探讨口腔修复治疗先天性缺牙的疗效

李春锐

【摘要】目的：探讨口腔修复治疗先天性缺牙的临床治疗效果。方法：整理收集于2013年9月至2014年9月在我院接受治疗的60例先天性缺牙患者为研究对象，所有患者均接受口腔修复治疗，观察患者治疗后的治愈效果，比较患者在治疗前后的咀嚼、语言功能的改善程度。结果：治疗后患者的总有效率达到了93.3%，治疗效果得到了很大的改善；所有患者治疗后的咀嚼和语言功能均优于治疗前，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：口腔修复治疗能有效改善患者的咀嚼和语言功能，提高患者的治愈率，在先天性缺牙临床中有较好的效果，值得在临床中推广。

【关键词】口腔修复；先天性缺牙；临床疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0095-02

先天性缺牙是指牙胚在形成过程中没能发育成形的牙，是临床中比较常见的一种牙科疾病。临床上先天性缺牙主要分为少数牙先天缺失、多数牙先天缺失以及先天性全部牙齿缺失三种类型，先天性缺牙破坏了牙列的完整、造成患者的咀嚼功能和语言功能减退，给患者的身心健康带来不利的影响[1]。本文分析了口腔修复在先天性缺牙临床中的疗效，具体操作如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2013年9月至2014年9月在我院接受治疗的60例先天性缺牙患者为研究对象，所有患者均接受口腔修复治疗。其中男性31例，女性29例，年龄分布在18-57岁之间，平均年龄为（30.9±1.6）岁。安氏Ⅰ类的有25例，安氏Ⅱ类的有18例，安氏Ⅲ类有17例；缺失1颗牙的有20例，缺失2颗牙的有18例，缺失3颗牙的有10例，缺失4颗牙的有9例，缺失大于4颗牙的有3例。

1.2方法

对所有的60例患者进行口腔修复治疗，具体治疗方法如下：①充分了解患者是否有家族病史，采用X线检查患者病因。②对患者不同口腔情况进行全面了解，并进行全面评估。③根据患者的上下颌制定相应的模型，根据患者进行全景X片和侧位X片后口腔情况确定治疗方案。④使用固定矫正器对患者进行正畸治疗，要密切观察患者牙列，调整基牙位置，保障牙列整齐、牙列间隙集中、牙合覆盖正常。⑤完成正畸治疗后，进行修复治疗。根据患者的基牙、排龈制作固定义齿修复体，使用羧酸锌粘结型固定桥制作能保护基牙的临时性冠桥。然后为患者试戴义齿，要注意检查冠边缘的密合度和邻接关系。⑥使用牙齿保持器对患者的牙齿进行保持和维护，并要求患者进行定期复查。

1.3观察指标

①患者牙列整齐、牙列间隙集中。②患者牙合覆盖正常，自然美观。③患者咀嚼功能和语言功能恢复正常。④患者的第一恒磨牙与中性牙合之间的关系成功建立。⑤患者牙根平行，X线的结果显示未出现根尖吸收现象。⑥治疗1年之后，无复发。满足以上六项指标的为显效，满足以上五项指标的为有效，满足以上四项指标的为好转，满足以上三项及其以下指标的为无效。此外，观察患者咀嚼和语言功能的临床改善情况。

1.4统计学分析

通过SPSS19.0软件实现了数据库的录入及统计分析。其组构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析。P<0.05 ，表示具有统计学意义。

2.结果

先天性缺牙是临床医学上较为常见的牙科疾病，是指牙齿的数目发育出现的异常，常发部位有上颌第二前磨牙、下颌第二前磨牙、上颌侧切牙。先天性缺牙容易引发牙齿脱落、牙槽骨萎缩、食物嵌塞、口臭、牙周病、龋齿等疾病，主要并发症为外胚叶发育不全、口-面-指Ⅰ型综合征和Ⅱ型综合征等，临床表现为牙齿稀少、头发稀少、皮肤干燥等。目前国内治疗先天性缺牙的主要临床治疗方法是口腔修复，主要应用于牙周病和颞下颔关节紊乱综合症的治疗，具有可靠性强、安全、有效等优点[2]。口腔修复，俗称镶牙，是口腔医学中的一个重要组成部分，主要是针对牙齿缺失和牙齿缺损后进行的治疗工作。口腔修复的治疗方法主要是结合人体生理特点制作相应的人工修复体，将这些修复体应用于人体口腔、面部等各种畸形的矫正和复位治疗中，达到预期的治疗效果。其中正畸治疗是口腔修复较为常用的一种治疗手段，能对上下牙齿之间、牙齿与额骨之间的异常位置进行调整、固定，以达到美观、自然的效果，获得较为理想的口腔修复效果。

王文杰在口腔修复治疗先天性缺牙的100例疗效研究中表明，口腔修复是先天性缺牙临床中的一项有效治疗手段，能有效提高治疗效果，减少并发症的发生概率，对改善语言和咀嚼功能都有较高的作用[3]。本研究结果显示，使用口腔修复进行治疗后，所有60例先天性缺牙患者的治疗有效率大大提高至93.3%，治疗后的咀嚼功能和语言功能均要优于治疗前，这表明口腔修复能有效提高先天性缺牙的治愈率，改善患者的咀嚼功能和语言功能，在治疗先天性缺牙中，有很好的治疗效果，本研究结果与以往文獻数据相符。

综上所述，口腔修复治疗先天性缺牙的疗效显著，对先天性缺牙患者的临床治疗效果优越性很高，能有效改善患者的咀嚼和语言功能，提高患者的治愈效果，保障患者的身心健康。口腔修复是口腔医学临床治疗中的一项具有重要价值的治疗方法，值得推广使用。

参考文献：

[1]张会敏.口腔修复疗法对68例先天性缺牙患者的作用和效果[J].中外医学研究，2013，17（28）：15-16.

[2]王忠献，蔡君.正畸联合种植治疗先天缺失牙患者的临床研究[J].现代预防医学，2012，29（09）：12-13.

[3]王文杰.口腔修复治疗先天性缺牙的疗效观察[J].中国医药指南，2013，16（25）：10-11.