中西医结合治疗中晚期肺癌的疗效分析

高雍康

中西医结合治疗中晚期肺癌的疗效分析

高雍康

目的 分析中西医结合治疗中晚期肺癌的疗效。方法 选取中晚期肺癌患者50例，随机均分为2组（n=25）。治疗组行中药鸦胆子油注射液联合化疗治疗，对照组行单纯化疗，比较2组治疗后的有效率、及不良反应改善情况。结果 治疗组有效率较对照组高，但差异无统计学意义；在疲劳、骨髓抑制及胃肠道等不良反应方面，治疗组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合能够有效治疗中晚期肺癌，同时有效减轻患者化疗后所产生的不良反应，值得临床推广应用。

中晚期肺癌；鸦胆子油注射液；化疗

肺癌是常见的恶性肿瘤，确诊时已错失手术机会的中晚期肺癌患者占80%。西医化疗能够有效治疗肺癌，但在化疗过程中患者往往会出现不同程度的不良反应[1-2]。本研究选取中晚期肺癌患者25例，实施中医药联合治疗，取得了比较好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月～2014年5月泰兴市人民医院收治的中晚期肺癌患者50例（男26例，女24例），年龄44～71岁，平均年龄（58.1±4.2）岁，病程2.0～8.0个月，平均病程（5.0±1.0）个月，均分为2组（n=25）。其中鳞癌21例，腺癌20例，腺鳞癌9例。临床分期：Ⅲa期10例，Ⅲb期26例，Ⅳ期14例。2组患者性别、年龄、病理类型等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者实施常规化疗，一个疗程21d。治疗组在对照组西医化疗基础上，实施中药鸦胆子油注射液治疗。治疗方法：250mL生理盐水加20～30mL鸦胆子油注射液实施静脉滴注，1次/d，连续滴注15d。

1.3 不良反应与疗效评价 根据WHO[3]实体瘤药物毒性反应标准与疗效判定标准，对患者不良反应与疗效进行评价。具体治疗效果分为进展、稳定、部分缓解与完全缓解。治疗有效率=（部分缓解+完全缓解）×100%；不良反应具体分为0～Ⅳ度。

1.4 统计学方法[4]所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理。计量资料采用“x±s”表示；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 近期疗效 对照组患者治疗有效率为44%，治疗组患者治疗有效率为52%，2组患者治疗有效率比较，差异无统计学意义。见表1。

表1 2组患者近期疗效比较（n）

2.2 不良反应 与对照组比较，治疗组患者疲劳感、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应比较少，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中，所有患者均为出现心电图异常与肝肾功能损害。见表2。

表2 2组患者不良反应比较（n）

3 讨论

对于中晚期肺癌的治疗，其主要治疗方法依旧是西医化疗，然而化疗过程中的细胞毒药物，在对肿瘤细胞生长进行有效抑制的同时，对正常细胞也具有一定的杀伤力，损伤患者正气，全面抑制患者机体免疫功能，使患者引起食欲不振、呕吐、恶心等消化道反应，降低患者生活质量[5-6]。

鸦胆子是一种苦木科植物的成熟种子，相关重要文献记载，鸦胆子性寒味苦，具有解疟疾、清热解毒、腐蚀赘疣以及治痢疾等功效，且不仅能够起到抗癌作用，而且还能够有效增强患者体内巨噬细胞、NK细胞及LAK细胞活性，同时使患者宿主机体免疫功能得以增强[7-8]。鸦胆子油主要是由亚油酸、油酸、软脂酸以及花生四烯酸等共同组成，其主要成分鸦胆子油酸对人体癌组织具有非常好的靶向性与亲和力，所以能够有效抵抗癌症病毒，激活人体免疫系统，恢复机体免疫力，且有效促进免疫干细胞的生成[9]。

综上所述，在治疗中晚期肺癌时，化疗是一种不可或缺的治疗方法，但往往也带来大量毒副反应，降低患者生活质量水平。中药制剂鸦胆子油注射液可以明显改善以上情况，不仅可以有效控制患者病情，且能从某种程度上提高患者对化疗治疗的依从性与耐受性。中西医联合能够有效治疗中晚期肺癌，同时有效减轻患者化疗后所产生的不良反应，值得临床推广应用。

[1] 岑健宁.复方苦参辅助化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果[J].当代医学，2014，20（9）：132-133.

[2] 黄扬，朱宇峰，张兴仕.中晚期肺癌介入治疗的临床疗效分析[J].中外医学研究，2011，9(22)：124－125．

[3] 刘丽，陈建宁，岑建宁，等.托烷司琼联合地塞米松预防肺癌化疗急性呕吐的效果观察[J].当代医学，2014，20（8）：123-124.

[4] 裴文军.鸦胆子油注射液联合GP方案对晚期非小细胞肺癌患者的疗效及对血清VEGF表达的影响[J].中国医药导报，2012，9（16）：99-100.

[5] 张立国.中西医结合治疗中晚期肺癌67例疗效观察[J].大家健康旬刊,2014(7)：120-121.

[6] 杨健,李颖,王淑宝.中西医结合治疗中晚期老年非小细胞肺癌的疗效观察[J].四川中医,2014(9)：195-196.

[7] 廉政君.中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌回顾性研究[J].现代中西医结合杂志,2011(30)：3787-3790.

[8] 杨波.中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析[J].亚太传统医药,2014,10(15)：83-84.

[9] 王仲涛.中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析[J].中国社区医师,2015(2)：184-185.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.20.103

江苏 225400 江苏省泰兴市人民医院肿瘤科 （高雍康）