高压氧综合治疗脑干损伤的疗效及安全性分析

2015-07-27 04:41田小平
中西医结合心血管病电子杂志 2014年15期
关键词:安全性

田小平

【摘要】目的 观察高压氧综合治疗脑干损伤的疗效,分析其治疗的安全性。方法 选自2013年1月~2014年9月,在我院实施脑干损伤治疗的患者50例,将其随机分为观察组和对照组,各25例。观察组在患者病情稳定后的一个星期实施高压氧综合治疗;对照组在患者病情稳定后的四个星期实施高压氧综合治疗。观察患者的病症、体征、格拉斯哥昏迷评分结果及其治疗的安全性等。结果 两组脑干损伤患者分别接受治疗后,观察组总有效率84.00%高于对照组56.00%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 高压氧综合治疗脑干损伤的患者,能够保障其生命安全,有效改善预后。

【关键词】高压氧综合治疗;脑干损伤;安全性

【中图分类号】R459.6 【文献标识码】A

脑干损伤,是一种较为少见的临床病变情况,但在临床上脑干损伤的患者如果治愈不当,将会导致患者残疾,严重者甚至威胁到患者的生命安全[1]。本文研究当中,为有效治疗脑干损伤患者,保障其生命安全,改善患者的预后情况,对其实施高压氧的综合治疗手段,取得的成效是非常可观的,现将详情报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2013年1月~2014年9月,我院实施脑干损伤治疗的患者50例作为研究对象。所有患者入院后,经过临床诊治,均符合脑干损伤的标准。将这50例脑干损伤的患者随机分为观察组和对照组,各25例。观察组男13例、女12例,年龄15~60岁、平均年龄(36.27±4.38)岁,格拉斯哥昏迷评分6~8分的10例、3~5分的15例;对照组中男11例、女14例,年龄18~62岁、平均年龄(37.19±4.25)岁,格拉斯哥昏迷评分6~8分的9例、3~5分的16例。对两组脑干损伤患者的性别、患者的年龄、患者的格拉斯哥昏迷评分等一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

观察组:在脑干损伤的患者病情稳定后的一个星期,实施高压氧综合治疗。

对照组:在脑干损伤的患者病情稳定后的四个星期,实施高压氧综合治疗。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标

根据两组脑干损伤患者的治疗方案对患者实施治疗,观察两组脑干损伤患者的病情症状、患者的生命体征、患者的格拉斯哥昏迷评分结果、高压氧综合治疗的疗效以及安全性等,以此作为观察指标。

1.3.2 疗效判定标准

观察两组脑干损伤的患者在经过治疗后的疗效,根据患者的格拉斯哥昏迷评分结果,将其分为四个等级标准:

治愈:患者的临床病症和生命体征恢复正常,患者能够恢复正常状态。

显效:患者的临床病症和生命体征得到明显的改善,患者经过治疗后属于轻度残疾。

有效:患者的临床病症和生命体征能够有所改善,患者经过治疗后属于重度残疾。

无效:患者的临床病症和生命体征几乎没有改善迹象,患者无法和外界环境互动,经过治疗后属于植物生存状态。

死亡:患者脑死亡。

总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对两组脑干损伤患者治疗情况进行统计处理。两组脑干损伤患者之间的疗效比较,采用x2检验或者t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组脑干损伤患者分别接受治疗后,观察组的总有效率84.00%,对照组的总有效率56.00%。根据结果显示,观察组脑干损伤患者的总有效率高于对照组,对比两组脑干损伤患者的疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨 论

脑干损伤在颅脑损伤和重型颅脑损伤当中,其发生概率虽然不高,但是一旦发生后,将会直接对患者造成非常严重的影响,导致患者轻则残疾、重则死亡[2]。由于脑干损伤患者的情况严峻,直接威胁到患者生命,所以在临床上对此类患者的治疗是非常重视的。

高压氧综合治疗方案,是临床上一种主流的治疗方案,针对治疗脑干损伤后的患者,有非常高的安全性和有效性[3]。高压氧综合治疗的疗效主要包括以下几个方面。第一点,恢复患者的脑干功能。通过高压氧综合治疗,可以有效提升患者的血氧分压、调节患者血液当中的血氧浓度,从而帮助改善患者受损的脑细胞,促进恢复患者的脑干功能。第二点,改善患者的脑水肿和脑缺氧情况。高压氧综合治疗能够有效降低患者的血管通透性,增强患者血管的收缩功能,缓解患者的脑水肿,使得患者颅内压下降,从而改善患者的脑水肿和脑缺氧情况。第三点,帮助患者恢复意识。高压氧综合治疗,通过提高患者的脑干供氧量,对其脑干网状系统形成刺激,从而使得患者苏醒过来,恢复患者的意识[4]。在本次研究当中,两组脑干损伤患者在不同的时间内接受治疗后,病情稳定一周实施治疗的观察组患者,其总有效率84.00%,显著高于病情稳定四周,实施治疗的对照组患者的总有效率56.00%,由此可见,两组脑干损伤患者的疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,通过使用高压氧综合治疗脑干损伤的患者,能够保障其生命安全,有效改善预后。

参考文献

[1] 钟贤良,单爱军,杜 波,等.高压氧治疗在重症颅脑损伤早期救治中的应用[J].广东医学,2010,31(13):1768-1770.

[2] 陈 辉.特殊类型脑损伤患者的救治[J].中国医学创新,2011,08(3):179-180.

[3] 李晓莉.高压氧治疗颅脑损伤180例治疗时机及疗效观察[J].中国医药指南,2010,08(30):96-97.

[4] 郭 伟,何俊德,林婷婷,等.原发性脑干损伤35例临床分析[J].岭南急诊医学杂志,2010,15(3):184-185.

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