羊氢氰酸中毒的诊疗及综合防治措施

朱贵民 李士杰

[中图分类号] S858 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 （2015）10-0283-01

氫氰酸中毒是由于羊采食或饲喂含有氰苷配糖体的植物，在体内水解成氢氰酸，引起以呼吸困难、震颤、痉挛和突然死亡为特征的一种中毒性缺氧综合征。

1 发病机理

高粱、玉米等禾本科植物的幼苗和青叶中含有氰苷，当羊采食这些植物幼苗和青叶后，氰苷可在体内胃酸和生物热的共同作用下水解为氢氰酸。氢氰酸属于剧毒物质，在体内可引起动物呼吸困难、震颤、痉挛等中毒症状，严重者可导致死亡。氢氰酸在体内能和氧化型细胞色素酶的辅基三价铁结合，形成氰化型细胞色素氧化酶，使三价铁不能还原成二价铁，从而失去传递电子和激活分子氧的作用。由于失去了传递电子和激活分子氧的功能，从而使体内细胞不能从血液中获得羊，细胞内生物氧化过程障碍，细胞缺氧性中毒，造成组织缺氧和窒息。

2 流行特点

本病主要发生在夏秋季节，尤其是夏季。夏季幼苗刚刚生长，羊只喜食，当大量采食以后可发生氢氰酸中毒。一般羊只采食10～15分钟后即可发病，病羊表现为极度不安，急性者可在半个小时内突然死亡。

3 主要症状

病羊表现为极度不安，口吐白色泡沫，精神状态一开始表现为兴奋，然后转为为抑制，状态不佳，全身无力，站立不稳或不能站立，走路摇摇晃晃，呼吸困难，呼吸次数增多，张口呼吸，呼出的气体中带有苦杏仁的气味。皮肤呈鲜红色。严重者突然倒地，失去知觉，四肢麻痹，体温骤降，瞳孔散大，眼球震颤，肌肉震颤和惊厥而死。

4 剖检病变

患病羊和死亡羊皮肤黏膜发红充血。剖检时可见动脉和静脉中有大量鲜红色血液流出。瘤胃臌胀，内有大量气体和新鲜植物的叶片，气体有明显的酸臭苦杏仁味。胃肠粘膜充分，并有数量不等的出血斑点。胸腔内有液体，肺间质增宽、充血、水肿。其他器官没有明显病变。

5 鉴别诊断

本病的症状和其他中毒病的症状很相似，在临床上要与有机磷中毒、亚硝酸盐中毒和棉籽、菜籽饼中毒相鉴别。

6 诊断

在进行本病诊断时，常常取病羊的呕吐物和胃内容物进行化验。因为新鲜植物的幼苗和青叶中的氰苷在胃内酸性条件下能水解出氢氰酸，故通过检测胃内容物中的氢氰酸即可对本病进行定性诊断。目前诊断该病的方法主要有苦味酸试纸法和硫酸亚铁-氢氧化钠试纸法，在实践中可根据具体情况灵活选用。

6.1 苦味酸试纸法

植物幼苗中的氰苷在胃内酸性环境条件和体内生物热的作用下可水解为氢氰酸，氢氰酸和碳酸钠反应可生成氰化钠，氰化钠再与苦味酸反应可生成紫红色的异性紫酸钠，通过观察紫红色的异性紫酸钠即可定性判定氢氰酸中毒。具体操作过程如下：

取病羊胃内容物或呕吐物10g，放入150mL具塞三角瓶中，加水15mL，三角瓶塞中间打孔，孔径能插入直径为0.5～0.7厘米的玻璃管，玻璃管中间悬放苦味酸试纸，试纸用钱用10%的碳酸钠溶解浸泡。在三角瓶中加入0.5g酒石酸粉末，盖上带悬放苦味酸试纸的橡皮塞，放入40～50℃的水浴锅中水浴30分钟，然后观察苦味酸试纸的颜色的变化。若试纸呈现紫红色，则表明有氢氰酸存在。另外，通过试纸颜色变化的深浅也可以大致判定氢氰酸的含量，其含量少由到多的变色过程是橙黄色到紫红或橘红。

6.2 硫酸亚铁-氢氧化钠试纸法

硫酸亚铁-氢氧化钠试纸法是根据氰苷水解后的氢氰酸遇到硫酸亚铁-氢氧化钠反应后，在酸性条件下可现蓝色斑点来定性判定氢氰酸的存在。具体操作过程如下：

取病羊胃内容或呕吐物10g于100mL三角瓶中，加水10mL，轻轻晃动，使内容物呈粥状。取试纸迅速放在三角瓶口中央，试纸在是使用前要在中间部位依次滴加20%的硫酸亚铁和10%氢氧化钠溶液各一滴。将三角瓶置于加热设备上缓慢加热，内容物沸腾后，停止加热。取出试纸浸入稀盐酸中，观察试纸颜色的变化。如果出现蓝色斑点，则证明内容物种存在氢氰酸。此法用材简单，操作简便，可随时随地紧急检验。

7 防控措施

7.1 应急措施

对氰化物中毒的解救应该做到迅速、准确。若选用药物的浓度、用量、给药次数的不当将直接影响救治效果。

7.2 防病要点

本病的防控以预防为主，夏天采食或饲喂高粱或玉米等饲料时，要和青干草合理搭配，并控制高粱或玉米的采食量。高粱和玉米植物不宜长时间大量存放，在天气状况好的情况下，应将其摊开晾晒，并分次分量饲喂，这样可较少氰苷是摄入量，从而避免羊只中毒。

7.3 治疗

本病治疗主要采用静脉滴注亚硝酸钠和硫代硫酸钠。若是食入含氰苷类食物不久或未出现明显症状者，应立即用0.1%高锰酸钾溶液或3%碳酸氢钠溶液或5%硫代硫酸钠溶液反复洗胃，以减少氢氰酸在胃内产生和吸收。

对中毒症状明显者，可静脉注射2%亚硝酸钠溶液（每千克体重1mL），随后续注5%硫代硫酸钠溶液（每千克体重2mL），并注意配合注射5%～10%维生素C10mL（一次量）效果最佳。

在注射解毒剂的同时，可灌服0.1%的高锰酸钾溶液，以破坏消化道内未被吸收的毒物。

对不易静注的羔羊或群发中毒时，可一并用亚硝酸钠一份，硫代硫酸钠两份混合灌服，必要时可两次给药。

8 经验小结

根据采食富含氰苷植物的病史，发病突然且病程进展迅速，黏膜和静脉血鲜红，呼吸极度困难，神经肌肉症状明显，体温正常或偏低等，即可做出初步诊断。氢氰酸定性与定量检验是确定诊断的依据。用特效解毒药及时抢救，若疗效显著则可验证诊断。