何东奎
摘要:目的:对医院体检人员实行规范化管理,进一步降低各种疾病危险因素的影响,提升体检人群健康水平与生活质量。方法:对我院体检13000例人群中的常规体检人群及慢性疾病患者开展健康评估,进行有针对性的规范化管理及健康干预、指导。结果:通过短信、电话等形式对体检人群健康情况进行追踪及采取健康管理后,健康体检人群中高血脂、高血压等指标阳性检出率显著降低(P<0.05),慢性病患者的病情也得到有效的缓解与控制。结论:在医院体检中心实施规范化健康管理,可有效降低患者的患病风险与疾病危险性,从而进一步改善患者健康水平,减轻医疗负担,值得推广。
关键词:体检中心;规范化管理;患病风险
[中图分类号]R443 [文献标识码]A [文章编号]1672-8602(2016)02-0534-01
随着我国经济水平与人们生活水平的不断提升,人民群众对健康的要求逐渐提升,并且大多数民众会主动追求健康。对于医院来说,如何更加高效地提供健康体检服务,是推动医院体检体检中心正常发展过程中必须面对的一个问题。我院体检中心对于行健康检查的13000例人群开展规范化健康管理,取得显著效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 2013~2014年我院共接纳体检人群余约98350人次,体检人群主要来源于3大类:①被动招工、调干及入学;②主动体检个体及事业单位;③社保特定慢性病达标筛选。对其中13000例参与体检人群实施规范化健康管理,其中慢性病患者中高血压患者7680例、糖尿病患者3520例,其余为进行体检的常规体检的3个事业单位共计1800名工作人员。
1.2方法 针对13000例人群中常规体检与慢性病体检人群的特点制定合理的体检项目,在对患者身体状况进行全面了解之后创建电子式健康档案。依据体检的最终结果开展规范化健康指导与管理,帮助患者全面了解影响健康的各种危险因素,然后一些常见疾病的病因、体征症状、发病机理以及治疗方法等编制成直白简单的小手册进行发放,同时监督慢性病患者服药治疗疾病,尽可能将不良饮食习惯与生活方式改掉,同时开展定期复查等以及进行有针对性的周期性指导与巡访。
1.3统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计学分析与处理,采用“%”进行组间构成比比较,行t检验,P<0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
2.12013年、2014年体检社保病种达标人数比较通过电话短信跟踪等力式指导体检人群量化饮食、开展知识教育以及督导服药治疗等规范化健康管理措施后,2013年社保慢性病病种中高血压病达标人数为7680例、糖尿病达标人数为3520例,2014年社保慢性病病种中高血压病达标人数为5184例、糖尿病达标人数为2617例。2014年社保病种达标人数较2013年显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.22013年、2014年事业单位工作人员体检阳性检出率比较2013年1800名事业单位工作人员中,检出高血脂507例(28.17%)、检出高血压318例(17.67%)、检出脂肪肝184例(10.22%)、检出血糖升高146例(8.11%)、妇科炎症89例(4.94%);2014年1800名事业单位工作人员中,检出高血脂247例(13.72%)、检出高血压211例(11.72%)、检出脂肪肝83例(4.61%)、检出血糖升高88例(4.89%)、妇科炎症41例(2.28%)。2014年事業单位工作人员体检阳性检出率显著低于2013年,差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
规范化健康管理主要是通过康复医学、临床护理以及医学临床等多方面知识,全面监测、评估、分析及预防影响体检人群健康的危险因素,是一种基于体检信息数据系统之上的管理方法,其主要的目标是促进与保护人类健康,进一步降低疾病发生率,最终减轻人群医疗负担、提高生命质量。
对于正常人群来说,定期体检是预防疾病的最佳途径,通过体检能够找出诱发疾病的危险因素,从而开展规范化的健康管理,使人们获得更加健康的身体。笔者认为,体检中心开展规范化健康管理需要做到以下几点:①健康调查:健康管理的第一步就是开展健康调查,主要目的在于发现可能诱发疾病的因素,主要内容包括健康体检与信息收集。全面的健康体检是对身体健康程度进行了解的重要途径,而信息收集则主要是为了了解生活方式、疾病家族史等。②健康评估:健康评估就是综合个人的生理心理生活行为及社会环境等方面因素,在充分结合体检结果的基础上对个人进行科学的健康分析与评价。健康评估的目的在于影响健康的危险因素,从而帮助患者更好地认识危险因素,为下一步健康干预奠定基础。③健康干预:健康干预具有个性化特征,主要由临床医师、主检医师等依据患者的健康体检结果,采用临床医学、预防医学及计算机科技等方式,设定针对个人健康水平的提升方案。③全程规范化健康管理。全程规范化健康管理是指对患者健康实施终身管理,在实行过程中要始终遵循发现问题(健康危险因素检测)→认识问题(健康评估)→解决问题(健康干预指导)→健康管理循环(再检测再评估再干预)。对健康管理对象定期实行健康评估,对比各项健康指标变化,找出起重工存在的问题并采取有效的干预与指导,同时加强动态监测与追踪,确保规范化健康管理落实到实处,最终提升健康管理对象的生命质量。
本次研究中,通过短信、电话等形式对体检人群健康情况进行追踪及采取健康管理后,健康体检人群中高血脂、高血压等指标阳性检出率显著降低(P<0.05),慢性病患者的病情也得到有效的缓解与控制。由此可见,在医院体检中心实施规范化健康管理,可有效降低患者的患病风险与疾病危险性,从而进一步改善患者健康水平,减轻医疗负担,值得推广。