口腔黏膜溃疡应用聚肌胞注射液治疗的效果研究

姜晓东 李溟

口腔黏膜溃疡应用聚肌胞注射液治疗的效果研究

姜晓东 李溟

目的 观察口腔黏膜溃疡采用聚细胞注射液的临床治疗效果。方法 选取口腔黏膜溃疡患者131例进行本组研究，按照治疗方法的不同将全部患者分为试验组（66例）和对照组（65例）。试验组患者进行聚细胞注射液治疗，肌肉注射，每次20mg,1天1次；对照组患者进行口服维生素药物治疗，药物为维生素B150mg，维生素B2100mg，维生素C 100mg，每天3次，服用1周，观察2组患者的治疗效果和不良反应。结果 治疗后试验组患者的总有效率为95.4%，对照组为87.6%，试验组患者的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。结论 在口腔黏膜溃疡的治疗中采用聚细胞注射液具有非常好的治疗效果，患者的溃疡面恢复得好，症状改善好，并且治疗后不易复发，临床治疗意义积极。

口腔黏膜溃疡；聚细胞注射液；治疗效果

口腔黏膜溃疡是一种口腔内部黏膜出现的圆形或是不规则圆形的溃疡，其发病原因尚不明确。临床相关研究发现，其发病的原因可能与细菌病毒感染、消化道疾病、内分泌、营养缺乏、局部损伤等有关，病情的个体化差异非常明显，在治疗中的效果也不尽相同[1]。口腔黏膜溃疡容易出现病情反复发作，使得患者承受治疗的痛苦比较大。治疗中多采用溃疡面局部用药的方法治疗，但是由于口腔内唾液的稀释作用，使得药物在患面的停留时间过短，难以取得很好的治疗效果。聚细胞是一种免疫性抑制增强制剂，可以从患者的免疫功能来治疗病情。本研究对口腔黏膜溃疡采用聚细胞注射液治疗，观察其治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取青岛市第五人民医院口腔科在2013年2月～2013年8月收治的口腔黏膜溃疡患者131例作为本次研究的对象，按照治疗方法的不同分为试验组（66例）和对照组（65例）。患者的选入标准：患者均患有慢性口腔黏膜溃疡，具有溃疡的典型症状，表现为口腔上皮细胞溃烂、舌部红肿、疼痛等，采用传统的药物治疗后病情反复发作。试验组男34例，女32例，年龄21～49岁，平均(32.1±1.4)岁；对照组患者男32例，女33例，年龄23～51岁，平均(33.4±1.7)岁，2组患者的性别、年龄、患病时间等资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 在治疗中要保持患者的口腔清洁，并且在溃疡面擦拭消毒药物，在此基础上试验组患者采用聚细胞注射液治疗，方法如下：聚细胞注射液（成都天台制药有限公司，国药准字H20003201）2mg肌内注射[2]，每天1次，连续注射1周。对照组患者口服维生素，主要有维生素B150mg（广东恒键制药有限公司，国药准字H44020620），维生素B2100mg（海南制药厂有限公司，国药准字H46020060)，维生素C 100mg(西南药业股份有限公司，国药准字H50021784)，每天3次，连续服用1周。在患者的治疗期间要对患者进行饮食控制，并且定期清洁患者的口腔。

1.3 治疗效果评价 观察患者溃疡面的恢复情况和治疗不良反应发生情况来综合的判定治疗效果[3]。显著：溃疡愈合，没有不良反应出现；有效：溃疡面减小，症状好转；无效：溃疡面持续恶化，患者症状加重或是出现治疗不良反应。两种患者在治疗期间进行同样的临床护理，比如饮食护理、健康教育等，以提治疗的效果。总有效率=显著率+有效率。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS15.0进行数据处理。计数资料采用例（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，统计学差异采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗效果比较 治疗后，试验组患者的总有效率为95.4%，对照组为87.6%，试验组患者的治疗效果优于对照组患者（χ2=4.52，P＜0.05）。见表1。

表1 2组口腔黏膜溃疡患者治疗效果比较（n）

2.2 不良反应 在研究中试验组患者有3例出现了发热的不良反应，未经停药时采用物理降温恢复正常。2组患者均无其他不适反应。

3 讨论

口腔黏膜溃疡是一种常见的口腔内部细胞损伤性疾病，通常采用表面药物治疗，但是药效差，容易反复发作，增加患者的治疗痛苦，影响治疗的效果。本研究采用聚细胞注射液从免疫的角度上进行治疗，通过增强患者的免疫功能[4]，促进溃疡的愈合。

