性博士信箱

问 1.精液检查有什么注意事项？

漳州华先生：我和老婆结婚多年一直未育，老婆到医院检查一切正常。最近我准备去医院做相关的检查，考虑到要做精液检查，请问有什么注意事项？

性博士：精液检查是男性不育症要做的第一项常规检查，其采精程序十分重要，必须按规定严格遵守，化验结果才会准确、有效。因此，进行精液检查的男性，要注意以下几点：1.要禁欲3～7天，禁止夫妻房事和自慰，这是为了保证在检查时精液量充足，能客观反映精液质量。另外，禁欲时间的长短也有讲究，时间过短，精液量和精子密度不够；时间过长则会导致精子活动度下降，影响检查的准确性。2.精液检查还应避开身体健康不佳时期，如感冒发烧或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况，也会影响检查的准确性。3.精子采样时，最好在门诊现场采样。一般是精液检查室或门诊卫生间用自慰方法采样，采样后立即送检，可避免精液离体时间过长或中途被污染。采样时要收集全部精液，特别是刚射精时的头一部分精液。精液要装入医院提供的清洁容器中，不能用避孕套（避孕套上多含有润滑剂或杀精剂，会影响精子的活力）。采样时如是冬季，应把容器放入怀中保温送检。保持精液样本的适宜温度是20℃～35℃之间。

问 2.结婚后痛经就会消失吗？

绥化李女士：我今年26岁，13岁来月经，一直有痛经，每次月经都痛得下不了床，有时还会痛得昏过去。我很痛苦，不知道怎么办才好。听朋友说，结婚后有了性生活痛经就会好，这是真的吗？

性博士：确实，在婚后规律的性生活后或生育后，一般的痛经大多会自愈。中医有“不通则痛，通则不痛”之说。经血与剥脱的子宫内膜，不能顺利地经子宫颈口流出，是引起痛经的主要原因之一。妇女分娩后，子宫口会变得松弛，经血和剥脱的子宫内膜容易排出，所以痛经会消失。但是，引起痛经的原因较多，如子宫过度后倾后屈、子宫发育不良或畸形、阴道畸形、处女膜狭小、骨盆肿块、附件炎及子宫内膜异位症等。因此，如有痛经，不能只是等待结婚和生育，而应该去医院妇产科，请医生全面地检查，对因施治。这不仅是治疗痛经，同时也是为了早期发现和治疗可能引起痛经的疾病，更是结婚和生育的需要。

问 3.打鼾会诱发性功能障碍吗？

白银赵先生：我今年40岁，近年逐年发福，如今裤腰3尺4，体重190斤，夜间打鼾，白天犯困，工作越来越力不从心，更让我痛苦的是近1年夫妻性生活已无所作为，成了“性无能”，多次看病，效果不佳。最近去省里医院检查，医生说我的情况可能与打鼾有关，让我做睡眠呼吸监测，结果诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。我就不明白了，打鼾怎么会诱发性功能障碍呢？

性博士：打鼾确实是引起性功能障碍（ED）的重要原因之一，尤其打鼾较重，夜间有呼吸暂停或憋醒即患鼾症者，更易并发ED。鼾症患者因夜间反复缺氧，而使阴茎缺乏足够营养及氧气，海绵体受损而影响勃起功能；缺氧还使大脑皮层功能受到抑制，导致困倦、乏力、嗜睡；同时血液中维持男性性欲、第二性正和勃起功能的睾酮水平下降，从而导致缺乏性欲。