LBL，PBL，TBL教学法在本科生《医学专业英语》教学中的应用比较

刘莹

摘要：随着全球化进程的加速和我国对外开放程度的加深，对临床医学生的外语水平也提出了新的要求。“培养具有国际交流能力的学生”是医学院校的主要培养目标，而实现这一培养目标需要学生具备较高的医学专业英语水平。虽然全国许多医学院校专门开设了临床医学专业英语课程，但仍满足不了学生的实际需要。因此，灵活选择教学法成为各医学高校的首要工作，目前TBL教學法在大学本科生《医学专业英语》教学中得到了普遍推广。

关键词：LBL教学法；PBL教学法；TBL教学法；医学英语教学；应用比较

医学教育的迅速发展及社会文化的不断改革，传统教学方法已不再适用于现代医学教育的需求。以往我国的医学教育主要以讲座教学（Lecture-Based Learning，LBL）为主，学生处于被动学习[1]。为发展我国医学教育国际化，近些年来医学教育实行了多次改革，PBL（problem-based learning）和TBL（team-based learning）成为各院校研究和实践的主要创新性教学方法。

一、PBL与TBL教学法兴起的理论背景

1969年美国教授Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学首创了Problem-based learning（PBL）教学模式于成为了国际上流行的一种教学方式[2]，是“以学生为主体、以问题为中心”，在教师的整体把握和指导下，学生充分运用多种形式进行自学，强调学生的主动参与，有利于调动学生的学习积极性和主动性与培养他们的自学能力和创新精神。而以团队为基础的教学法（Team-Based Learning，TBL），又称“任务型学习法”，是2002年由美国Oklahoma大学的Michaelsen等在PBL基础上改革创新的一种新型教学模式[3]。它的优点是可以通过团队的相互协作，培养学生自主学习能力，发现每位学生的长处，增强个人自信心，更重要的是还可以提高学生的合作精神和人际交往能力[4]，能在《医学专业英语》课堂中为学生交际提供一个较为理想的环境，引导学生主动参与，让学生在学习过程中不断的扩展知识，提高交际能力，通过主动学习、不断实践与体验、合作探讨等方式完成任务和实现目标。

二、 LBL，PBL与TBL教学法的实证对比研究

（一）、 实验的对象与方法

本次研究对象来自辽宁医学院2012级五年制临床医学专业学生，均为全国高考统招全日制学生，共300人，平均年龄为22岁，其中男生178名，女生122名，之前均未接触过PLB和TBL教学。两组学生性别比例、年龄、高考成绩、英语成绩等均无显著统计学差异（均P > 0.05），具有组间可比性。采用随机数字表法将辽300名学生分成PBL教学、TBL教学组和LBL组，每组各100人。

三、实验结果

（一）、三组教学后各自使用医学专业英语具体情况

PBL和TBL教学组学生在一个学习阶段内课堂幻灯汇报中使用医学专业英语平均次数分别为（PBL：12.98次，范围在7～15次；TBL：13.27次，范围在7～16次），而LBL教学组学生使用医学专业英语平均次数仅为7.13次（范围在3～8次），两组学生医学专业英语使用次数具有统计学差异（均P < 0.05）。本次实验对象300人均参加了测试，并且试卷有效，有效率100%。此外，课程结束后TBL教学组学生医学专业英语测试平均成绩亦明显高于LBL教学组学生（P = 0.018）。

（二）、两组学生教学效果满意度差异

学生教学效果满意度问卷调查结果显示，大多数学生认为PBL和TBL教学法均可以有效提高学生查找资料的能力、扩宽知识面及视野、学习积极性、团队协作能力、培养独立思考能力以及语言组织能力。因此，90%学生认为PBL和TBL教学效果优于传统LBL教学（表1）。

四、 结论

比较教学结束后测试的成绩发现，PBL与TBL组考试成绩均明显高于LBL，PBL与 TBL教学可显著提高医学生的医学专业英语成绩。LBL的医学教学模式以老师讲授为主，教学程序与教材上基本一致，学生学习积极性不高，吸收知识能力差，遗忘率高，学生完全处在被动状态，因此学习效果不理想。PBL和TBL教学完全打破了传统教学的固有模式，以学生为主体、学生通过翻阅外文文献获取信息相互讨论来寻找问题的解决方法。尤其在TBL教学中，学生是为了运用医学专业英语而去学习，体现了团队的学习动力。教学效果满意度问卷调查，结果显示多数学生认为TBL教学效果更好。

本文系2014年辽宁省教育厅科学研究一般项目《RS-TBL和RVS-TBL教学法在《医学专业英语》教学中的应用比较》研究成果，课题批准号：W2014108。

参考文献

[1] 高晓秋， 马武华. TBL 教学法在西医外科学教学中的应用[J]. 医学教育探索， 2010 （009）： 1230-1231.

[2]何建芳. 高校医药专业英语人才培养途径探讨[J]. 海南医学院学报， 2003， 5： 30Z-304.

[3] Allen DE， Donham RS， Bernhardt SA. Problem‐based learning[J]. New Directions for Teaching and Learning， 2011， 2011（128）： 21-29.

[4] 李桂波， 宋晓环， 朱莉， 等. TBL 教学模式在《 病理学》 实验教学中的应用[J]. 中国医学创新， 2011， 8（31）： 121-122.