使用中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

赵国清

【摘要】目的 使用中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察。方法 选取在我院口腔科就诊的复发性口腔溃疡患者124例，根据治疗的药物不同进行随机分组：治疗组62例，使用中西医结合的方法进行治疗，对照组62例，使用西医方法进行治疗。治疗后，对所有患者的疗效进行评价。结果 对两组患者进行不同治疗后，治疗组的疗效要显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合疗法对复发性口腔溃疡的疗效确切，能显著减少口腔溃疡的复发间隔时间以及每次发作的时间，并且具有不良反应少的特点，因此，在临床治疗复发性口腔溃疡的过程中，应积极的应用中西医结合方法进行治疗。

【关键词】中西医结合；复发性口腔溃疡；疗效

【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A

复发性口腔溃疡（ROU）[1]指的是口腔黏膜的局限性溃疡周期的发作，在口腔浅表形成的椭圆形、圆形、孤立的病灶。此病在口腔黏膜病中的发病率很高，居于首位。在中医学的范围里，复发性口腔溃疡属于口糜、口疮[2]，该病的患者有疼痛感觉，并且病情迁延不愈，反复发作，给患者的饮食及日常生活带来极大的不便[3]，就目前临床对该病的治疗来看，并无特效药能对其进行根治，虽然西医治疗能很快的缓解患者的症状，但不能根治。在本研究中探讨了观察复发性口腔溃疡使用中西医结合疗法的疗效。现将其介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年11月～2014年1月在我院就诊的复发性口腔溃疡患者124例，其中男59例，女65例，年龄27～39岁，平均年龄（32.46±1.89）岁。根据治疗方法不同随机分为治疗组和对照组，各62例，所有患者的一般情况资料经过统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：使用西医方法进行治疗。含化华素片

1片/次，持续1～2 h/次，复合维生素B2，1片/d，3次/d，维生素C 200 mg/次；对于病情比较严重的患者给予强的松5～10 mg/次，3～4次/d。

治疗组：采用对照组治疗方法并辅以中医方法。在口腔溃疡的急性发作期给予凉膈散，配方为栀子30 g，薄荷3 g，石菖蒲6 g，甘草6 g，三七10 g，黄连用10 g，黄芪10 g，连翘10 g；病情缓解期给予六味地黄丸，方剂组成为：白附子10 g，黄柏15 g，知母15 g，茯苓10 g，丹皮10 g，泽泻10 g，山药15 g，山茱萸15 g，熟地黄20 g，生地黄20 g；对所用方剂1剂/d，分两次温服，10天为1个疗程，连续使用2～3个疗程，在服用药物期间要禁忌食用辛辣及刺激性食物，禁止饮酒。

1.3 疗效评价标准

痊愈：患者口腔溃疡面全部愈合，疼痛消失，其他症状也消失，在一年内没有复发；有效：患者口腔溃疡面基本上愈合或者直径减少，疼痛感觉及其他症状得到一定的缓解，复发的间隔时间显著的延长，每次发作的时间较之前缩短，溃疡的数量减少；无效：经过治疗后，溃疡在一个星期内没有得到愈合，疼痛没有得到改善，其他症状也未见改善，甚至有加重趋势[4]。

1.4 统计学分析

使用SPSS 17.0统计学软件分析本研究中所得到的研究数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对两组患者进行不同治疗后，治疗组痊愈54例，有效5例，无效3例，总有效率为95.16%；对照组痊愈34例，有效13例，无效15例，总有效率为75.81%，治疗组的疗效要显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

在口腔黏膜疾病中比较常见的一种是复发性口腔溃疡，该病的病因并不明确，可能与机体免疫功能失调、缺乏维生素及微量元素、病毒感染、细菌感染、微循环障碍、遗传因素等有关[5]。在组织病理细胞学中，该病表现为口腔黏膜上皮表层细胞的坏死及脱落，是一种非特异性的炎症反应。发病的早期表现为急性的炎症，口腔黏膜上皮层的变性及水肿，进而演变成黏膜的局限性的坏死，伴有渗出的纤维素以及炎性产物等。该病对患者的饮食及日常生活造成困扰，对其治疗没有根除的药物，主要是减轻患者的症状，防止溃疡的复发。本研究观察复发性口腔溃疡使用中医与西医结合疗法的疗效。结果显示对两组患者进行不同治疗后，治疗组的疗效要显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

在祖国医学里，复发性口腔溃疡属于口糜及口疮的范畴，在治疗过程中要注意急性期要注重治疗标，缓解期要注重治疗本，标本兼治，达到治愈的目的。在凉膈散方剂中，石菖蒲及黄连能清膈热、泻热毒，薄荷能使药效上行，而且兼有疏邪的作用，甘草能缓解向上蔓延的火气，栀子、黄芪、连翘可以解毒并将膈上之热清除；六味地黄丸可以补肾滋阴，对机体的免疫功能进行调节，增强机体对疾病的抵御能力，另外，还可以改善患者的微循环、抗击炎症，对溃疡的愈合起到促进的作用。

综上所述，中西医联合对复发性口腔溃疡进行治疗有很好的疗效，能显著减少口腔溃疡的复发间隔时间以及每次发作的时间，并且有不良反应少的特点，因此，在临床治疗复发性口腔溃疡的过程中，应积极的应用中西医结合方法进行治疗。

参考文献

[1] 袁梅寿.中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析[J].当代医学，2011，17（17）：157-158.

[2] 刘石国.中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].中外医疗，2014，6（2）：136-138.

[3] 薛 群.中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察[J].新疆中医药，2013，31（2）：31-33.

[4] 李宏涌.中西医结合治疗复发性口腔溃疡115例临床分析[J].中国医药指南，2012，10（7）：52-53.

[5] 朱顺云，谢如钢，张 文，等.中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床研究[J].现代生物医学进展，2012，12（9）：1719-1721.