自拟“参苓白术解险汤”治疗山羊霉饲草中毒腹泻病

段新明

(陕西省商南县畜牧兽医中心726300)

山羊采食发霉变质饲草，常引起中毒。笔者在“参苓白术散”的基础上加减成“参苓白术解险汤”治疗山羊霉饲草中毒引起的腹泻效果极好，现总结如下。

1 发病情况

2015年4 月5日下午，本县青山镇德泽农牧有限公司种羊场畜主李某来诉：本场饲养的572只山羊有30只发病，病羊精神不振、咳嗽、拉稀严重，经本场兽医治疗，3日死亡2只，4日死亡2只，邀我前往诊治。

与该场技术员交流得知：该场近期先后引进2批山羊，3月27号第一批107只、4月2日第二批70只，当时购羊时，适逢春雨不断，拉羊车没有采用遮雨措施，这次发病的羊大多是这两批运进的羊。已经给羊注射恩诺沙星、止痢王，服用止泻散等，死亡4只，还有28只羊有病，其中21只水样黑色下痢严重、7只精神不好，不好好吃，反刍不好，体温基本正常。羊群一直没有驱虫。

2 发病症状

该场为舍饲养殖，羊场建设标准较高，羊舍安装风机、羊床，但是窗户没有玻璃，顺河风直接入羊舍。进入羊舍后，刺鼻的霉味很浓，羊群30%以上的羊出现咳嗽，膘情一般。发病的羊：精神倦怠，被毛竖立，食欲、反刍减少，耳根发冷，消瘦，弓背夹尾。有的眼窝塌陷，眼结膜潮红，口温不高，舌苔薄白，胸式呼吸明显，有6只羊行走无力；肛门周围沾满粪液，有13只羊排黑色稀便，有8只羊排出黑色水样稀便且有腥臭味，粪便夹杂有未消化的玉米粒，还有9只羊精神萎靡不振。随机诊查6只，T：36.8—38.6之间，R：19-30次/min，P：78-110次/min。

3 病理变化

剖检2只死羊，胸腔有少量积液，肺部白色、肺尖叶变红、有出血点；心包积液较多，心脏肿大；肝脏肿大、有出血点，质地变软，切面充血，局部坏死；脾脏明显肿大；肾上腺肿大、肾脏内有积液。颌下淋巴结正常，肠系膜、腹股沟淋巴结肿大，切面有黄色积液流出；瘤胃残留多量未消化饲草和玉米粒且有异味，网胃和瓣胃有积食，真胃有食糜，小肠段充血发红，内有大量水溶物；大肠有积液及稀便。

4 诊断

根据临床检查及剖检的病例变化，诊断为霉花生秧中毒至腹泻病。

5 临证分析

清.陈士铎《辩证奇闻》中曰：“胃为肾之关，脾为心之关”，严重的腹泻不能只止泻、健脾，如果遇风寒袭表，冷饮伤中，则会导致脾阳、心阳、肾阳三经阳气不升，气化功能严重失调，可致严重稀泄而脱水，加之黄曲霉菌致花生秧霉变，饲草中毒和酸中毒明显，就可能出现清浊不能分，久泻不能止。肝主疏泄、解百毒，严重中毒则会破坏肝脏功能，致使水湿不能从小便中排除，而停留于胸膜、腹膜、心包、肾脏四处，出现明显的积液现象，症见病羊心慌、咳嗽、腹泻、背弓、毛立，重者4-5日后死亡。

6 治疗

6.1 羊群立即更换草料，停喂玉米粒和霉变的饲草，将有病的羊与大群隔离，将玉米初加工后做精料饲喂。待病情稳定，大群驱虫。

6.2 西药：用5%的葡萄糖注射液、Vc、三磷酸腺苷、辅酶A、碳酸氢钠解毒保肝药静注，根据病羊体重控制药量，连用2d。

6.3 中药“参苓白术解险汤”

R:党参20g、茯苓30g、白术30g、白扁豆10g、陈皮10g、黄芪20g、薏米仁30g、木防己20g、白芥子15g、泽泻20g、川楝子20g、益智仁20g、防风10、甘草35g（体重25公斤的用量）。

S：煎水候温灌服，3次/d,连服3剂。

7 方论

陈士铎《辩证奇闻》中提到：治疗疾病不能拘泥于已有方剂，而应该根据病症灵活组用方剂，笔者在参苓白术散的基础上自拟“参苓白术解险汤（解险：故名思议就是解除山羊中毒致使死亡的危险）”治疗山羊霉饲草中毒久泻不止疗效明显。方中以党参、白术、茯苓、薏米、白扁豆、甘草为君药，扶正利湿、健脾和中,甘草量大解百毒；以黄芪、泽泻、防己为臣药将气化出来的湿浊从小便中排除；益智仁帮扶黄芪升肾阳、脾阳，提高气化功能为佐药；白芥子、防风、陈皮、川楝子为使药，白芥子、防风去邪止咳，陈皮行气、引药入胃，川楝子宽胸洞胸，引药以达胸膜、腹膜、心膜，使积液从小便排出而不伤正。

8 随访

4d后电话问询，畜主告知，第一剂中药灌服后，病羊腹泻明显好转，第二剂服后食欲增加，现在除了3只羊精神不好，食欲不佳外，其余均恢复正常。