穴位注射治疗腰椎间盘突出症

吴修军 吴声忠 黄维琛

【摘要】目的：探究中药穴位注射对腰椎间盘突出症治疗的临床效果。方法：选取我院2013年7月-2014年10月期间收治136例腰椎间盘突出症患者，按照随机法将其分为观察组以及对照组，每组患者为68例，给予对照组患者采用2%利多卡因2ml+维生素B12 500ug+0.9%氯代钠注射液 6ml对其进行治疗，观察组在对照组治疗的基础上增加中药穴位注射对其进行治疗，对两组患者的临床治疗进行对比。结果：比较两组患者的治疗效果，其观察组患者的总有效率（95.59%）明显大于对照组患者的总有效率（82.35%），由此可见，观察组患者的治疗效果较为显著。结论：采用中药及西药穴位注射对腰椎间盘突出症患者进行治疗，具有显著的治疗效果，同时对患者的身体无毒副反应发生，具有临床应用价值。

【关键词】中药穴位注射;腰椎间盘突出症;临床效果

致使腰腿疼常见的病因之一则是腰椎间盘突出症，其临床症状以疼痛为主，对腰、下肢以及运动功能造成了严重的影响，降低了患者的生活质量^[1]。在临床治疗中，根据患者的实际状况划分为手术治疗以及非手术治疗，发病初期多为保守治疗，其中包含了中药、牵引、理疗以及针灸等。此研究对我院2013年7月-2014年10月期间收治136例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年7月-2014年10月期间收治136例腰椎间盘突出症患者，并随机其分为观察组以及对照组，每组患者为68例。在观察组中，男性患者为42例，女性患者为26例，患者年龄均在32-65岁之间，平均年龄为（41.6±6.3）岁;观察组中，男性患者为35例，女性患者为33例，患者年龄均在29-63岁之间，平均年龄为（43.4±5.5）岁;对两组患者的年龄、性别等一般资料进行对比，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

予以对照组患者2%利多卡因2ml+维生素B12 500ug+0.9%氯代钠注射液 6ml进行相应环跳穴注射的治疗，注射剂量为一次8ml，一天一次。

1.2.2 观察组

观察组患者采用中药穴位注射进行治疗，根据腰椎CT及MRI检查结果突出节段，腰部夹脊穴以及腰部压痛点三穴分别采用2ml红花注射液进行注射，左或右下肢疼痛或麻木的行环跳穴2%利多卡因2ml+维生素B12 500ug +0.9%氯代钠注射液 6ml进行穴位注射;2%利多卡因2ml+维生素B12 500ug+0.9%氯代钠注射液 6ml穴位注射用法参照对照组。

1.3 疗效判定标准

两组患者通过治疗后，患者坐骨神经痛以及腰痛等临床症状大部分消失则为显效;患者坐骨神经痛以及腰痛等临床症状有所缓解则为有效;患者坐骨神经痛以及腰痛等临床症状无明显改善则为无效。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，其P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

对两组患者的临床治疗效果进行对比，其观察组患者的有效例数为65例，总有效率为95.59%，对照组患者的有效例数为56例，总有效率为82.35%;两组患者经对比，其观察组患者的治疗效果好于对照组患者，经对比，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 比较两组患者临床治疗效果

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

68

54（79.41%）

11（16.18%）

3（4.41%）

95.59%

对照组

68

41（60.29%）

15（22.06%）

12（17.65%）

82.35%

3 讨论

腰椎间盘突出症在中医中属于腰疼范围内，其产生的内因则是因为肝肾受到损伤，长时间下去致使体质逐渐变虚;外因是由于长期劳动，身体中存在湿气，造成经络受到阻塞^[2]。在传统的治疗方法中通常采用针灸推拿，除此之外，还具有牵引、中药以及手术等治疗方法。

而穴位注射能够实现局部疏通的目的，有效的控制局部痉挛，具有改善临床症状的作用。穴位注射之后，可以促使局部皮下末梢神经髓质发生可逆性损伤，致使神经传导受到阻碍，减轻局部疼痛感，然而这种可逆性损伤会达到半个月，存在较慢的起效，采用利多卡因对其进行稀释，能够延长麻醉的时间^[3]。

西医则认为腰椎间盘突出症是由于椎间盘产生退变之后，因为外力或者劳损，造成纤维环损坏，同时邻近神经遭到压迫而形成的相应症状^[4]。而使用西药对此病进行治疗，岁存在显著的疗效，但是此治疗方法对患者的身体会造成一定的伤害，且无法根治，只是能够暂时缓解。而中药穴位注射对腰椎间盘突出症进行治疗具有显著的效果，缓解疼痛，起到活血通经的功效。同时还能够消除神经、肌肉之间的水肿压迫现象，促使传导神经受到抑制的作用。并且有助于神经根恢复到正常状态中，以此实现镇痛的目的。此种治疗方法操作较为简单，且对患者的身体不会造成严重的伤害，治疗效果较为显著。此研究中，其观察组患者通过中医穴位注射治疗后，总有效率明显高于对照组患者的总有效率。

综上所述，本方法临床取穴结合影像学及中医针灸理论简单、实用，用中药及西药穴位注射法对腰椎间盘突出症患者进行治疗，具有良好的治療效果，且没有昂贵的治疗费用，不会对患者造成经济负担。可以有效的缓解患者的疼痛感，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 林永生.中药穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国民族民间医药，2013，22（7）：101-102.

[2] 郝卫平.穴位注射治疗腰椎间盘突出症剧烈疼痛[J].中国实用医药，2010，05（32）：118-119.D

[3] 麻相林.特色中药穴位注射治疗腰椎间盘突出症[J].黔南民族医专学报，2012，17（3）：159-159.

[4] 齐立卿，王景新，杜景华等.口服中药与穴位注射合治腰椎间盘突出症124例[J].江苏中医药，2011，27（4）：41-41.