护理干预对老年慢性支气管炎患者治疗依从性的影响

冯倩

【摘要】目的：探讨护理干预对老年慢性支气管炎患者治疗依从性的影响。方法：选择于2013年2月～2015年2月来我院就诊的老年慢性支气管炎患者140例，根据病室编号分为观察组和对照组，每组70例，对照组接受常规护理措施，观察组在此基础上采用综合性干预措施，比较两组治疗依从性。结果：观察组依从率为97.1%（68/70），对照组依从率为81.4%（57/70），组间差异具统计学意义（P<0.05）结论：护理干预可有效改善老年慢性支气管炎患者的治疗依从性，值得推广应用。

【关键词】护理干预；老年慢性支气管炎；依从性

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0103-01

随着空气污染及人口老龄化的加剧，慢性支气管炎的发病率有所上升，给患者家庭与社会带来了沉重的负担[1]。本次实验研究了护理干预对老年慢性支气管炎患者治疗依从性的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择于2013年2月～2015年2月来我院就诊的老年慢性支气管炎患者140例，纳入标准依据全国慢性支气管炎临床专业会议制定的《慢性支气管炎临床診断及疗效评价标准》[2]。将140例老年慢性支气管炎患者根据病室编号分为观察组和对照组，每组70例，观察组男31例，女39例，年龄66～84岁，平均72±6.2岁，病程2～7年，平均4.2±1.4年；对照男30例，女40例，年龄66～83岁，平均72±6.1岁，病程2～6年，平均4.0±1.2年。两组患者均临床资料完整，年龄、性别、病程等一般资料无明显差异，具可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1观察组

1.2.1.1健康教育 根据患者的职业、文化水平制定健康宣教策略，向患者讲解慢性支气管炎疾病知识，提高患者对疾病的认知水平。

1.2.1.2饮食护理 应给予患者高热量、高维生素、高蛋白、高营养类食物，保证治疗期间的营养供应，维持机体消耗。在指导进食时，护理人员应根据患者的营养状态和基础代谢情况来制定措施，蛋白质供应量以1.5～2.0kg/d为宜，还要保持适当的矿物质与维生素摄入，避免进食过烫、过硬、烟熏油炸食物，腌制食物，按时进餐，勿暴饮暴食。

1.2.1.3用药护理 告知患者其所使用药物的正常剂量，指导其合理用药，还应告知患者可能出现的不良反应，一旦出现异常情况，应立即通知值班医生组织抢救。

1.2.1.4呼吸道护理 指导患者正确排痰，保持呼吸道顺畅，指导患者进行呼吸训练和有氧运动。可以采用腹式呼吸训练，吹瓶子、吹气球，吟唱戏曲曲目等老年人乐于接受的方式来进行呼吸功能锻炼，逐步增强患者体质，改善呼吸功能，促进患者早日康复。

1.2.2对照组 接受慢性支气管炎常规护理措施。

1.3评价标准 两组患者均于住院1个月后开始随访，评价其治疗依从性。随访内容主要包括遵医嘱用药情况，自我评估用药效果，合理膳食情况，自我监测血压情况，定期复查各项化验检查情况，日常情绪等。以上6项，能全部遵从者为完全依从，能遵从3条及以上者为部分依从，不能完成3项者为不依从。

1.4统计学方法 所有数据均采用SPSS19.0统计软件包分析处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，以t检验，计数资料采用百分率（%）表示，以X2检验，组间差异以P<0.05具统计学意义。

2结果

观察组完全依从55例，部分依从13例，不依从2例，依从率为97.1%（68/70），对照组完全依从42例，部分依从15例，不依从13例，依从率为81.4%（57/70），组间差异具统计学意义（P<0.05）。

3讨论

老年慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病，患者年龄多在65岁以上，肺功能较差。在日常生活中吸入香烟颗粒、粉尘、有害气体等物质，导致呼吸道上皮细胞受损，时间一长，就会发生炎性反应，形成慢性炎症。疾病反复发作，患者的临床表现就越明显，不但影响患者的生活质量，也会造成患者身心压力、经济负担[4]。

在本次研究中，我们对观察组患者实施了包括健康指导、心理护理、用药护理等措施在内的综合护理干预。使护理活动有计划、有预见、有目的的执行，使患者加深对疾病的认识，主动、积极地配合治疗。其次，综合性护理干预的实行，还有助于促使患者家属加入到疾病治疗中，巩固治疗与护理效果。

综上所述，观察组患者的治疗依从率、治疗后症状发生情况均明显优于对照组患者，且组间差异具统计学意义（P<0.05）。因此，我们认为，护理干预可有效改善老年慢性支气管炎患者的治疗依从性，值得推广应用。

参考文献：

[1]潘传凤.中西医结合护理干预在老年慢性支气管炎患者中的作用[J].黑龙江医药，2013，26（06）：1123-1124.

[2]黄威，黎丽，韩京育，等.全程护理干预对老年慢性肾衰患者治疗依从性的影响分析[J].当代医学，2012，18（27）：130-131.

[3]陈少梅，余丹红，刘倩雯.护理干预对老年慢性肾功能衰竭患者血液透析护理的影响分析[J].药物与人，2014，27（07）：8-8.

[4]李雪云，李莲.心理干预对老年慢性支气管炎伴抑郁症患者治疗合作态度的影响[J].护理实践与研究，2008，5（9）：65-66.