运用饮食控制疗法治疗妊娠期糖尿病患者的疗效分析

杨莹璘

【摘   要】 目的  探討针对妊娠期糖尿病（GDM）患者，对其实施饮食控制疗法完成治疗后的临床效果表现。方法  选取我院2011年03月—2014年07月GDM患者132例。通过随机数表法将所有GDM患者分为B1组（观察组66例）与B2组（对照组66例）。B2组：常规治疗;B1组：饮食控制疗法;对比B1组与B2组GDM患者完成治疗后空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平。结果  在空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平两方面，B1组优于B2组患者极为显著（P<0.05）。结论  针对GDM患者，选择饮食控制疗法给予临床治疗，可以有效针对患者的空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平进行控制，针对母婴安全可以做出充分保障，成功凸显饮食控制疗法的临床应用价值。

【关键词】 饮食控制疗法;妊娠期糖尿病;疗效

【中图分类号】 R714.256    【文献标识码】 A

通过有效的饮食控制疗法，能够有效控制患者的血糖水平，属于当前针对GDM患者临床较为有效的一种方法[1]。为了进一步分析饮食控制疗法的临床应用价值，本文主要针对我院收治的GDM患者，采用上述方法完成治疗后，在控制患者空腹血糖水平等方面表现出显著价值，现将具体的临床分析报告如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料  选取我院2011年03月—2014年07月132例GDM患者。所有患者全部满足妊娠期糖尿病的相关诊断标准。对患者实施75克糖耐量试验全部有效确诊。B1组66例患者中，年龄范围为22岁-38岁，平均年龄为（27.5±1.6）岁;孕周为21周-29周，平均孕周为（24.6±0.5）周。B2组66例患者中，年龄范围为23岁-39岁，平均年龄为（27.9±1.7）岁;孕周为22周-28周，平均孕周为（25.1±0.4）周。B1组与B2组GDM患者在年龄以及孕周等方面，存在均衡性（P>0.05）。

1.2  方法  B2组患者主要于门诊对其实施健康教育。B1组患者主要选择饮食干预疗法，具体体现在以下几方面：

1.2.1  同营养师针对患者创建具体的饮食计划，调查患者的饮食习惯以及临床疾病的程度，设计表现出个体化特点的控糖食谱。于医院门诊对患者进行面对面指导。控制原则为：于孕期患者摄入总热量为7530kJ/d-9200kJ/d。其中包括蛋白质为20%-25%;包括碳水化合物为45%-55%;包括脂肪为25%-30%[2]。

1.2.2  对患者实施控制饮食健康教育。使患者有效意识到饮食控制针对血糖得到有效控制具有极其重要的意义。向患者认真讲解饮食控制疗法的具体治疗步骤，使患者能够积极配合临床医师的治疗。与此同时，指导患者如何检查出在饮食过程中是否出现了低血糖症状，并且了解具体的解决方法。

1.2.3  在对患者进行饮食治疗的过程中，需要密切监测患者的体重有无变化。如果患者的体重未表现为任何的增加，应该在三餐前对患者尿酮、尿糖进行准确测量，防止没有摄入足够的热量，从而造成患者脂肪动用出现酮体的情况[3]。

1.3  观察指标  对患者进行门诊随访，在固定时间对患者的空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平进行检测。最终对比B1组与B2组GDM患者空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平的比较情况。

1.4  统计学方法  在进行本次实验研究过程中，主要通过SPSS15.0统计学软件对相关数据进行分析统计。利用t检验表示计量资料，利用卡方检验表示计数资料。以P>0.05为无差异，无统计学意义。

2  结果

采用饮食控制疗法完成治疗后，在空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平两方面，B1组高于B2组患者极为显著（P<0.05）。具体情况可见表1。

3  讨论

GDM患者在妊娠期间血糖控制的效果直接关系到孕妇和胎儿的安全。血糖控制不佳，容易发生早产、流产、羊水过多、子痫前期、妊娠期高血压疾病、低血糖、酮症酸中毒等严重并发症;胎儿可出现巨大胎儿、先天畸形等[4]。饮食治疗是GDM综合治疗的重要基础。糖尿病患者都应在妊娠24-28周使用2h 75g葡萄糖耐量试验（2hOGTT）筛查糖尿病[5]，所以，GDM妇女在确诊时都应接受饮食治疗。GDM高危孕妇应积极进行饮食咨询，强化饮食干预可降低GDM发生的风险;GDM患者可以通过产前咨询，进行合理的饮食治疗以达到控制血糖的目标。对患者实施饮食治疗后，可以有效保证患者的体重合理增长，有效满足母体营养以及胎儿成长发育的相关需求，从而有效保证血糖平稳，不会表现出高血糖以及低血糖的情况。针对患者的健康以及胎儿的安全具有极其重要的作用。

通过饮食控制疗法完成治疗后，患者空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平表现为明显改善，有效控制到理想范围之内。餐后血糖保证在正常水平后，能够有效避免出现巨大胎儿的情况，并且在避免出现并发症方面也发挥显著作用。

参考文献

[1] 刘迎军，付建英，曹淑新，等.运动疗法对妊娠期糖尿病的治疗效果观察[J].河北医药，2011，3（26）：999-1000.

[2] 施萍.规范化饮食与运动疗法在妊娠期糖尿病中的应用68例分析[J].医药世界，2009，10（20）：755-756.

[3] 梁若笳，姚志韬，蒋学禄，等.个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响[J].实用妇产科杂志，2013，29（9）：698-702.

[4] 钟颖，吴利玲，周俊，等.个性化食谱用于妊娠期糖尿病饮食控制的研究[J].中山大学学报（医学科学版），2007，28（z1）：227-229.

[5] 张烨，罗一平.饮食控制与糖尿病筛查在妊娠期糖尿病防治中的作用[J].广东医学，2004，25（4）：433-435.