整体护理在老年慢性心力衰竭患者中的临床应用效果分析

佟小建

【摘要】目的：探讨整体护理在老年慢性心力衰竭患者中的临床应用效果。方法：从2014年3月到2015年3月我院收治的慢性心力衰竭老年患者中随机选取60例，并按入院编号分成对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组进行整体护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理总有效率与对照组相比明显较高，P<0.05。观察组患者护理满意度与对照组相比明显较高，P<0.05。观察组患者的复发率明显低于对照组，P<0.05。结论：对老年慢性心力衰竭患者进行护理时采用整体护理模式能明显提高患者的满意度和护理效果，值得临床推广。

【关键词】整体护理；老年；慢性心力衰竭

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0119-02

慢性心力衰竭是临床上较为常见的一种心内科疾病，该病在老年人中的发病率较高，但由于老年人身体机能逐渐下降，因此对临床护理的要求更高。本次研究中探讨了整体护理模式在老年慢性心力衰竭患者的临床应用效果，其中观察组患者护理效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月到2015年3月在我院接受诊治的60例慢性心力衰竭老年患者作为研究对象，30例对照组患者中男女例数分别为17例，13例；患者年龄62-74岁，平均年龄（69.8±1.8）岁；其中心功能等级为：18例Ⅱ级，12例Ⅲ级。30例观察组患者中男女例数分别为16例，14例；患者年龄62-76岁，平均年龄（70.2±1.5）岁；心功能等级为：17例Ⅱ级，13例Ⅲ级。两组患者均符合慢性心力衰竭的相关诊断标准，且均伴有肺心病、高血压、糖尿病或其他心脏疾病。两组患者的一般资料对比，不存在明显差异，无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者进行常规护理，观察组进行整体护理。整体护理的具体护理内容包括：①心理护理，加强与患者的沟通，给予心理辅导，协助家属使患者重树信心，积极配合治疗。②知识宣教，加强对疾病相关知识的宣传教育，使患者从科学的角度来看待疾病，对患者及家属提出的疑问需及时进行解答[1]。③环境护理，加强对病房的护理，为患者提供优质的病房环境。④生活护理，包括为患者调整体位，指导患者饮食、用药、排痰等，并对患者进行卫生护理、排便隐私护理及吸氧护理等[2]。

1.3 评价指标

显效：患者心功能改善2级；有效：患者心功能改善1级；无效：患者临床症状无变化。总有效率=显效率 +有效率。

1.4 统计学方法

将上述两组患者的所有数据结果录入SPSS19.0软件中分析处理，录入过程客观真实，计数资料用百分比表示，采用卡方值检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的护理总有效率与对照组相比明显较高，差异有统计学意义，P<0.05。详见表1。观察组患者护理满意度与对照组相比明显较高，差异有统计学意义，P<0.05。见下表2。观察组中有有2例（6.7%）复发，对照组有7例（23.3%）复发，观察组患者的复发率明显低于对照组，P<0.05。

3 讨论

心力衰竭的发病率和致死率较高，其中发生左心衰竭的情况较为常见，而左心衰竭也常引起右心衰竭，进而引起全心衰竭，患者会出现不同程度的心室功能损害，因而引起肺部等其他相关部位发生病变，极大地影响了患者的生命健康[3]。

由于患者的临床症状较为严重，需要长期卧床进行治疗，患者的日常生活均需要护理人员进行辅助协调。本次研究中采取整体护理模式的观察组患者护理总有效率为96.7%，对照组为80.0%，观察组的护理满意度为96.7%，对照組为76.7%，观察组明显高于对照组，P<0.05。观察组患者复发率为6.7%，对照组为23.3%，观察组明显低于对照组，P<0.05。

整体护理针对老年患者的临床表现，对患者进行了针对性护理，其护理过程更加全面有效，更能体现人性化的护理理念，因此患者的满意度有了明显提高。患者因病症影响自主咳痰时常无力排痰，整体护理中对患者进行雾化吸入，将痰液稀释，辅助排痰；在患者排便时注意保护患者隐私，注意卫生护理，减少了感染发生率；患者长期卧床会导致肌肉松弛、压疮等，整体护理中护理人员需定期变换患者体位，并对患者的相关部位进行针对性按摩，降低患者相关并发症的发生；另外，患者因心力衰竭会出现不同程度的呼吸困难症状，整体护理中护理人员需定期观察患者的临床情况，并对患者进行适量供氧，因此患者进行整体护理后治疗效果有了明显提升[4]。综上所述，对老年心力衰竭患者采用整体护理模式护理，能增强患者的治疗信心，并能明显提高患者的护理满意度，使医患关系更加和谐，值得在临床护理中大力推广。

参考文献：

[1]耿巧玲. 整体护理在老年心力衰竭患者中的应用效果分析[J]. 中国当代医药，2014，21（35）：108-109+112.

[2]崔一梅. 老年慢性心力衰竭患者优质护理的临床效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2014，02（11）：135-136.

[3]刘伟兰. 舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者的应用效果分析[J]. 中国现代药物应用，2015，09（11）：220-221.

[4]于丹. 整体护理对老年慢性心力衰竭患者的积极作用分析[J]. 中国保健营养，2013，04（08）：1946.