产程观察中应用孕产妇候产通报表的效果观察

李佳

【摘   要】 目的  分析产程观察中应用孕产妇候产通报表的效果。方法  资料随机选取2012年9月—2014年3月在本院住院自然分娩的产妇110例，平均分为对照组和研究组，每组55例，给予对照组单纯助产服务，给予研究组应用孕产妇候产通报表，记录并分析两组各产程时间、焦虑情绪、疼痛程度、出血量情况。结果  研究组第1、2、3产程时间均显著短于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组焦虑情绪和出血量显著少于对照组，疼痛感明显比对照组轻，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  產程观察中应用孕产妇候产通报表具有良好效果，可缩短各产程时间，减少出血量，提高新生儿身体健康指数。

【关键词】 产程观察;孕产妇候产通报表;效果

【中图分类号】 R714.3    【文献标识码】 A

在助产服务中，加入孕产妇候产通报表护理措施能够增强产妇的信任感和安全感，有利于顺利分娩[1]。本研究主要探讨和分析产程观察中应用孕产妇候产通报表的效果，现具体报告如下：

1  资料与方法

1.1  一般资料  资料随机选取2012年9月—2014年3月在本院住院自然分娩的产妇110例，平均分为对照组和研究组，每组55例;对照组年龄23-35岁，平均年龄（27.14±1.62）岁，孕周36-40周，平均（38.15±0.22）周;初产妇者43例，经产妇者12例;高中以下文化程度者有25例，高中以上文化程度者有30例;研究组年龄24-34岁，平均年龄（27.88±1.70）岁，孕周37-40周，平均（38.42±0.31）周;初产妇者42例，经产妇者13例，高中以下文化程度者有26例，高中以上文化程度者有29例。两组产妇年龄、孕周、产次以及文化程度等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2  护理方法  给予对照组产妇单纯助产服务，给予语言、肢体动作以及人文关怀服务，影响产妇情绪和行为等[2]。在对照组基础上再给予研究组产妇应用孕产妇候产通报表，具体步骤如下：①制定通报表：不少产妇在临产前表示关心产程进展和胎儿安全情况，对此护理人员本着人性化管理原则，结合产妇需求制定通报表，具体内容包括检查时间、宫颈口开大、胎心率、羊水、宫缩等多个栏目，表格简单明了，并设立产妇、家属和助产士签名栏。②使用通报表：在采取助产服务的同时，为每位产妇发放一份通报表，助产护士每隔1-2h就填写一次进展情况，并及时向产妇和家属通报产程进度情况和胎儿情况，对异常情况进行解释，消除其担忧、紧张和不安情绪，顺利分娩后请产妇或家属签名。

1.3  观察指标  观察并记录两组产妇各产程时间比较情况（第1产程、第2产程、第3产程）;焦虑情绪、疼痛程度和出血量比较情况。

1.4  疗效评定标准  应用Zung焦虑自评量表评定焦虑情绪，分值越低表示焦虑情绪越少;应用VAS评分标准测定两组疼痛程度，分值越低表示疼痛程度越轻[3]。

1.5  统计学处理  应用SPSS18.0软件统计，一般资料应用标准差（x±s）表示，计量资料应用t检验，计数资料应用X2检验，当P<0.05，表示差异具统计学的意义。

2  结果

2.1  两组产妇各产程时间比较情况  研究组产妇第1、2和3产程时间均明显短于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2  两组产妇焦虑情绪、疼痛程度和出血量比较情况  研究组产妇焦虑情绪、出血量明显少于对照组，疼痛程度明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3  讨论

本研究中，观察对照组与研究组产妇各产程时间比较情况，结果显示研究组不同产程所需时间明显少于对照组（P<0.05），分析该结果原因在于自然分娩产妇普遍具有焦虑、恐惧心理，应用孕产妇候产通报表能够迎合产妇的心理需求，通过及时告知分娩情况和胎儿安全情况，能够减少其心理负担，缓解担忧、顾虑等不良情绪。而相关研究中明确指出，紧张、恐惧可导致产妇皮质激素、儿茶酚胺等明显升高，进而造成子宫收缩无力，使产程延长。说明该护理措施能够使产妇做好心理准备，增强分娩信心与主观能动性，加上积极配合护士的指导，能够以使心理达到最佳状态，从而达到缩短产程、加快分娩速度的效果。

比较两组产妇焦虑情绪、疼痛程度以及出血量比较情况，研究结果得出研究组躯体疼痛感和出血量均少于比对照组，提示焦虑情绪的减少，能够对减少产妇分娩疼痛和出血量带来积极的影响，分析在产程观察中应用孕产妇候产通报表可起到抚慰和安定产妇的情绪的良好作用，降低对疼痛的敏感度，进而减少分娩过程中的身体痛苦。同时，由于焦虑情绪得到有效缓解，能够避免产妇出现大出血现象，且分娩时间的缩短，能够减少产妇软产道裂伤发生率，减少出血量，进而避免对胎儿造成伤害，推断研究组新生儿身体更健康，窒息发生率较低，产妇及家属的对护理服务的满意度较高，且对医护人员的信任感更强，护患关系更融洽。此外，由于不同产妇的文化水平和道德观观念存在较大差异，设置合理的通报表内容和签名栏，可避免造成不必要的麻烦和医疗纠纷[4-5]。关于两组产妇家属焦虑情绪、新生儿健康评分比较情况，有待作进一步的相关研究给予验证和证实。

综上所述，在产程观察中应用孕产妇候产通报表的临床效果更显著，可有效缓解和消除产妇及家属的焦虑情绪，缩短产妇分娩产程时间，对于确保母婴安全具有重要意义。

参考文献

[1] 康秀兰.孕产妇候产通报表在产程观察中的应用及效果分析[J].中国际护理学杂志，2012，1（32）：109-112.

[2] 陈金荣.心理干预在分娩中的效果分析[J].河南医学研究，2014，1（01）：39-42.

[3] 陈娟.围分娩期初产妇不同心理干预方式的效果评估[J].河南大学学报（医学版），2014，2（02）：247-250.

[4]姚芸，陈慧，刁秀凤.分娩过程中心理干预及疼痛护理对产程进展的影响[J].西部中医药，2014，4（04）：221-222.

[5] 黎丹娜，张贤，陆虹.初产妇分娩期望和分娩体验的比较[J].中国妇幼保健，2013，28（1）：102-103.