护理干预对老年中风患者的效果

王海燕

(河南省方城县中医院 河南方城 473200)

护理干预对老年中风患者的效果

王海燕

(河南省方城县中医院 河南方城 473200)

目的：研究分析护理干预对老年中风患者生活质量的影响，并且为老年中风患者的护理工作提供相应的借鉴。方法：选取本院2012年5月～2014年5月收治的88例老年中风患者为主要研究对象。并且将这88例老年中风患者随机分为观察组44例，对照组44例，对照组采取常规治疗，观察组则是在常规护理基础上采取相应的护理干预措施。比较分析对照组和观察组两组患者的并发症发生率以及其ADL评分。结果：观察组患者的并发症发生率为13.64%，对照组患者的并发症发生率为36.36%，观察组明显低于对照组。两组患者在接受护理干预之前，ADL评分差异无统计学意义，在接受护理干预之后的两个星期、三个月、六个月之后，观察组的ADL评分为(70.4±7.8)分，对照组的ADL评分为(57.0±8.2)分，观察组明显高于对照组。结论：对老年中风患者使用科学的护理干预措施，可以降低并发症的发生率，同时还可以提高ADL评分，安全性高，值得进一步研究。

护理干预;老年中风;并发症;ADL评分;分析

中风又称脑中风，目前我国老年人死亡的主要原因是脑中风死亡，脑中风具有非常高的死亡率、发病率、致残率等，会导致患者散失劳动力甚至瘫痪。大部分的脑中风患者有着认知障碍以及沟通障碍，脑中风疾病还会给患者造成一定的心理障碍，给患者以及患者的家属带来沉重的压力［1］。本文主要选取本院2012年5月～2014年5月收治的88例老年中风患者为主要研究对象。对研究对象进行相应的护理干预，进一步验证护理干预在老年中风护理中的重要作用，现报道如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料

本文主要选取本院2012年5月～2014年5月收治的老年中风患者88例，所有的患者都经过头颅CT检查以及MRI检查确诊。将所有的患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，各组患者44例。观察组的44例患者中，男性患者有28例，女性患者有16例，平均年龄为(82.1± 3.8)岁，一般是在患者发病一小时之后送往医院进行治疗，经过确诊，在这44例患者中有11例脑出血患者、33例脑梗塞患者。在对照组的44例患者中，男性患者有32例，女性患者有12例，平均年龄为(84.1±4.6)岁，在患者发病之后两个小时被送往医院。经过确诊，在这44例患者中有10例脑出血患者、34例脑梗塞患者。观察组患者和对照组患者在性别、病情、年龄等基本资料有比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 护理方法

观察组患者和对照组患者都需要使用相应的常规药物进行治疗，同时也要进行常规的护理干预。观察组在这个基础上进行进一步进行护理干预。

1.2.1 心理干预

患者在中风之后，会丧失劳动力甚至导致残疾、瘫痪，无法正常实现基本日常功能，生活质量不高。或多或少会产生相应的心理压力、心理抑郁等［2］。一般表现为恐惧、焦虑、悲观等。护理人员需要充分分析每一个患者的性格特征以及心理状态，时刻保持祥和的态度，积极主动的跟患者交流和接触，使患者的情绪稳定下来，并且积极的配合工作。

1.2.2 认知干预

护理人员需要按照患者以及患者家属的文化层次以及文化素质来量身定做干预方案，使患者以及患者家属充分的掌握脑中风的病理机制，并且需要护理人员随时解答患者以及患者家属的疑问。

1.2.3 行为干预

护理人员需要指导患者时刻保持正确的体位，在患者仰卧的时候，在患者的膝下垫上一个枕头，让膝部稍微屈起。在患者发病两天之后，等患者患者生命体征稳定之后，就开始进行相应的按摩，按摩手法要均匀、柔和。坚持1h/d。

1.3 ADL评分

完全依赖的分数值在0到20之间，重度依赖数值为25到45分之间，中度依赖数值在50到70分之间，强度依赖数值在75分到95分之间，完全独立数值为100分。

1.4 统计学分析

对照组以及观察组患者治疗情况的所有数据均用SPSS12.0软件包进行统计分析处理，计数资料采用X2检验，主要的统计学意义标准为P ＜0.05。

2.结果

2.1 观察组和对照组患者在进行护理干预六个月之后的ADL评分结果如下：

组别例数接受治疗之前治疗两个星期治疗三个月治疗六个月观察组4415.3±4.335.6±5.256.0±5.270.4±7.8对照组4414.8±3.227.4±6.144.7±7.357.0±8.2

2.2 观察组和对照组患者的并发症发生率对比结果如下：

组别例数便秘压疮下肢静脉血栓肺部感染并发症发生率观察组4451006(13.64%)对照组441041116(36.36%)

3.讨论

脑中风疾病起病较急、预后较慢，是一种脑血管循环障碍性疾病。一般发病年龄为70岁左右，有很高的致残率和病死率。脑中风的死亡率仅次于癌症，是第二种高致残率的疾病。老年患者在患脑中风之后，生活质量迅速降低，导致患者生活无法自理，需要长期卧床，无法自行改变体位造成压疮发生。患者因为长期卧床导致肺部扩张遭到压迫，阻碍痰液的顺利排出，导致肺部受到感染。

经过本次研究，在治疗之前两组患者的ADL评分差异无统计学意义，都完全依赖医生或者护理人员的护理干预，在进行护理干预六个月后，两组患者的ADL评分慢慢升高。综上所述，对老年中风患者进行科学有效的护理干预可以有效的提升患者的生活质量。

［1］李聪贤，何利风.脑卒中恢复期患者如何做好家庭护理［J］.中国冶金工业医学杂志，2012，7(04)：546-548.

［2］杨颖，丁艳丽.中风后遗症患者的康复护理［J］.中国社区医师(医学专业)，2012，12(18)：564-566.

R473.5

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1009-6019(2015)03-0177-02

孙娟，(1971-11-)，女，冮苏睢宁，大专，主管护师。