情景教学在健康评估教学中的应用

陈明霞 王瑞莉

内容摘要：健康评估是一门基础医学课程和临床护理课程间的桥梁课程。由于该课程需要丰富的解剖学、病理学和生理学等基础课程知识作为背景，实践性又很强，在护理本科二年级的学生未接触临床前学习起来比较生涩、吃力，在教学中加入情景教学模式，调动了教师与学生积极性，增强了学习效果。

关键词：情景教学 健康评估

健康评估是一门实践性很强的护理专业主干课程，在教学方法和手段的改革与建设中必须加强课程的实践教学，强化基本技能培训，注重现代科学技术在教学中的应用，才能取得良好的效果[1]。情景教学通过设立不同的情景，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来，将理论知识演化为直观内容，改变学员被动的教育状况[2]。在2011年至2015年的护理本科生健康评估教学中应用情景教学法，取得了显著成效。

1.情景教学的实践

1.1以多媒体介导的情景教学

通讯网络技术的飞速发展，网络资源的丰富，提供了大量图文并茂的资料，学校对教室设备的提升，为每个教室安装了多媒体教学设备，都为我们提高教学质量、改革教学方法的提供必要条件。在本科教学中，不再是单一的板书、挂图教学，多媒体课件成为教学的主流，在文字表述中插入图片或视频录像，设置超链接看文字的同时观看图片或视频，既形象、直观，又记忆深刻。如触诊的各种方法；心脏听诊的杂音，神经系统的各种阳性体征等。尤其在神经系统评估的教学中，利用多媒体课件，播放评估方法及阳性阴性的不同表现，让学生对于评估方法一目了然，对于阳性体征记忆深刻，使之前护生普遍认为最难的一章节变得简单，减少了学习难度。

1.2以模拟为核心的互动式情景教学

模拟情境教学法是近年来被教育工作者广为提倡的一种教学方法，教师在整个环节中充当指导者、旁观者，学生成为教学的主导者。我校2004年已建成了护理临床模拟实训中心，布局遵循医院护理单元设置，为此方法的实施提供了良好的先决条件。带教教师将学生分成几个小组，模拟正式的临床护理工作环境，让学生扮演一些临床常见疾病的患者，模拟其症状和体征，其他学生为评估者。从患者入院开始，由护理评估者采集病史，进行身体、心理和社会的评估，书写护理病历，让学生真正充当临床护士的角色。通过演练巩固教材上的理论知识，培养了学生的临床操作能力、护患沟通能力。由于模拟情景教学，真正做到了以学生为主导，最大程度调动了学生积极性，同时又提高了其临床实践能力。

2.教学效果

经过五个学期的情景教学，大部分学生均认为此种教学方法可加深对理论知识的理解，提高对知识的综合运用能力，在座谈会上，学生反映“在模拟环境下进行实践课，有一种职业感、紧张感，能锻炼头脑的灵活性和临床操作技能，能加深对理论知识的理解和记忆”。“经过几次模拟练后，能很好地用通俗的语言与“患者”沟通了，这很大程度上提高了我们和被评估者的沟通能力”。

3.体会

情景教学激发了学生的学习兴趣，尤其是模拟情景教学，仿效真实的临床护理病房，无论学生是患者角色，还是护理人员角色，学生都能受益匪浅，使被动学习变为主动学习，最大程度调动了学习积极性，提高了动手实践能力，在相互模拟和交流中发现问题，从而达到巩固理论知识的目的。情景教学也对提高教师的教学水平起到了推动作用，多媒体情景教学要求教师广泛收集音频和视频资料，对教师使用互联网工具和运用计算机技术的能力提出了很高的要求；而模拟情景教学要求教师根据教材的内容，设计教学的模拟背景和环境，也调动了教师的教学积极性。

参考文献

[1]宋梅，张永爱，黄黎，焦艳会.护理本科生健康评估实践教学改革与效果[J].护理管理杂志，2014，8（14）：562-563.

[2]厉瑛，张静.情景教学法在眼科护理学教学中的应用[J].山西医科大学学报， 2003，5（4）：388-389.

（作者单位：陕西中医药大学）