临床护理路径在危重心血管病急救护理中的应用体会

曹杰

【摘要】目的 探讨临床护理路径在危重心血管病急救护理中的应用体会。方法 随机选取2012年4月～2014年3月在本院就诊的心血管疾病患者52例作为本次研究的对象，并随机分为对照组和观察组各26例。对照组采用临床常规急救护理，观察组在常规急救护理的基础上采用临床护理路径。结果 观察组26例患者中，治疗无效4例，有效14例，显效8例，总有效率为84.6%；对照组26例患者中，治疗无效8例，有效12例，显效6例，总有效率为69.2%，明显低于观察组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床护理路径应用在危重心血管病急救护理中具有较为显著的临床效果，值得应用推广。

【关键词】心血管病；临床护理路径；急救护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A

近年来，随着人们生活水平的逐渐提高，被称为“富贵病”的心血管疾病已经成为了致死率比较高的一种疾病[1]。据相关统计显示[2]，约有25%的心血管疾病患者在就医前便已经死亡，即使是在医院接受治疗的患者也存在着极大的死亡可能，因此，及时的对患者进行诊断和治疗，以及进行有效的护理是帮助患者存活的关键所在[3]。本研究组以52例患者作为研究对象，探讨了临床护理路径在危重心血管病急救护理中的应用体会，现整理结果并做报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年4月～2014年3月在本院就诊的心血管疾病患者52例作为本次研究的对象，并随机分为对照组和观察组各26例。其中对照组中男14例，女12例；年龄47～79岁，平均（62.25±4.51）岁；观察组中男13例，女13例；年龄46～80岁，平均（63.17±5.14）岁。两组患者在性别、年龄等方面具有可比性，统计学无显著性差异（P>0.05）。所有参与研究的患者及其家属均知晓本研究组的研究目的和方法，自愿参与本实验并签署了知情同意书。

1.2 方法

①对照组采用临床常规急救护理。通过查询病史及观察其临床表现症状，如疼痛部位及性质，疼痛持续时间等，进行正确的急救措施，于第一时间确定患者的心血管疾病类型和病情的危险程度，并施以相对应的护理措施，对危险度低的患者根据监控程序实施治疗，进行定期跟踪回访；对危险度高的患者则需要进行较为严格的管理，如第一时间内给与患者吸氧、静脉输液和心电图监测等。

②观察组在常规急救护理的基础上采用临床护理路径。由科室主任、主管医生、护士长和责任护士等共同创立的以患者为中心的临床护理路径，包括有心理护理、健康教育和医学知识宣讲以及入院咨询等。同时，根据治疗过程制定以时间为顺序的护理标准流程。护理人员在治疗过程中采用表格式的护理路径进行护理，并及时和患者家属进行交流沟通，护士长每日进行护理查房，检查患者病情的同时对出现的问题进行及时强调和补充。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗的临床疗效。

1.4 统计学方法

所有研究数据均通过SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料和计数资料分别采用“x±s”和（%）表示，计量资料和计数资料分别采用独立样本t和x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组26例患者中，治疗无效4例，有效14例，显效8例，总有效率为84.6%；对照组26例患者中，治疗无效8例，有效12例，显效6例，总有效率为69.2%，明显低于观察组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

近年来，心血管疾病已成为我国甚至世界上致残、致死的主要疾病之一[4]，据相关资料统计结果显示[5]，在病发1 h之内进行治疗的心血管疾病患者，其5周内病死率约为3.1%，在病发4 h之内进行治疗的患者，其5周内病死率已高达6.5%。可见，早期的诊断、治疗以及护理是非常重要的，及时有效的治疗和护理能够很大程度上影响患者的疗效[6]。临床护理路径是一种用图表的形式，以患者为中心，给予患者从入院到出院期间有效细致的护理。它不仅包括了基本的医疗和护理标准，同时也综合了护理、医疗和相关专业人员等组成的素质良好的团队的智慧结晶，通过及时有效的沟通和协调以达到患者的各方面要求，进而在降低医疗成本的同时完善了医疗护理标准，大大改善了传统护理模式的不足[7]。本研究结果显示，观察组治疗的总有效率明显高于对照组，可见，临床护理路径的应用取得了良好的临床效果。

综上所述，临床护理路径应用在危重心血管病急救护理中具有较为显著的临床效果，值得应用推广。

参考文献

[1] 张亚卓，李丹卉，杨香玉.心血管计征急救护理进展[J].实用护理杂志，2011，171（5）：11-12.·

[2] 胡冬玲.心血管疾病患者的心理护理与体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，28 （16）：112-116.

[3] 何转好，陈懿渝，吴善霞.浅析心血管疾病患者的急救护理及其注意点[J].中国医药指南，2012，10（36）：334-335.

[4] 王 建.老年心血管疾病患者的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：5 1-52.

[5] 王曙红，刘晶戎，周建辉.手势对机械通气患者身心感受的影响[J].中华护理杂志，2011，38（5）：394-395.

[6] 刘艳兰，周佩如，许万萍，吴庆斌.个案管理与常规护理控制糖尿病患者心血管疾病危险因素的效果比较[J].广东医学，2014，2（5）：142-143.

[7] 王 建.老年心血管疾病患者的护理[J].中国实用护理杂志，2012，6（3）：126-127.