王淑杰
大庆市大同区妇幼保健站妇保科,黑龙江大庆 163500
糖尿病在临床中是一种常见的疾病,此病的主要代谢特征为水平逐渐升高,伴随经济水平的不断发展,人们生活方式的不断转变,其饮食生活习惯也产生了相应的变化,从而使糖尿病的发病率逐渐提升,对人体的健康造成了一定的威胁[1]。而因为糖尿病所产生的并发症会给人们的生命健康造成严重的损伤,因此减少糖尿病引发的致残以及死亡现象的主要核心问题则是控制以及避免并发症的产生以及发展[2]。在临床中对此病进行治疗的同时加入人性化护理具有一定的优势。而人性化服务则是在对患者进行护理的整个过程中予以患者心理支持。此研究对该院2014年2月—2015年5月期间收治的116例糖尿病患者的临床资料进行分析,现报道如下。
选取该院2014年2月—2015年5月期间收治的116例糖尿病患者,根据入院的先后顺序将其分为观察组(n=58)以及对照组(n=58)。对照组是由38例男性患者以及20例女性患者组合而成,患者年龄均在43~74岁之间,平均年龄为(60.3±5.7)岁,病程时间均在1~12年,平均病程时间为(5.2±3.1)年;观察组是由36例男性患者以及22例女性患者组合而成,患者年龄均在44~75岁之间,平均年龄为(61.2±6.7)岁,病程时间均在1~13年,平均病程时间为(5.4±3.8)年。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 对照组 予以对照组患者常规护理,其护理内容包含指导患者如何进行正确的药物治疗,运动疗法,患者应在饭后1~2 h进行适当的运动,如散步或者太极,运动时间每日均在30~60 min。同时控制饮食,胰岛素的正确使用方法,同时对患者的血糖水平进行严密观察,查看是否存在异常现象。
1.2.2 观察组 观察组在进行常规护理的同时加入人性化护理。其护理内容如下。
(1)心理疏通。护理人员需要对患者进行相应的心理疏通,同时护理人员应保持自身穿戴整齐,通过良好的态度和患者进行沟通以及交流,从而协助患者创建治疗疾病的自信心[3]。而护理人员的衣冠整洁可以给患者留下一个美好的影响,可以缓解患者的不良情绪。对于患者而言,医院是一个全新的陌生环境,因此患者极易产生紧张和焦躁感,同时糖尿病是一种慢性病,病情具有反复发作的特点,会使患者出现悲观情绪,对患者的恢复造成了一定的影响。所以,护理人员应对患者进行针对性心理护理,详细的解答患者所提出的相关问题,站在患者的角度对其病情表示理解并予以安慰,告知患者应以乐观的心态面对疾病,以此来消除患者的不良情绪,创建良好的护患关系,以免发生护患事件。
(2)生活习惯以及运动方式。护理人员还应指导患者如何养成健康的生活习惯以及运动方式,为患者营造一个良好的就医环境[4]。告知患者应转变自身的生活方式,而良好的生活饮食方式以及适当的体育锻炼能够协助患者提升自身的免疫能力,从而提升自身的身体素养,有助于葡萄糖的吸收,然而如果运动方式或者时间不正确则会影响患者的恢复。所以,护理人员应对患者的生活方式以及运动进行指导,协助患者创建良好的生活习惯。除此之外,因为糖尿病患者在整个治疗时需要采用胰岛素,所以需要在病房中调至闹钟,从而协助患者进行治疗。
在对患者进行输液之前,应备好暖手袋,为患者进行暖手,使得静脉处在充盈的状态中,同时应告诉患者在整个过程中不需要紧张;随后在对其进行输液时应面带微笑,并与患者进行沟通以及交流,选取适当的静脉实行一次性穿刺,在输液之后需要对注射位置消毒,并将纱布盖在上方,患者在短时间内不应对穿刺点进行触碰。对于采用胰岛素的患者而言,应按照其自身的实际体态、脂肪程度以及血糖水平选择适合的使用时间。通常情况下胰岛素的注射在用餐前的15~60 min。
(3)用药健康指导。护理人员应对患者的健康指导以及用药指导予以相应的重视。同时还应在患者的病房中张贴关于糖尿病知识的相关海报,创建健康咨询点,不定期的举行健康教育讲座从而使患者及其家属对糖尿病相关知识具有一定的了解[5]。糖尿病具有终身性的特点,因此患者需要终身用药,然而患者在实际用药中均出现采用偏方、不遵医嘱等现象,致使患者在治疗后出现不良效果,对自身的恢复造成一定的影响。所以,护理人员应使患者了解到终身服药的作用,并详细的讲解每种药物所对应的适应症,用法用量、产生的作用以及在用药过程中可能出现不良反应,告知患者一定要根据医嘱进行服药,不应擅自更改药方、停药或者增加以及减少使用剂量,避免对治疗效果所形成的影响。
(4)饮食护理。糖尿病具有一定的特殊性,在现代医学中饮食治疗对糖尿病患者具有较为重大的临床意义,所以应在整个护理过程中持续实行[6]。而对患者采用饮食治疗的主要目的则为控制患者的血糖,协助患者减肥,避免并发症的产生,从而提升患者自身机体的能力水平。在对患者进行饮食护理的过程中,应遵循以下内容:①分析患者的热量需要,同时对患者的体重以及肥胖状态进行评估,从而对患者则需要的总热量进行计算,控制患者的饮食。②患者在饮食中应遵守60/25/15原则,碳水化合物应为60%,25%为脂肪以及15%蛋白质[7]。③确保患者的饮食平衡,对于糖尿病患者而言,应摄入一定量的水果、蔬菜、蛋类、奶类以及豆类等食物,并且还应食用粗粮以及细粮,从而在保证饮食结构平衡的同时增强自身的机体代谢能力。④患者每日应饮用6~8杯水,除此之外,患者不应饮酒,因为酒为阳烈,饮用过后会使得五脏出现燥热现象。⑤患者食用大量盐后出现渴的现象,因此在饮食过程中需要少放盐以及油,应多食用清淡食物,且患者的用盐量应每日在6 g内。
