手术室采用OEC管理体系后的护理效果观察

涂荣

手术室采用OEC管理体系后的护理效果观察

涂荣

目的 对手术室采用OEC管理体系后的护理效果进行探讨。方法 在手术室科室中运用OEC管理体系，实施后，对患者的护理满意度进行评定。结果 本院2012年的急救物品（99.28±0.13）、Ⅰ级护理（98.15±0.15）、消毒隔离（99.70±0.45）、护理文书书写（99.18±0.20）以及病区管理（98.49±0.24）等指标的标准评分均高于2011年的（97.70±0.80）、（96.99±0.27）、（98.32±1.40）、（95.10±1.30）以及（97.20±0.10）（P＜0.05）；2012年，护理工作的服务态度为（98.95±0.12）分，劳动纪律为（99.13±0.25）分，工作质量为（98.36±0.96）分，差错事故为（98.53±0.47）分，患者的满意度评分为（98.86±0.39）分，明显高于2011年的（96.01±0.12）分、（97.54±0.10）分、（95.11±0.16）分、（97.10±0.20）分以及（96.04±0.62）分（P＜0.05）。结论 在手术室中应用OEC管理体系，能够有效促进手术室护理工作朝标准化、流程化以及量化的方向发展，并能够有效提高护理质量，缓解紧张的护患关系，值得临床应用推广。

手术室；OEC管理体系；护理质量

OEC管理模式为海尔集团研究的一套管理体系以企业核心目标量化到人为主要本质[1]。本院从2011年1月将OEC管理体系应用到手术室的护理管理中，安排资深护理人员制定相关的量化、考核标准，由全科护理人员进行修改、完善工作，最终建立出一套规范性、科学性以及标准性的质量管理体系，实施后，取得较好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月～2012年12月新余第四医院手术室中共有10名护理人员，1名主管护师，7个护师，2个护士；学历：5名本科，3名中专，2名大专。

1.2 方法

1.2.1 制订工作目标 在手术室中应用OEC模式，首先将企业OEC管理模式作为基础，然后将整体护理理念融入进去，以制定出完善、规范的服务模式为目的，将以患者为中心、以质量为核心作为重要指导思想，进而有效提高护理人员的服务意识。在手术室护理质量管理中融入OEC管理模式后，首先组织全科护理人员进行急救物品、Ⅰ级护理、病区管理、消毒隔离以及护理文书书写等质控标准的培训；然后对详细、具体的护理操作流程进行修订，完全护理管理制度；另外，将明确责任权利，规范“两书一表”作为护理人员的基础管理，其中，两书指的是岗位说明书和作业指导书，一表指的是日清表。

1.2.2 构建完善的体系组织机构 由于手术室护理工作具有特殊性，因此，构建的管理体系要将主管护理的业务副院长作为主要管理组长，将护理部主任作为管理副组长。本研究中，建立的医院管理考核领导小组将护士长作为主要领导，将科室护士长、资历丰富的护理人员以及护理骨干作为考核成员。

1.2.3 制订量化考核标准[2]OEC管理体系组织机构制定的护士工作目标和考核标准作为量化考核标准，对患者满意度、护士长、护士以及科护士长等进行考核，每项考核目标均为百分减分制，制定出护理人员的工作目标，并运用考核标准对其进行评分，考核指标主要包括服务态度、工作质量、差错事故以及劳动纪律等内容，分值标准如下：优，超过95分；良，超过90分；合格，超过85分；不合格，低于85分。如年度综合评分得分少于85分，则评为不合格护士。

1.2.4 实施区别激励机制 将护理人员工作达标考核结果和护理人员自身紧密联系起来，如和职称晋升、奖金奖惩以及个人进修等互相挂钩，使权利、利益以及责任互相统一，并根据护理人员的工作质量以及考核成绩，对其奖金系数进行适当调整[3]。将量化考核作为重要依据，如护理人员连续获得优级评价，那么则优先推荐晋升；如护理人员连续1个季度考核均未达到及格，则将护理人员安排至手术科内待岗1个月，如半年仍未达标，则交于医院转岗。

