影响急诊科医护合作关系的相关因素

应慧霞

摘要：目的：主要是探讨急诊科医护合作关系的相关因素。方法：主要依据2014年7-10月对本市三所三甲医院的急诊科护士和医生进行的问卷调查的结果。深入的研究影响医院急诊科医护合作关系的相关因素。结果：护士认为影响急诊科医护合作关系的相关因素从高到低主要可以分为技术层面的要素，社会层面的要素，沟通方面的要素，认知方面的要素，以及管理方面的要素；但是医生认为影响医护合作关系的相关因素从主到次应该分为医生认为技术方面因素、社会方面因素、认知方面因素、管理方面因素和沟通方面因素。其中技术层面的因素和社会层面的因素使得两组的认识存在一定的不同（P<0.05）。结论：因此影响急诊科医护合作关系的主要因素是人为和社会层面的因素，所以医院的急诊科要增强和优化医生和护士的关系，这样才能促进急诊的整体治疗和护理水平的提高。

关键词：医护合作关系；急诊科；相关因素

[中图分类号]R-055 [文献标识码]A [文章编号]1672-8602（2015）02-0549-01

首先我们应该明确医护合作关系的相关概念，医护合作关系是指医生和护士之间的存在的工作和协作的关系，他们都承担着共同的责任和救死扶伤的义务，而且他们都是为了达到医治病患的目的。由于急诊科接受的病患比较多，而且病患的特点也多种多样，另外人员的流量也比较大等特点，所以急诊科的医护合作关系如何协调一致才是目前医院急诊科应该解决的首要问题。虽然医院的管理人员意识到了急诊科医护合作关系的重要性，在工作方面有所改善，但是仍然有一些深层的问题有待解决。因此，本文通过对本市三所三级甲等医院急诊科医生及护士进行问卷调查的分析，从而对于医院急诊科医护合作的相关因素进行阐述。

1.资料和方法

1.1一般资料

2014年7-10月对本市三所三级甲等医院的护士和医生关于医护合作关系的影响要素进行问卷调查，其中护士的调查人数是共82名，女护士70名，男护士12名；年龄在24到38岁，平均的年龄是30.62岁；工作的基本年限主要是1-16年；根据护士的职称进行分类，初级护士72名，高级护士和护士长10名；另外按照学历的高低分类，专科护士40名，本科护士40名，研究生护士2名。目前所有参与问卷调查的护士都是满足这次调查的标准的，而且他们都愿意接受问卷调查。

本次问卷调查中医生的调查人数是45名，男医生37名，女医生18名；其中他们的年龄是26-76岁之间，平均年来（55.4±6.7）岁；工作的年限1-14年，平均是（7.68±1.87）年；根据医生的职称高低分类，实习医生15名，主治医师14名，主任医师16名；根据学历的高低分类，本科医生15名，硕士医生16名，博士医生14名，以上的医生都符合要求，并自愿参与本次调查。

1.2方法

负责问卷调查的人员对参与的医生和护士在调查之前已经向他们解释了本次调查的目的和意义，以及在调查中要遵守客观公正的原则和保守秘密的原则，本人确定无误就可以在承诺书上签字。本次调查的问卷根据急诊科的情况设定，首先是了解调查者的基本信息，包括年龄、工作的年限、职称、学历等信息进行调查；其次就是急诊科医护合作关系的影响要素，主要包括技术和管理、沟通、认知、社会等方面的要素。主要包括五十个项目，采用10分计分法，十分为非常同满意，八分为基本满意，六分为满意，四分为不满意；一分为非常不满意，其中发放问卷183份，回收问卷178份，回收率是96.8%。

1.3统计学处理

对所有数据利用SPSS19.0进行数据处理与分析，对计量资料采用）（2检验进行检测，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

护士认为影响急诊科医护合作关系的相关因素从高到低主要可以分为技术层面的要素，社会层面的要素，沟通方面的要素，认知方面的要素，以及管理方面的要素；但是医生认为影响医护合作关系的相关因素从主到次应该分为医生认为技术方面因素、社会方面因素、认知方面因素、管理方面因素和沟通方面因素。其中技术层面的因素和社会层面的因素使得两组的认识存在一定的不同（P<0.05）。

3.讨论

3.1急诊科的医护合作关系的不利影响因素

3.1.1医生的工作压力较大

由于急诊科的医生大多数是来自不同的科室，而且轮班的制度使得医生对于急诊的管理制度不了解，这就使得医生多数医生在工作中经常出现错误，另一方面，由于急诊科的工作流量过大，每天接触的病人种类繁琐，这就给急诊科医生造成工作压力过大，从而在一定程度上影响医护关系的和谐化推行；其次由于急诊科的医生的流动性较大，这就使得急诊科的医生和护士相互磨合和接触的时间較短，这就使得医生和护士的关系比较淡薄，这也影响到了医护合作关系的协调发展。

3.1.2护士的整体数量不足

由于护士相对于医生的职称和工作的性质的不同，这就使得护士的流动性较大，这都是由于护士和医生的待遇差距造成的；另一方面，急诊科的护士由于要面对较大量的病患和人员所以就造成了他们精神和身体上的压力较大，这就使得医生和护士的配合产生了一定意义上的影响。

3.2改善医护合作关系的对策

3.2.1增加医护人员的整体数量

要想使得医生和护士的压力逐渐减小，就必须注重急诊科专业护士和医生的培养，这样对于增加医护人员的数量和整体的素质有一定的指导意义，而且还可以在一定程度上提高护士和医生的工作和护理的状况。

3.2.2医护人员应该加强交流

医护人员只有加强之间的沟通和协作才能在一定程度上促进医患关系的改善，也可以促进患者的治愈率和治疗效果的提高，因此医护关系应该是相互平等和关爱的合作关系，这样才能促进医护合作关系的协调稳定的发展；另一方面，护士和医生应该加强自身素质的提高，医院应该定期组织教育和培训，充分提高护士和医生的水平，这对于患者的护理和质量的提高也有一定的促进作用，而且还可以促进医生和护士队伍整体合作氛围的提升，因此医护人员沟通的好坏关系到整个急诊科的正常运行，所以作为急诊科应该意识到急诊医护合作的重要性。