药物流产后阴道出血相关因素及药物治疗

杨美芬

【摘要】目的：探讨药物流产后阴道出血相关因素及药物治疗效果。方法：选取2013年10月-2015年7月我院收治的110例药物流产后阴道出血患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各55例。对照组患者仅采用西医进行治疗，治疗组在对照组患者治疗的基础上采用桂枝茯苓胶囊进行治疗，比较两组患者临床治疗效果，并总结导致药物流产后阴道出血的相关因素。结果：治疗组患者总有效率为96.4%，对照组患者总有效为80.0%，治疗组患者的治疗的总有效率明显高于对照组；且治疗组患者经过治疗后月经周期天数及月经经期天数明显优于对照组，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在传统西医治疗的基础上采用桂枝茯苓胶囊进行治疗能显著提高患者的临床治疗效果，延长患者的月经周期及月经经期天数，促进患者尽早康复。

【关键词】药物流产；阴道出血；相关因素；药物治疗效果

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0251-01

一般来说，药物流产后阴道出血持续的时间较长，持续出血的时间大概在4-15d左右[1]。本文选取2013年10月-2015年7月我院收治的110例药物流产后阴道出血患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各55例。对照组患者仅采用西医进行治疗，治疗组在对照组患者治疗的基础上采用桂枝茯苓胶囊进行治疗，比较两组患者临床治疗效果，并总结导致药物流产后阴道出血的相关因素。现将具体研究内容整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月-2015年7月我院收治的110例药物流产后阴道出血患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各55例。治疗组患者年龄22-28岁，平均年龄（24.67±1.28）岁；体重43-88kg，平均体重（56.34±11.28）kg；孕周25-51d，平均孕周（41.23±6.45）d；阴道流血时间22-39d，平均阴道流血时间（31.20±5.33）d。对照组患者年龄23-29岁，平均年龄（24.25±1.76）岁；体重44-85kg，平均体重（57.46±10.28）kg；孕周26-52d，平均孕周（42.09±6.17）d；阴道流血时间23-41d，平均阴道流血时间（32.35±6.17）d。两组患者的年龄、体重、孕周以及阴道流血时间等一般情况差异无统计学意义（P<0.05）；具有可比性。

1.2 一般方法

对照组患者仅采用西医进行治疗，治疗组在对照组患者治疗的基础上采用桂枝茯苓胶囊进行治疗。具体治疗方式为：对照组患者采用黄体酮进行治疗，服用剂量为10mg/d，连续服用1w。治疗组患者在此基础上采用桂枝茯苓胶囊进行治疗，服用剂量为3粒/次，3次/d，连续服用1w[2]。

1.3疗效判定

①痊愈：患者在治疗1w后其阴道流血状况完全消失；②好转：患者在治疗1w后其阴道流血状况有了显著的改善；③无效：患者在治疗1w后其阴道流血状况没有任何缓解甚至加重。总有效率=（痊愈+好转）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2进行检验；计量资料采取均数±方差（ ）表示，组间率对比采取t值进行检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1 比较治疗组和对照组患者临床疗效

治疗组患者总有效率为96.4%，对照组患者总有效為80.0%，治疗组患者的治疗的总有效率明显高于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较治疗组和对照组患者月经恢复情况

治疗组患者经过治疗后月经周期天数及月经经期天数明显优于对照组，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

目前临床上终止妊娠主要采用的是药物，采用药物进行流产不仅操作简便，且不会对患者造成很大的痛苦外，也能在一定程度上防止为患者进行手术后出现一系列并发症。尽管药物流产在临床上具有很多的优点，但也会造成一系列不良反应，其中包括阴道持续出血以及较大的出血量[3]。临床上造成患者药物流产后出现阴道出血的原因较多，主要原因包括：①患者子宫脱模速度较为缓慢或者不全，主要原因在于患者在进行药物流产后存在妊娠残留物；②患者子宫收缩乏力，主要原因在于患者存在个体差异性，常规药物治疗时的患者的收缩力较弱，不能完整地排除患者的脱膜和绒毛；③患者子宫内膜修复异常，主要原因在于药物能在一定程度上阻止黄体酮对子宫的作用和影响，且米非司酮能减少患者雌二醇的分泌物，能显著地减弱患者子宫的再生能力，最终影响患者子宫内膜的修复情况；④患者子宫位置出现异常，主要原因在于患者的子宫出现过度屈曲，会在一定程度上影响脱膜的排出量。

本次研究中，本文对治疗组在对照组患者传统西医治疗的基础上采用桂枝茯苓胶囊进行治疗取得了较好的治疗效果。治疗组患者总有效率为96.4%，对照组患者总有效为80.0%，治疗组患者的治疗的总有效率明显高于对照组；且治疗组患者经过治疗后月经周期天数及月经经期天数明显优于对照组，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在传统西医治疗的基础上采用桂枝茯苓胶囊进行治疗能显著提高患者的临床治疗效果，延长患者的月经周期及月经经期天数，促进患者尽早康复。

参考文献：

[1]唐晓慧.去氧孕烯炔雌醇在药物流产清宫术后子宫复旧及并发症预防中的作用[J].山东医药，2012，52（2）：88-89.

[2]祝栋.雌孕激素治疗药物流产后阴道出血的效果分析[J].中国计划生育学杂志，2013，21（9）：614-617.

[3]张雪君.妈富隆治疗药物流产术后阴道出血的效果观察[J].中国计划生育学杂志，2015，23（2）：123-124.