新乡地区无偿献血者ABO及RhD阴性表型分布

孟毓，岳献荣，曹珺，秦小敏

新乡市中心血站，河南新乡 453000

新乡地区无偿献血者ABO及RhD阴性表型分布

孟毓，岳献荣，曹珺，秦小敏

新乡市中心血站，河南新乡 453000

目的了解新乡地区无偿献血者中RhD阴性献血者ABO血型及RhD阴性表型分布情况，不断完善RhD阴性献血者资料库，保障临床用血安全。方法对新乡地区2010年1月—2015年3月RhD阴性献血者ABO血型分布、RhD阴性献血者抗原表型分布及RhD阴性血液临床使用情况及血液报废情况进行回顾性统计分析。结果新乡地区无偿献血者RhD阴性率为0.50%，ABO血型分布构成比从高到低依次是B（33.19%）＞O（29.37%）＞A（27.29%）＞AB（10.15%），不同血型间差异有统计学意义（P＜0.01）。611份RhD阴性献血者抗原表型分布特征为dccee＞dCcee＞dccEe＞dCCee＞dCcEe＞dccEE，不同抗原表型间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论通过对新乡地区2010年1月—2015年3月无偿献血者ABO血型及RhD阴性表型分布进行统计分析，有针对性地制定招募方案，同时完善了RhD阴性献血者表型分型档案库，为临床用血者提供RhD表型相合的血液，对临床输血的安全性和有效性意义重大。

RhD阴性；无偿献血者；抗原表型；ABO血型

Rh血型系统在临床上的重要性仅次于ABO血型系统，Rh血型系统非常复杂，所含抗原数目最多，共50个，但临床最主要、最常见的仅有5个抗原，Rh血型不合会引起新生儿溶血病和溶血性输血反应[1]。为了保障临床用血的安全性和有效性，该文将新乡地区2010年1月—2015年3月RhD阴性献血者ABO血型分布和RhD阴性献血者抗原表型分布进行回顾性统计分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

2010年1月—2015年3月新乡地区无偿献血者标本264785份，年龄18～60周岁，确认RhD阴性1311份，对其中611份进行了RhD系统抗原表型测定。

1.2 试剂仪器

抗A、抗B标准血清（长春博德、北京金豪），ABO血型反定型试剂（北京金豪），IgG型单克隆抗-D，单克隆IgM抗-C、抗-c、抗-E、抗-e、IgG型单克隆抗-D、抗球蛋白试剂 （IgG+C3d）（上海血液生物医药有限责任公司）；仪器为Metis全自动血库分析系统（深圳爱康），每年定期校验。

1.3 方法

ABO血型检测和Rh(D)阴性初筛均采用微板法进行自动化检测,用不同批号的单克隆IgG抗-D试剂做间接球蛋白试验进行确证，未出现凝集判定为RhD阴性血型，出现凝集的判定为弱D型。对RhD阴性献血者进行Rh因子筛选，用IgM单克隆抗-C、抗-c、抗-E、抗-e试剂做盐水法筛选Rh因子，凝集判定为阳性，不凝集判定为阴性。

1.4 统计方法

采用SPSS 11.5统计学软件对数据进行分析处理，计数资料用百分比（%）表示，使用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

