浅析汽车保险理赔中存在的问题

林玲

摘 要：随着我国市场经济的不断开放，保险行业也得到了很大的发展空间。我国现如今每年的汽车需求量在不断地加大，汽车数目不断增多，相应的汽车保险理赔的问题也是逐渐显露出来。汽车保险行业的快速发展有它的优势与需求，但是关于汽车保险理赔中存在的问题却也是不容忽视。本文将对目前我国关于汽车保险理赔中所存在的问题进行探究。

关键词：汽车保险；理赔；问题

引言

自改革開放以来，我国整体经济实力在不断得到提高，伴随着市场经济的开放以及汽车需求量的上升，现如今汽车行业得到迅猛的发展。汽车数量的增多、行业的发展就涉及到汽车的保险问题。目前在我国相关法律的不健全、保险理赔人员的不够专业、投保人员对保险条款的不重视以及保险业务现在所面临的欺诈风险等情况下汽车的保险理赔带来了很大的困扰。为了能够更好地解决汽车保险理赔的问题，帮助购买汽车的用户更好地维护自己的保险权益，作为保险理赔人员需要更为透彻地对其存在的问题进行剖析。

1.汽车保险理赔的意义以及现状

汽车保险行业是随着市场经济的开放与发展应运而生的行业，汽车数量的不断增多其保险理赔的需求量也在逐渐增大。汽车保险理赔的存在保障了用户的自身权益，为用户在购买车辆后的后续事故处理提供了保障。但是我国目前汽车保险理赔仍旧面临着严峻的挑战：汽车的数量猛增导致了汽车保险理赔的需求量突然加大；此外，我国关于汽车保险理赔的制度并不完善，保险公司对于车险的管理水平难以提升。这些现状均造成了我国购车用户出现买保险容易而理赔难的状况，为我国保险行业中对于车险的理赔带来了巨大阻碍。

2.汽车保险理赔中存在的问题

2.1汽车保险理赔制度的不完善

我国对于保险这一行业极为重视，在《保险法》中也明确要求投保人员以及理赔中心应当如何采取措施保证投保人与保险公司的共同利益。即便如此我国在相关方面的法律制度仍然不够健全，制度的不健全就会导致在相关法律漏洞之处出现问题无人能够提出相应的解决办法，这样一来便会为投保人带来巨大的损失，容易加剧保险公司与投保人之间的矛盾。针对这一状况，我国对《保险法》进行修订，其中修改增删的条款数目较多，为我国关于汽车保险理赔提供了法律保护[1]。但是，在法律之外存在的问题依旧需要引起重视，保险公司自身内部的相关制度的不健全也是造成投保人员难以理赔的重要因素。

2.2关于“理赔难”的问题无法得到及时解决

我国现如今汽车保险的需求量大，但是在面临如此需求量大的保险理赔却给投保人带来了巨大困难。现如今在汽车保险行业出现一种状况：买保险容易，理赔难。造成这种状况发生的原因，主要有车辆的定损差价、车险的理赔时效、赔偿的数额以及赔偿的方式。这几种原因的产生导致了“理赔难”这一问题无法得到及时的解决。对于车辆定损的差价等问题所带来的损失最终还是由投保人自己进行承担，为投保人关于理赔带来阻碍。“理赔难”问题的不及时解决会使投保人与保险公司之间的矛盾急剧加深，对于保险行业的稳定发展带来了不利影响。

2.3汽车保险理赔人员的不够专业

原则上说，在进行工作时候讲究的是专业对口，但是对于我国这个人口大国来说想要满足这个要求较为困难。现如今我国面临这样一个现状：大多数人完成学业后，其所学专业与毕业生的专业不符。这种情况就导致在负责相关汽车保险理赔方面的人员不够专业，在与投保人进行沟通交流时候就可能会导致问题的产生[2]。汽车保险理赔人员针对这一情况应当不断加强自己，多加培训学习，通过翻阅相关的书籍来弥补自身的缺失。可是对于大多数工作人员来说并没有这一意识，对于专业知识了解甚少。

2.4汽车保险业务所面临的欺诈风险

保险行业是一个面临被欺诈的高风险行业，在我国汽车行业迅猛发展的今天，汽车保险理赔需求量也达到了一个新的高度。而汽车保险理赔的相关业务却面临着巨大的欺诈风险。现如今社会出现很多保险诈骗的案例。例如：欺诈组织利用网络漏洞先一步盗取投保人的信息资料，之后对投保人进行电话通知告知其汽车保险存在问题需要处理，利用投保人对自己保险的担心忧虑达到骗保的目的。而此时的投保人员还没有意识到自己已经上当受骗，当真正问题出现时第一反应是保险公司相关负责出了故障，对此双方都无法采取较好的方法进行解决。汽车保险业务的流动性大，接手人员多，中间变故大，这也就使汽车保险业务所面临的欺诈风险提高。

3.结语

汽车保险行业的发展是自然而然产生的，在我国经济快速发展，市场经济不断开放的今天，汽车几乎发展到了每家一辆的地步，汽车的需求量现在还在不断地上升。汽车保险的存在为投保人在事故后关于理赔的处理提供了重要的保障。为了保险事业的稳定发展，在理赔上所出现的问题必须要加以重视。因为汽车保险理赔制度的不完善、“理赔难”的问题难以得到及时地解决、负责汽车保险理赔人员的专业性不够、同时相关保险业务面临巨大的欺诈风险等问题为投保人的利益带来了很大的损失。为了投保人与保险公司的共同利益，作为保险理赔人员要增强自己的意识，健全相应的规章制度，将投保人的理赔处理放在首位。对于投保人“理赔难”的状况及时采取措施，即使出现状况不能够立即解决也要对投保人耐心地解释。加强学习，提高自己的专业知识，通过对保险理赔专业性知识的系统学习与培训来武装自己，减少与投保人在相关专业上的摩擦。加强对用户系统的监控，以防用户信息被盗，同时对于投保用户的选择要慎重，汽车保险业务是容易面临被欺诈的高风险行业，为保护投保人与保险公司的利益，对于用户选择要细心，不能为完成业务量而置其中的风险与不顾。

汽车保险保险理赔中存在的问题值得探讨与深思，为解决目前理赔方面带来的麻烦需要正视这些问题，希望关于汽车理赔相关问题早日得以解决。（作者单位：武汉交通职业学院）

参考文献：

[1] 陈梦溪.我国汽车保险理赔中存在问题及对策研究[J].时代金融，2014，32：235+240.