沈阳某大学2013年教职工健康体检血尿酸检测结果分析

高艳芳

【摘   要】 目的  了解我校教职工高尿酸血症及相关疾病的发生情况，为预防提供依据。方法  对2013年我校部分在职职工血尿酸、血脂、血糖等水平使用卓越310全自动生化分析仪进行检测。结果  体检人群血尿酸增高的检出为19.6%，男性组明显高于女性组，且多人同时不同程度的合并有其它化验指标的异常。结论  通过健康体检使教职工了解自身情况，以利于早期发现和治疗疾病。

【关键词】 健康体检;血尿酸水平;分析

【中图分类号】 R194.3    【文献标识码】 A

随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了很大变化，高尿酸血症的发生率逐年升高。本文对2013年我校部分在职职工健康体检项目中血尿酸水平结果进行统计，分析这组人群的血尿酸水平增高及其影响因素，以便制定相应的预防保健措施。

1  对象及方法

1.1  对象  所有体检对象均为沈阳理工大学在职职工。于2013年4-6月进行健康体检。总体检人数587人，其中男311人，女276人，年龄24-60岁之间。

1.2  体检内容  由我校校医院对本校职工统一进行体检，内容包括身高、体重、血压、血常规、尿常规、血脂、血糖、血尿酸、血流变、肝功能、心电图、腹部彩超、胸透等。

1.3  化验指标  所有体检对象要求采静脉血前12小时禁食。使用卓越310全自动生化分析仪采用酶法检测血尿酸、血脂、血糖;使用北京普利生LBY-N6K仪器通过检测血液流动中的各种物理常数，分析整合出多种血液粘度相关物理数据。

1.4  評价指标  血尿酸异常标准：男>420umol/L，女>360umol/L。血压异常标准：收缩压≥140mmhg和（或）舒张压≥90mmhg;体重超重标准：根据身高、体重计算体重指数（BMI）≥25kg/m2为异常;血脂异常标准：血甘油三酯>1.71mmol/L，血总胆固醇>5.17mmol/L，其中有一项升高即为异常;血糖异常标准：空腹血糖≥7.0mmol/L。

1.5  统计方法  分别计数男、女性体检者血尿酸指标异常例数，占所有男、女性体检者比例，合并其它指标异常例数占血尿酸指标异常者比例;血尿酸异常者总例数，占总体检人数的比例，合并其它指标异常例数，占总血尿酸异常者的比例。

2  结果

311名男性体检者中，95名血尿酸增高，占男性体检者的30.5%。其中57名合并血甘油三酯异常，占60.0%;55名合并血胆固醇异常，占57.9%;34名合并血压异常，占35.8%;33名体重超重，占34.7%，14名空腹血糖异常，占14.7%。276名女性体检者，20名血尿酸增高，占女性体检者的7.2%。其中7名合并血甘油三酯异常，占35%;5名合并血胆固醇异常，占25.0%;2名合并血压异常，占10.0%;6名体重超重，占30.0%，1名空腹血糖异常，占5.0%。总体来看，血尿酸异常者总计115人，占19.6%，合并血甘油三酯异常者 64例，占55.7%;合并血总胆固醇异常者60例，占52.2%; 合并血压异常者36例，占31.3%;合并体重超重者39例，占33.9%;合并空腹血糖异常者15例，占13.0%。

3  讨论

尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要由细胞代谢分解的核酸和其它嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。在人体，尿酸的主要来源为内源性，大约占总尿酸的80%，从富含嘌呤或核酸蛋白食物而来的仅占20%。尿酸高的内在因素可能是出现了尿酸清除障碍;另外，去甲肾上腺素引起的交感神经兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加可使血尿酸增高[1]。造成尿酸高的外部原因是摄入过多含有嘌呤的食物，导致体内嘌呤积蓄过多，产生的尿酸代谢不出去，这也是大多数人出现尿酸高的原因。长期尿酸高能够让体内产生炎症因子，增加周身血管动脉硬化的程度，相应地增加患心脑血管病的风险。本组体检人群血尿酸增高的检出为19.6%，与学者李雪梅[2]等分析结果基本相似;男性组明显高于女性组，可能因男性尿酸盐的清除率低于女性[3]，且很多人同时不同程度的合并有其它化验指标的异常，如血甘油三酯增高、血总胆固醇增高、血压增高、体重超重、空腹血糖调节受损或糖尿病。学者顾全霞、王超英[4，5]曾分别对2052名及503名健康体检者的检测结果进行分析也证实这点。可见血尿酸增高与血压、血脂代谢紊乱、糖代谢紊乱密切相关。故我们针对其相关因素如体重增加、饮酒、高血压、血脂异常等开出健康教育处方，以利于日常生活中进行改进，减轻患上尿酸高的风险。

参考文献

[1] 遇雅南，张树凤，王玫，等.高尿酸血症与心血管病、胰岛素抵抗相关性的临床研究[J].中国急救医学，2000，20：665.

[2] 李雪梅，成丽岚，张东然，等.体检人群血尿酸及相关因素分析[J].河北医药，2011，33（20）：3159.

[3] 孟昭亨，主编.痛风[M].第1版.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1997：19-20.

[4] 顾全霞，杨东辉，马锡全.健康体检人群高尿酸血症与血糖、血脂、肥胖的相关性分析[J].公企医刊，2010，23（5）：1-2.

[5] 王超英，何金红.高尿酸血症与高血压、肥胖、高血脂、糖尿病的关系分析[J].实用医学杂志，2010，26（5）：819.