王燕妮,吕 琴,骆朝辉
长期以来,护理职业一直以女性为主导。但随着社会的进步,护士角色的约定俗成的女性特征已逐渐被打破,有越来越多的男性加入到这个行业中来。男护生在从事护理专业方面有其独特的优势。但由于男性选择护理专业面临区别于女性的舆论压力和心理压力,导致男护生流失率较高,对护理专业认同度不高。男护生专业认同是指男护生承认自己是护理学生以及将来的护士身份,认可专业的价值,从心底接受这个专业,并对这个专业的各个方面作出积极的感知和正面的评价[1]。坚定的专业认同势必会对男护生毕业后的职业选择产生重要的影响。本研究对新疆地区不同族别、不同学历层次男护生专业认同情况进行调查,为护理教育工作的开展以及护理管理工作的优化提供依据,以促进高素质护理人才的培养以及整个护理事业的发展[2]。
1.1 研究对象 采用分层整群抽样法于2014年3月—10月抽取新疆医科大学护理学院、石河子大学护理学院、现代职业技术学院、阿克苏职业卫校、塔城卫校、喀什卫校、伊犁卫校7所学校的共506名不同学历、不同层次的男护生。
1.2 研究方法
1.2.1 研究工具 参考胡忠华[1]2007年编制的护理本科生专业认同调查问卷,结合本次调查的目的与对象,对问卷进行修改。问卷经3位护理学专家和2位教育学专家的审阅及修改,问卷的内容效度为0.856,问卷的重测信度为0.85。该问卷共有45个项目,由两部分组成,第一部分包含被试的基本资料,如性别、年级以及家庭所在地等信息;第二部分由专业认同及其影响因素组成,其中专业认同包括专业认识、专业意志、专业情感、专业技能、专业价值观、专业期望6个维度,采用Likert 5点评分,分值越高,表明其专业认同程度越高。总分25分~125分,25分~50分表示对护理专业不认同,51分~100分为一般认同,101分~125分为高度认同。
2.1 新疆地区男护生的基本资料及专业认同总体情况 本研究共对新疆地区506名男护生进行调查,其中,汉族280人,少数民族226人;中专136人,专科208人,本科162人。新疆地区男护生对护理专业持一般认同水平。见表1。
表1 新疆地区男护生专业认同总体得分情况 分
2.2 新疆地区不同民族男护生专业认同得分比较(见表2)
表2 新疆地区不同民族男护生专业认同得分比较 分
2.3 新疆地区不同学历男护生专业认同得分比较(见表3)
表3 新疆地区不同学历男护生专业认同得分比较 分
在新疆地区,男护生对护理专业的认同处于一般水平,但比胡忠华[1]对四川1 092名本科护生的专业认同度高。在本次调查中,男护生专业认同分数比以往的研究结果高,这可能与以下因素有关:①男性加入护理职业已经成为一种趋势,不管是男护生本人及医院的医护工作者及病人都发现男性在护理职业中具有不可替代的优势:身体素质好、心理承受能力强、逻辑思维和应急能力强,在进行急救处理和搬动病人时,男护士具有生理和体力上的优势[3]。②从目前的就业形势来看,就业难成为大学生不得不面对的难题,人们目睹了残酷的就业竞争后,对专业的选择越来越专业化和理性化。护理职业是比较稳定而且收入中等的职业,这份职业对于中专及专科学历层次的男生是非常具有吸引力的。在新疆地区,少数民族男护生专业认同比汉族男护生专业认同得分高。究其原因可能有两点:第一,随着新疆高校扩招,毕业生数量猛增,加上就业机制的根本性变化,大学毕业生就业难问题凸显,其中新疆少数民族大学毕业生的就业问题尤为突出[4]。据有关部门统计,近20年来新疆各高校大学生的一次就业率在70%左右,而少数民族的一次就业率仅为20%左右,新疆少数民族大学生的就业形势十分严峻[5]。因此,少数民族男护生对护理专业是比较满意的,这可能也是少数民族男护生专业认同得分高的原因。其次,对于护理职业社会地位的评价在不同民族男护生心中有所不同,本研究发现,多数少数民族男护生在选择就读护理专业时,首先考虑的是其社会地位,这与汉族男护生在选择就读护理专业时先考虑的是其社会地位有差异,边疆地区医护人员比较缺乏,卫生人员总量远低于全国平均水平[6],所以医护人员的社会地位较高。
在新疆地区,中专男护生专业认同得分最高,其次是专科,本科男护生专业认同得分最低。本研究的结果与徐晓烨等[2,7]的研究部分一致。分析原因:第一,可能与许多本科男护生自我感觉入学门槛高,在校学习时间长,文凭含金量较高有关,与专科及中专男护生比较,其心理优越感和职业期望值更高,但随着专业学习不断与临床接轨,本科男护生发现自己将来从事工作的性质、工资待遇与其他学历层次的男护生相比并没有明显差别,其优势常得不到体现,自我价值无法实现,故对前景产生困惑,对护理专业的接受度和认可度降低[2]。第二,可能和不同学历层次的男护生选择护理专业的意愿程度有关。在本次调研中发现中专男护生因为喜欢护理而选择护理专业的较专科和本科男护生人数多,而本科男护生大多是被调剂到护理专业的。如果男护生入学时不是按自己意愿和兴趣选择专业,其学习护理专业的动力往往也会不足,专业认同程度会较低。
护理教育者应根据男护生的不同情况,开展分层次、多方式、多渠道的专业思想和职业规划教育。第一,加强宣传教育,在学校及医院突出宣传男护生的职业优势。第二,鼓励男护生回家乡就业,由于边疆地区卫生资源短缺,男护生回家乡就业更有用武之地。第三,对于本科男护生,护理教育者应该注重加强其专业思想教育,学校应有意识地强调其在临床工作中的优势,邀请医院中优秀男护士来校讲学,介绍男护士临床现状及国内外的发展,使其认识到男护士作为新生事物前路坎坷,但符合社会需要,护理事业的发展离不开男性的加入;而能直面困难和偏见、以实际行动获得社会认可更是真正男性气概的展现[8]。
[1] 胡忠华.四川省护理本科生专业认同调查分析[D].成都:四川大学,2007:1.
[2] 徐晓烨,许虹波,赵萍.不同学历护生专业认同和学业自我效能关系的研究[J].护理学杂志,2014,29(1):61-63.
[3] 刘俊卿,陈蕾,张平,等.三级甲等医院不同科室对男护士的需求及认知状况调查[J].护理管理杂志,2011,11(6):424-426.
[4] 居来提,苏来曼.基于市场政府共同作用导向下的新疆少数民族大学生就业模式探讨[J].西北民族大学学报,2011(5):126-131.
[5] 国家民委研究室.西北边疆研究[M].北京:国家民委研究室,2009:36.
[6] 陈煜,姚华,耿直.西部少数民族地区农村卫生人力资源现况及对策研究[J].中国卫生事业管理,2014,2(308):122-124.
[7] 周丽云,姜芬.专业认同与学业自我效能对护生学习倦怠的影响[J].护理学杂志,2010,25(5):69-71.
[8] 徐雅轲,赵继红,郭松勤,等.河南省专科男护生就业影响因素调查及对策[J].护理研究,2012,26(8C):2241-2242.