令狐静波
【摘要】目的 分析个体化护理对高脂血症患者血脂水平的影响效果。方法 回顾性分析高脂血症患者70例的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,各35例,其中对照组采用常规护理措施,观察组采用个体化护理,比较两组患者的血脂水平、饮食达标率及运动达标率。结果 所有患者经过护理后,对照组的总胆固醇水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的饮食达标率及运动达标率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化护理可有改善高脂血症患者的血脂水平,值得临床推广。
【关键词】个体化护理;高脂血症;血脂水平
【中图分类号】R473 【文献标识码】B
血脂代谢异常与动脉粥样硬化的发生发展关系十分密切,并且对心脑血管急性事件的发作也起着重要作用。个体化护理结合在全面分析患者实际情况的基础上采取个性化的护理措施,提高了护理的针对性,指导患者建立良好的饮食及生活方式,提高治疗依从性,从而改善血脂水平。本研究以高脂血症患者70例为研究对象,分析个体化护理对其血脂水平的影响效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2014年1月~2014年9月收治的高脂血症患者70例的临床资料,所有患者均已确诊为高脂血症,即血清甘油三酯水平>1.71 mmol/L。采用随机表将其分为观察组与对照组,各35例。其中,男51例,女19例;年龄39~61岁,平均年龄48.5岁。所有患者均可排除其它严重疾病,未使用调血脂药物及相关保健品。
1.2 方法
①认知干预:间隔2~3个月由医院护理人员组织一次病友会,通过健康讲座对患者进行认知干预,课堂上发放与讲课内容相关的宣传册,了解患者对血脂异常的认识、态度及治疗行为,为其补充更多相关知识,使其明确高脂血症与动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病等相关疾病有直接相关性。对其加强疾病知识的宣传教育,比如高脂血症的诊断标准、发病原因、相关症状、各类并发症等;还要进一步了解高脂血症的防治方法,包括运动疗法、饮食疗法、药物干预及生活方式干预等。当然,要使患者了解到,高脂血症可以采取非药物治疗的方法控制病情,因此要做好患者的心理疏导,使其保持积极、良好的心态,缓解心理压力。②饮食干预:由于高脂血症与患者的日常生活习惯密切相关,因此要加强患者的日常饮食干预。对患者饮食习惯及饮食结构进行全面评估,找出其中的危险因素,制定相关的干预措施,要求患者逐渐改变夜间多进食的不良习惯;日常饮食中要尽量减少动物脂肪及动物内脏的摄入,增加新鲜蔬菜、水果等富含维生素及膳食纤维食物的摄入量;护理人员要定期对患者的干预情况进行了解,分析影响干预效果的主要因素,鼓励患者按照护理人员的指导实施干预计划[1]。③运动干预:运动可以消耗热量、减少体质量,因此常被用于非药物调脂治疗的主要措施。为患者制定科学、合理的运动计划,并设定运动目标,鼓励患者持之以恒的坚持运动。运动计划的制订要结合患者的实际情况,分析其心脑功能、生活习惯及身体状况,循序渐进的加大运动量。注意不要做剧烈运动,可选择合适的有氧运动,比如游泳、慢跑、骑自行车等等。当然每次运动时间以不超过半小时为宜,即患者未出现疲劳、气短等现象;如条件允许,可与家人或朋友一同运动,以提高运动计划的多样性、趣味性,加大活动计划的弹性,比如阴雨天气可选择室内活动等等[2-3]。
1.3 观察指标
在患者到院复查时对其血脂水平进行检测,包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆因醇(TC)等指标。并采用自制问卷调查表了解患者的饮食情况及运动情况,分析其饮食达标率及运动达标率。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学处理,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
所有患者经过护理后,对照组的总胆固醇水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血脂水平各项指标结果。见表1。
观察组的饮食达标率及运动达标率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨 论
导致血脂升高的原因比较复杂,比如摄入高胆固醇、高饱和脂肪酸,或者摄入热量过多而导致肥胖;此外,长期的不良生活方式也会直接影响血脂水平,比如长期静坐、酗酒、吸烟、睡眠时间过多、精神紧张等等[4]。因此针对高脂血症患者采取个体化护理措施,可对其生活方式进行有效干预,坚持饮食控制及生活方式的改善是控制高血脂症的重要措施。相比传统的护理方式,个体化护理除了单纯的理论知识宣教,还会对患者的行为进行干预,并患者制定科学、有效的运动计划,改善运动效果。本研究中观察组采用个体化护理措施,其胆固醇水平、饮食运动情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,个体化护理可有改善高脂血症患者的血脂水平,值得临床推广。
参考文献
[1] 赵水平,王仲林,陆家良.临床血脂学[M].湖南:湖南科学技术出版社,2012:292-295.
[2] 张 宁.医学心理学[M].南京:东南大学出版社,
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[3] 朱永军.运动疗法对冠心病病人血脂及生活质量的影响[J].中国临床康复,2014,8(24):4972-4973.
[4] 陶寿淇,武阳丰.医疗卫生人员心血管防治知识[M].北京:中国友谊出版公司,2010:3-4.