人性化护理管理在小儿肺炎护理中的应用观察

王 丽，宁 静，董 静

(山西大医院，山西 太原 030032)

肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病之一，其发病主要是由于肺炎链球菌、支原体、衣原体等致病菌引发的肺部感染，发病具有明显的季节性，冬春季高发。小儿肺炎是一种具有较高发病率与致死率的儿童疾病，有统计显示，在我国小儿支气管肺炎的患者占全部小儿内科住院的24%～56%，小儿肺炎死亡的患者占全部死亡儿童的五分之一以上［1］，是我国住院小儿死亡的第一位原因，因此，小儿肺炎给广大患儿及家属带来了巨大伤害，严重威胁者小儿患者的健康甚至生命。人性化护理服务已在其他疾病的护理中得到广泛应用并取得了良好效果［2］。为探讨人性化护理对小儿肺炎的临床效果，山西大医院对2013年7月～2014年12月收治的小儿肺炎患者进行人性化护理，同常规护理相比较，取得了满意效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2013年7月～2014年12月山西大医院收治的小儿肺炎患儿196例，全部患儿均符合2013版《儿科学》小儿肺炎诊断标准［3］，伴有发热、咳嗽气促等症状，肺部听诊可闻及湿啰音，肺部X线检查可见肺纹理明显增粗，可见斑片状阴影。将196例患儿随机分为两组，观察组98例，其中男58例，女40例，年龄5个月 ～6 岁，平均(3.2±1.1)岁，病程3～5 d，平均3.3 d。对照组98例，其中男55例，女43例，年龄4个月～6岁，平均(3.4 ±1.2)岁，病程3 ～6 d，平均3.4 d。两组患儿在年龄、性别、病程等方面相比较差异性无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

患者入院后，依据药敏、支原体、衣原体等检查，选择具有针对性的抗生素进行治疗，同时注意有憋喘、发热等症状的患儿进行对症处理，注意纠正患儿的水电解质紊乱。护理方面，对照组患儿给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予人性化护理。

1.2.1 常规护理 a)全部患者入院后对患者进行病情评估，依据患者病情轻重的不同，致病原因的不同对患者进行分别收治，指导患儿佩戴口罩，因为患儿患病后机体免疫力低下，注意防止医院内交叉感染的出现;b)在治疗同时，对患儿各项生命体征进行监测，观察患儿病情变化，对发热、咳痰、憋喘等进行及时有效的对症处理;c)注意对病房卫生进行保持，保持病房内的干净、整洁;d)指导患儿多休息，为防止发热患儿脱水应指导患儿多饮水，指导患者家属应对患儿喂食高热量、高蛋白及富含维生素便于消化的饮食;e)临床治疗时注意对患儿临床用药指导，观察药物的临床疗效及不良反应发生。

1.2.2 人性化护理 人性化护理要体现在护理过程的各个细节当中，让患儿及家属得到优质的护理服务。a)营造人性化的住院环境，保持病房干净、整洁，注意保持病房内的通风，保证空气清新，控制好室内的温度和湿度。病房内张贴或悬挂卡通玩偶、图片，制造更贴近儿童心理的环境，有助于患者接受治疗;b)人性化即“以人为本”，注意同患儿家属进行深入沟通，了解患儿及家属的护理需求与心理需求，体谅患者及家属的实际困难，有针对性的对患儿进行护理服务;c)护理服务过程中，注意对患者及家属的尊重。同患儿交流时，注意交流的语气，可以一边同患儿做小游戏一边交流，缓解患儿对治疗的恐惧、紧张情绪，有助于治疗的顺利进行，促进患儿康复;d)对患者及家属进行人性化的健康教育，除外讲解疾病的基础知识和如何积极配合治疗，还要讲解如何预防呼吸道感染疾病的发生，应依据气温变化适时为患儿添减衣物。疾病高发时避免去人员密集的场所，注意保持室内的通风及洁净。同患儿进行积极交流，鼓励患儿多进行室外活动，多进行体育锻炼，改善呼吸功能，注意养成良好的生活习惯，增强身体抵抗力。

1.3 观察指标

两组患儿经治疗及不同护理方法后，对两组患者及家属对护理服务的满意情况进行调查并比较，以总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

本研究选用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分率(%)表示，两组间的数据比较采用χ2检验进行，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

分别调查两组患儿家属对护理服务的满意情况进行调查，观察组中对护理服务表示非常满意的62例，表示满意的患者31例，观察组总满意率为94.90%。对照组中队护理服务非常满意的29例，表示满意的患者53例，总满意率为83.67%。两组相比较，观察组护理服务的满意情况明显高于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。见表1。

表1 两组护理满意度比较 例

3 讨论

小儿肺炎是一种常见疾病，是由于不同病原体所引发的肺部感染，临床症状主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部出现啰音。目前对于小儿肺炎的治疗主要是选用具有针对性的抗感染治疗及对症治疗。随着社会的不断进步，护理服务也越来越被人们所重视，人性化护理自从提出以来，在临床上得到了广泛认可，其本质是“以患者为中心”，可以为患者提供良好的护理服务，以促进患者的康复。同常规护理相比较，其具有以下优势:a)以患者为中心，变被动执行医嘱为主动护理服务，提高工作的积极主动性，主动同患者进行深入沟通，了解患者需求，主动为患者提供更合理、贴心的护理服务;b)细节护理突出，从患者的住院环境的改善，患者的住院心理疏导、护理需求的了解，对患者实际困难的帮助以及对患者出院后的健康教育、鼓励，更体现出“以人为本”的理念;c)人性化护理可以提升护理人员的整体素质，因为人性化护理除了要求护理人员具备一定的医学基础知识、专业理论知识外，还要求对心理学、法学、美学、伦理学以及预防、保健知识有所了解;d)通过人性化护理，护理人员可以展示出新的精神风貌，突出医院的形象。

本研究中，将196例小儿肺炎患者随机分为两组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上进行人性化护理，结果显示观察组患者家属对护理服务的满意率明显高与对照组，同相关报道一致［4，5］。

综上所述，对小儿肺炎患者开展人性化护理服务，不仅有利于患儿的康复，还有利于临床护理服务质量的提升，值得临床推广。

［1］龙炳风，张春华.小儿支气管肺炎的护理体会［J］.实用临床医学，2013，14(3):126.

［2］赵柏松，孟凌新.人性化护理在麻醉恢复室病人中的应用［J］.护理研究，2013，27(3B):745-746.

［3］王卫平.儿科学［M］.北京:人民卫生出版社，2013.

［4］郭红英，杨凯红.小儿肺炎支原体感染行个性化护理干预效果评价［J］.中国实用护理杂志，2012，28(9):46-47.

［5］王金玲，张培兰.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用［J］.中国实用医药，2013，8(5):211-212.