将各项指标考评作为疾控机构职责落实的目标。

（二）未实现疾病控制工作绩效考核目标

疾病控制工作绩效考核的根本宗旨和目标是促进疾病控制工作的全面开展，提高疾控人员的工作主动性、积极性；在实施过程中，因诸多因素的影响，使得绩效考核目标难以有效实现。

（三）绩效考核评价体系有待完善

在绩效考核、评价过程中，若用唯一的标准衡量，就会显失公平。对于部分单位而言，其绩效考核计分相对比较复杂一些，而且工作实绩通过自评、复核等方式无法客观反映出来，以致于评价、反馈等难以正常进行。同时，还存在着考核程序太过繁琐等问题，比如一些单位考核时所设的项目繁多，而且指标之间存在着重叠问题，基本信息跨部门、跨行业。

二、疾病预防控制工作绩效考核策略

（一）疾病预防控制工作绩效考核过程中的基本原则

在国内疾病预防控制工作绩效考核过程中，应当坚持基本的原则，比如全员参与性、公开公平性、客观考核性以及依法实施和突出重点等，同时还要对其进行适度的优化和调整。上述基本原则，应当始终贯彻于疾病预防控制工作绩效考核全过程之中，各原则之间并非相互孤立的，而是相辅相成的。对于疾病预防控制工作而言，其所提供的服务类型繁多，而且所涉及的对象、形式等，呈现出多元化特点，加之多部门之间需加强协作，因此在工作绩效考核过程中需坚持基本的原则，以确保考核秩序。

（二）健全考核反馈机制

建立健全疾病预防控制单位绩效评价反馈机制，加强对考核各项结果的评估，对考核的各项指标进行横向或者纵向的比较，对疾病预防控制考核工作的推进与完善具有非常关键的意义。疾控中心建立健全考核反馈机制，对考核工作的进程、考核工作的突出部分、考核工作的进步之处以及考核工作的不足之处进行及时的总结，并对考核的结果进行及时的公布，可以对疾病预防控制工作的改革与完善形成非常重要的激励作用。繁杂的考核标准和考核的程序不但不利于节约疾控考核的成本，也不利于提高疾控考核工作的效率。因此，要优化疾控工作考核的体系，简化考核的标准和程序，以提高疾病预防控制工作的效率和标准。另外，适当增加标准的多样性也非常关键，避免因为考核标准的过度量化和过度精确而影响考核工作的灵活性和公正性。

（三）疾病预防控制工作绩效考核执行

疾病预防控制工作绩效考核各环节，都存在互补性、排他性，这在很大程度上决定了实施过程中，应当通过科学的实施程序来设定，从根本上保证疾病预防控制工作绩效考核能够得到有效执行。当前国内疾病预防控制工作绩效考核执行过程中，从准备、实施以及反馈三个阶段分步骤进行落实。疾病预防控制工作绩效考核准备过程中，主要是确定考核方案、绩效考核组织，同时还要收集相关的资料和信息；在疾病预防控制工作中，绩效考核实施的主要环节有数据填报、质量管控以及验证核实等内容；疾病预防控制工作绩效考核反馈过程中，需对其综合评价，持续改进和优化工作内容。疾病预防控制工作绩效考核执行过程中，应当制定有效的制度实现规范化管理，以确保疾病预防控制工作绩效考核的执行程序能够发挥其最大作用。

（四）疾病预防控制工作绩效考核保障措施

关于疾病预防控制工作绩效考核，一般省级每三年一次，市县级每两年一次，同时各地可根据实际情况，组织安排绩效考核。这样可以从制度上、组织上保证疾病预防控制工作绩效考核的顺利实施。同时，还应当在疾病预防控制工作绩效考核实施过程中，引用科学、合理的绩效考核评价方法，对疾病预防控制机构、组织履行职能等全面客观的反映。健全和完善考核管理系统，只有这样才能确保绩效考核评价水平，并在此基础上形成绩效考核报告；提供即时服务、查询功能，并确定指标平均数以及中位数等，为绩效考核实施提供支撑。

（五）提高全社会的综合参与度

从本质上来讲，疾控机构绩效考核应当是一个相对比较开放的考核架构体系，在研究过程中不能将考核对象只是局限于疾控系统内部。究其原因，主要是因为当前国内疾病控制机构绩效考核涉及的影响、部门以及意义等，基本上已经超出了疾病控制系统范畴。然而，在疾控机构绩效考核未成为统一行为条件下，其仍然会受到一定程度的制约。基于此，作为社会性非常强的一项工作，仅凭疾控机构是难以完成任务的，疾病控制工作应当积极争取卫生部门、政府部门的支持。从某种意义上来讲，疾控机构绩效水平如何，最具发言权的是与疾控工作利益相关的广大社会群体、公众，而非疾病控制机构自身或者相关主管部门。与此同时，社会大众的满意度、以及服务对象调查等内容，也是绩效考核的重要内容和指标，只有在具体落实工作中积极改变传统的考核方式、旧的思想观念，强化与利益群体之间互动，才能有效地解决资料可靠性、全面性等方面的问题，增强考核的准确性、客观性。

三、结语

疾病预防控制工作绩效考核是一个系统化、长期的工程，需多方共同努力才能有效发挥其作用。同时，疾病预防控制工作绩效考核又是一个不断完善、更新的动态过程，需各级政府部门从实际出发，科学合理的组织安排绩效考核工作，只有这样才能促进国内疾病预防控制事业的快速发展。

[1]王健龙，匡永军，蒋媛，彭杰辉.在创新中推进县级疾病预防控制工作绩效考核[J].实用预防医学，2011，（6）.

[2]李程跃，许骏，孙梅，于明珠等.研发我国疾病预防控制绩效考核信息平台[J].中国卫生资源，2012，（15）.

[3]陈颖.浅谈疾病预防控制工作绩效考核管理[J].中国公共卫生管理，2011，（4）.

[4]刘艳慧，许信红，陈思宇.广州市疾病预防控制机构绩效考核工作情况分析[J].中国公共卫生管理，2012，（12）.

[5]李庆志.关于疾病预防控制单位绩效考核探讨[J].企业改革与管理，2014，（12）.

[6]陈颖.浅谈疾病预防控制工作绩效考核管理[J].中国公共卫生管理，2011，（4）.