护理带教规范化管理与护生工作满意度相关性分析

贺春霞，袁美锦，王琪娜，高淑林，南 茹

(河北北方学院附属第一医院，河北 张家口 075000)

护理带教规范化管理与护生工作满意度相关性分析

贺春霞，袁美锦，王琪娜，高淑林，南 茹

(河北北方学院附属第一医院，河北 张家口 075000)

目的 探讨护理带教规范化管理对护生工作满意度的影响。方法 重新修订护理带教制度，细化流程，对护理带教施行规范化管理，观察实施后护生对工作的满意度。结果 实验组的满意度为92.17%，对照组为81.61%，两组护生对工作的满意度差异有显著性(P<0.01)。结论 护理带教规范化管理可提高护生的工作满意度，有利于护理专业队伍的稳定。

规范化管理；护生；工作满意度

工作满意度是个人对从事工作的一般态度，其高低直接影响着工作积极性和创造性的发挥，影响绩效和行为[1]。护生正处于从学校向医院过渡阶段，实习阶段工作感受对其专业思想的形成、工作稳定性、为患者服务的意识有着直接的影响。目前，对护生的管理多为科室内管理，没有统一规范，甚至有个别带教老师随意指使学生操作而发生失误，既不能充分保障患者安全，容易发生投诉和纠纷，又使护生在实习阶段产生受挫感，对将来从事护理工作产生迷茫。我院从2012年开始对所有护生实施护理带教规范化管理，包括增加岗前培训内容、专人带教、严格培训考核、对护理操作准入管理、评选优秀实习生等，效果较好，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次调查对象为河北北方学院附属第一医院护理实习生，实验组为2012-08—2013-05月护生285人，对照组为2011-08—2012-05月护生252人。两组学生学历、性别、年龄、工作环境、带教老师等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 对照组护生按实习轮转表转科，8～10个月后护理部书写鉴定，完成实习任务。实验组管理包括：①充实岗前培训内容，在医院介绍、护理礼仪、护生管理要求的基础之上增加护理安全、沟通技巧、院感知识、典型案例分析等内容；②专人带教，护理部副主任专门负责教学工作，各科设专职带教组长，共同制定实习计划，组织召开带教教师及实习代表座谈会，落实每月理论技能培训；③规范培训考核，护理部每月两次业务培训，科室每周一次小讲座，每科负责3项技能培训及考核，首个科室负责6项基础操作，学生实习结束时30项基本护理操作均达标；④对护生护理技术操作实施准入管理[2]，严格限制护生进行以下护理工作，如配置高危药品(如化疗药、氯化钾、胰岛素等)、为未婚女性导尿、向恶性肿瘤及危重症患者或家属交待病情、为中心静脉置管换药等；⑤严格鉴定，每科轮转结束后，由科室护理人员、患者对护生等进行德、能、勤、技等多维度评价，实习结束前护理部将各科室评优总和超过半数的护生评为优秀实习生，颁发奖状、奖品，并作为医院招聘的重要条件；⑥对带教老师评价，护生在每科轮转结束后，召开实习小组会议，对带教老师评价，对评优次数超过半数的带教老师予以表彰奖励，并于绩效晋升挂钩。

1.2.2 效果评价 我们根据护生实际情况对MMSS护士满意度量[3]表作了相应的修改，实习结束前对护生进行调查。每题有5个备选答案(非常满意5分，满意4分，一般3分，不满意2分，非常不满意1分)，评价每位护生的满意度，90分以上为满意，80～90分为基本满意，80分以下为不满意，汇总后将实验组及对照组护生的工作满意度进行对比。

1.3 统计学方法

为了保证问卷的信效度，护生自愿参与，问卷采用无记名方式。实验组收回有效问卷261张，对照组收回237张。SPSS 15.0软件处理数据，采用t检验及秩和检验统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表1 两组护生满意度比较 n(%)

3 讨 论

临床实习是护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径[4]。护生从学校步入社会，从被服务变为服务于人，从理论学习、模拟练习变为临床实际工作，都需要带教老师按照规范严格的指导教授。由于没有临床经验，沟通能力不强，专业思想不稳定，所以护生实习期间工作感受对日后工作态度和稳定性都有重要影响，我们应重视此阶段的规范化管理，使护生通过8～10个月的实习，既保障其执业安全，又能使其多学专业知识，尽量让她们感受到护理职业的成就感。

[1]冯慧，薛雅卓，李季.泰安地区护士工作环境与工作满意度的相关性研究[J].中华护理杂志，2011，46(5):448-450.

[2]袁美锦，梁淑华，麻丽娟.护理乳腺癌病人时实习护生禁忌操作与不良事件发生情况的分析[J].护理研究,2010,24(4A):921-922.

[3]Mueller C W,McCloskey J C.Nurses’job satisfaction:A proposed measure[J].Nurs Res,1990,9(2):13-17.

[4]郑聪，张萍，陈松.本科护生参与院级护理质量检查实践[J].护理研究,2010,24(4A):926-927.

[责任编辑：李蓟龙]

贺春霞(1969-)，女，河北张家口人，主管护师。

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10.3969/j.issn.1673-1492.2015.02.033

来稿日期：2014-10-06