1.3 观察指标 观察本院2011年和2012年手术科护理质量的质控标准平均得分和患者满意度评分。

1.4 统计学方法 此次研究使用统计学软件SPSS17.0对相关数据进行处理，计量资料采用“x±s”表示，实施前后比较采用配对t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 本院手术科护理质量质控标准评分 本院2012年的急救物品、Ⅰ级护理、消毒隔离、护理文书书写以及病区管理等指标的标准评分均高于2011年（P＜0.05）。见表1。

表1 本院手术科护理质量质控标准评分（s，分）

表1 本院手术科护理质量质控标准评分（s，分）

时间急救物品Ⅰ级护理消毒隔离护理文书病区管理书写2011年97.70±0.8096.99±0.2798.32±1.4095.10±1.3097.20±0.10 2012年99.28±0.1398.15±0.1599.70±0.4599.18±0.2098.49±0.24 t值2.01232.32143.01243.02453.1254 P值0.0230.0100.0120.0020.013

2.2 本院手术室护理工作目标评分和患者满意度评分比较与2011年相比，2012年本院的护理工作目标评分与患者满意度明显高于2011年（P＜0.05）。见表2。

表2 本院手术室护理工作目标评分和患者满意度评分比较（s，分）

表2 本院手术室护理工作目标评分和患者满意度评分比较（s，分）

时间服务态度 劳动纪律工作质量差错事故满意度评分2011年96.01±0.1297.54±0.1095.11±0.1697.10±0.2096.04±0.62 2012年98.95±0.1299.13±0.2598.36±0.9698.53±0.4798.86±0.39 t值3.01423.12474.02543.26544.0214 P值0.0340.0250.0170.0050.041

3 讨论

OEC管理模式，其中，O指的是全方位，E代表的是每个人、每天一集每件事，C指的是控制欲清理，主旨为全方位的对每个人每天所做的每一件事进行有效的控制和清理[4-5]。注重将每一个细小的目标和责任真正落实到每个人的身上，通过制订标准化管理，为每个护理人员均制订相应的工作目标；另外，定期通过举办差错事故分析会议、护理质量交流会、近期工作重点布置会以及安全教育会议等护理专题例会，不仅对于提高手术室护理人员的问题解决能力、工作能力具有十分重要的意义，而且还能够建立护理人员之间互相竞争、学习的良性循环体制[6-8]。本研究中，从2011年1月开始在本院手术室中实施OEC管理模式后，本院的急救物品、Ⅰ级护理、消毒隔离、护理文书书写以及病区管理等指标的标准评分逐渐呈上升趋势；且护理工作目标评分和患者满意度评分也在不断提高；另外，还显著提高护理质量，改善护理人员的服务态度，并建立良好的护患关系；此外，能够有效增强护理人员自身的劳动纪律感，降低差错率，进而能够提高患者的预后质量，缓解患者心理和身体上的痛苦，进一步提升患者护理满意率。

综上所述，在手术室中应用OEC管理体系，能够有效促进手术室护理工作朝标准化、流程化以及量化的方向发展，并能够有效提高护理质量，建立良好的护患关系。

[1] 刘慧莲，张益群，徐培君，等.浅析通信电源设备及其应急预案[J].护士进修杂志，2013，28（21）:1937-1938.

[2] 李月红，吴伯娟，赵玉英，等.OEC管理模式在门诊手术室中的应用[J].河北医药，2011，33（12）:1899-1900.

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[4] 韩蕾，徐智萍，李婷君，等.OEC管理模式在基层医院手术室管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（4）:112-114.

[5] 韩飞琴.OEC管理模式在提高手术室护理人员工作效率及综合能力中的效果研究[J].中国基层医药，2012，19（10）:1575-1576.

[6] 李慧卿，李志勇.以导师为中心的OEC模式在手术室新护士培训中的应用[J].现代医院，2012，12（2）:110-112.

[7] 夏庆梅.精细化管理在手术室管理中的应用效果[J].当代医学，2014，20（21）:16-17.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.28.068

江西 338000 新余第四医院 （涂荣）