聚细胞注射液是一种全身用药的治疗方法，其主要成分为双链聚肌苷酸-聚胞苷酸聚合物的无菌水溶液，辅助成分是硫酸卡那霉素，是一种全身免疫性的增强制剂，对于病毒具有很好的抵抗作用。临床药理学研究认为，其药效的主要机制是抑制糖核酸多聚酶的活性，扰乱核糖核酸的复制作用，从而促进抗体的形成，刺激吞噬细胞的作用效果。聚细胞注射液可以提升人体的免疫能力[5]，药效时间长，可以在一段时间内保护口腔溃疡面不受细菌的刺激，使得溃疡很好的愈合，对于人体没有不良反应，治疗的安全性高[6]。但是聚细胞注射液有一定的药物禁忌，比如妊娠期和哺乳期古妇女禁止使用，对于药物有过敏反应的患者禁止使用。聚细胞注射液可以快速地缓解患者的疼痛症状，对于溃疡数目多、病情严重的患者治疗效果显著，但是其属于免疫增强制剂，不宜长时间的使用。在患者的治疗中需要对患者进行饮食控制，尽量避免辛辣食物，减少对溃疡的刺激，并且随时保持口腔的清洁，以促进病情的愈合[7]。本研究结果显示，试验组患者偶有出现发热现象，无需停药即可自行恢复。在临床的其他研究中，孟玲娜[8]研究也发现，在口腔黏膜溃疡的治疗中采用聚细胞注射液具有非常好的治疗效果，本研究结果与此相同，但是本组研究选用的病例数有限，仅具有一般代表性，关于药物的其他副作用还需要临床的研究不断的进行。

本研究对于口腔黏膜溃疡的治疗，试验组患者采用聚细胞注射液治疗，对照组患者采用口服维生素药物治疗，治疗后试验组患者恢复的总有效率为95.4%，对照组患者治疗的总有效率为87.6%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P＜0.05），因此采用聚细胞注射液治疗口腔黏膜溃疡具有非常好的治疗效果，治疗不良反应少，安全性高，患者症状明显改善，可以在临床的治疗中推广和应用。

[1] 郭云.聚肌胞注射液治疗口腔粘膜溃疡的疗效观察[J].中外医疗，2010，36(1):95.

[2] 史洋.聚肌胞注射液治疗复发性口腔溃疡38例临床分析[J].中原医

[摘 要] 目的 观察三维适形放疗联合紫杉醇脂质体周化疗治疗宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移的临床效果。方法 将52例宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移患者分为观察组（三维适形放疗+紫杉醇脂质体周化疗）和对照组（三维适形放疗），每组26例。对比治疗效果。结果 观察组患者临床治疗总有效率、临床控制率、白细胞减少、恶心呕吐、腹泻便秘、脱发和肝肾功能异常不良反应发生率分别为84.6%、96.2%、88.5%、73.1%、80.8%、96.2%、26.9%与对照组患者比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在治疗宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移临床上三维适形放疗联合紫杉醇脂质体周化疗效果较为理想，除白细胞减少，其他不良反应虽高于单纯放疗患者，但均在患者耐受中，不影响临床治疗效果。

[关键词] 宫颈癌；腹主动脉旁淋巴结转移；三维适形放疗；紫杉醇脂质体周化疗刊，2013，10(3):15-16.

[3] 李朝晖.聚肌胞注射液治疗复发性口腔溃疡的对比观察[J].现代医药卫生，2012，10(5):1481-1482.

[4] Bloksma N,Kuper CF,Hofhuis FM,et al.Antitumour activity of endotoxin,concanavalin A and poly I:C and their ability to elicit tumour necrosis factor,cytostatic factors,and interferon in vivo[J].Cancer Immunol Immunother，1983，16(1):35-39.

[5] 王冰，胡晓云，张萍.聚肌胞注射液治疗复发性口腔溃疡的临床效果[J].临床口腔医学杂志，2012，13(3):174.

[6] 王贺增.溃疡方治疗复发性口腔溃疡的临床研究[D].山东中医药大学,2013.

[7] 何士林.聚细胞注射液治疗口腔溃疡59例[J].中国药业，2011,20（17）:70-71.

[8] 孟玲娜.聚细胞注射液治疗口腔黏膜溃疡的临床探析[J].中国卫生标准管理，2013,25（7）:135-140.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.28.020

山东 266001 青岛市第五人民医院口腔科（姜晓东） 山东省青岛市市立医院口腔科 （李溟）