274185份无偿献血者标本初筛经血型参比室确认为RhD阴性者有1311份，阴性率为0.50%（1311/264785）。对ABO血型构成比进行了统计，见表1。

表1 274185份标本ABO血型分布及构成比

对1311份RhD阳性献血标本中的611份抗原表型分布进行了统计，见表2。

表2 647份RhD阴性献血者抗原表型分布

对2010年1月—2015年3月RhD阴性血液临床使用情况及报废情况进行统计，见表3。

表3 2010—2015年5月RhD阴性血液临床使用情况及血液报废情况

3 讨论

统计表明，新乡地区无偿献血者RhD阴性率为0.50%，高于沧州地区（0.44%）[2]，低于郑州市（0.6%）[3]，与徐州地区相同[4]，符合我国汉族RhD阴性频率（0.2～0.5%）。从表1看，ABO血型分布以B型最多，构成比从高到低依次是B（33.19%）＞O（29.37%）＞A（27.29%）＞AB（10.15%），不同血型间差异有统计学意义（P＜0.01），血型分布特征与相关报导存在差异[5-6]。从表2看，对647份RhD阴性献血者进行Rh血型E、C、c、e抗原分型，抗原表型以dccee（55.81%）和dCcee（30.77%）为主，表型分布特征为 dccee＞dCcee＞dccEe＞dCCee＞dCcEe＞dccEE，不同表型间差异有统计学意义（P＜0.01）。从表3看，该站基本能够满足临床RhD阴性血液需求，共报废10 U，属于合理范围内的报废。

通过对新乡地区2010年1月—2015年3月无偿献血者ABO血型及RhD阴性抗原表型分布进行统计分析，可有针对性地制定招募方案，同时完善RhD阴性献血者抗原表型分型档案库，为临床用血者提供RhD表型相合的血液，对临床输血的安全性和有效性意义重大。

[1]胡丽华.临床输血学检验[M].北京：人民卫生出版社，2012：23-27.

[2]薛文颖，王瑞丽，李景玉，等.沧州地区无偿献血人群ABO, RhD阴性表型分布调查[J].河北医药，2014（9）:1400-1401.

[3]郭俊勇.无偿献血者RhD血型分布规律及RhD阴性血型库建立分析[J].中国卫生产业，2014,11（17）:89-90.

[4]王连友，毕星秀，曹红荣，等.徐州地区RhD阴性献血者血清学表型和不规则抗体的研究[J].临床血液学杂志（输血与检验），2015，28（1）：142-144.

[5]卢涛，曾毅，贾敏，等.荆州市无偿献血人群ABO及Rh血型分布[J].江大学学报（自然版），2014,11（9）：113-114.

[6]刘福昌，邹丽敏，姜珍一，等.南昌地区献血者中ABO血型分布及Rh血型相关性[J].实验与检验医学，2014,32（2）：212-213.

The Distribution of ABO and RhD Negative Phenotypes of Blood Donors in Xinxiang District

MENG Yu，YUE Xian-rong，CAO Jun，QIN Xiao-min
The Center Blood Bank，Xinxiang，Henan Province，453000 China

ObjectiveTo investigate in Xinxiang area blood donors of RhD Negative blood distribution of ABO blood group and RhD Negative phenotype,and constantly improve the RhD Negative blood donation are database and guarantee the clinical safe use of blood.MethodsThis study will have a statistical analysis RhD negative blood donors ABO blood type distribution、RhD negative blood donors antigen phenotypes distribution and Clinical use and blood scrapped situation of RhD negative blood from January 2010 to March 2015.ResultsRhD negative rate in Voluntary Blood Donors is 0.50%in Xinxiang District,the distribution of ABO blood group was B(33.19%)＞A(29.37%)＞O(27.29%)＞AB(10.15%),and the composition of blood group was lower than that in the sequence,there are significant differences in the differences between different blood groups（P＜0.01）.The antigenic phenotype of 611 RhD negative donors is dccee＞dCcee＞dccEe＞dCCee＞dCcEe＞dccEE,There are significant differences in the differences between different antigen phenotypes（P＜0.01）.ConclusionStatistical analysis of the distribution of ABO blood group and RhD negative phenotypes of blood donors from January 2010 to March 2015 in Xinxiang region,to develop recruitment plan targeted,and improve the RhD Negative Blood phenotypes divided into the archives of the type,to provide blood for clinical use of RhD phenotypes,It is of great significance to the safety and efficacy of clinical transfusion.

RhD negative;Blood donation;Antigen phenotype；ABO blood group

R457.1

A

1672-5654（2015）05（a）-0020-02

2015-02-03）

孟毓（1972-），女，河南新乡人，本科，输血副主任技师，主要从事血站实验室检测工作。