(5)家属的人性化服务。与此同时,护理人员还应重视患者家属对患者的护理。患者在入院时,其家属会存在焦躁以及急切的心理情绪,护理人员还应和患者家属进行适当的沟通以及交流,协助家属对患者的自身病情进行了解,同时还可以增加护理人员对患者的了解,并获取其家属的配合以及支持。
患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平降低1/3以上,同时空腹血糖小于7.2 mmol/L或者餐后2 h血糖小于8.3 mmol/L则为显效;患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平降低10%~20%,空腹血糖小于8.3 mmol/L或者餐后2 h血糖小于10 mmol/L则为有效;患者经护理以及治疗后,其患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平无明显改善则为无效。选择该院自制的生活质量量表,对患者的生理、心理、环境以及社会关系进行评估,总分为16分,分数越高说明患者的生活质量越好[8]。
选择SPSS 21.0统计学软件对两组数据进行分析以及处理,所得结果采用计数资料以[n(%)]表示,组间以P<0.05表示差异有统计学意义。
观察组患者经护理以及治疗后,其效果达到显效的例数为46例,达到有效的例数为7例,达到无效的例数为5例,总有效率为91.38%;对照组患者经护理以及治疗后,其效果达到显效的例数为38例,达到有效的例数为8例,达到无效的例数为12例,总有效率为79.31%,观察组和对照组经对比,P<0.05为差异有统计学意义,详见表1。
表1 对两组患者的治疗效果进行对比[n(%)]
两组患者经护理后,其观察组患者的护理效果达到非常满意的例数为47例,满意例数为7例,不满意例数为4例,满意度为93.1%;对照组患者的护理效果达到非常满意的例数为37例,满意例数为8例,不满意例数为13例,满意度为77.58%,两组间通过对比,以P<0.05为差异有统计学意义,详见表2。
表2 对两组患者的护理满意度进行对比[n(%)]
予以两组患者护理之后,其观察组患者的生理、心理、病区环境以及社会关系评分均高于对照组患者,组间通过对比,以P<0.05为差异有统计学意义,详见表3。
表3 对两组患者的生活质量进行对比(x±s)
观察组患者复发例数为3例,比例为5.17%,发生并发症的例数为4例,比例为6.89%;对照组患者复发例数为7例,比例为12.07%,发生并发症的例数为8例,比例为13.79%,两组间通过对比,P<0.05,为差异有统计学意义。
糖尿病在临床中是一种常见多发病,同时还会受到遗传以及环境因素的影响,此病常见的临床表现症状则为三多一少(多饮、多食、多尿以及体重减轻)[8]。因为此病会引发蛋白质、脂肪等一系列紊乱现象,大部分患者会出现并发症,因此大大降低了患者的生存质量。按照WHO的大概估计,在全球至少存在1.5亿糖尿病患者,由此能够看出糖尿病俨然已对人们的身体健康造成一定的威胁[9]。为了对糖尿病患者进行治疗,从而缓解糖尿病患者的痛苦,采用药物治疗之后还应对其进行护理。
护理在糖尿病患者治疗中具有一定的重要意义,可以有效的防止并发症的产生。对患者采用人性化服务则可以使患者在整个护理中感受到舒适,从而提升其护理满意度。人性化服务的主要核心在于人性关怀,同时表现出以人为本的理念,所以护理人员应在整个护理中加强自身的服务意识,以良好的态度对患者进行护理[10]。在护理时,应和患者创建良好的护患关系,并始终以患者的角度出发,以患者的利益为重,确保患者可以获得良好的护理。人性化服务可以有效的提升整体护理质量,同时有助于提升患者的治疗效果[11]。与此同时,将人性化服务和相关治疗进行融合,大大降低了患者的并发症。然而在护患关系较为紧张的现今社会中,应将人性化服务应用到护理中,对于糖尿病患者而言,人性化护理具有一定的重要意义,是一种有效的护理方法。
综上所述,对于糖尿病患者而言,治疗效果以及护理模式对其均存在一定的意义,在进行常规护理的同时加入人性化服务,能够提升患者的护理满意度以及生活质量,同时减少了复发次数以及并发症发生率,缓解患者的心理不适感,减少患者的恢复时间,此护理模式值得在临床中推广以及应用。
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[2]郭玉琴.浅析糖尿病护理中的人性化服务[A].//第六届北京国际康复论坛论文集[C].2011:386-389.
[3]田丽.浅析脊髓损伤伴有糖尿病患者护理中的人性化服务[A].//第25届全国脊柱脊髓学术会议暨2013年贵州省骨科年会论文集[C].2013:316.
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[5]马沛,温宗闯.浅析人性化服务在糖尿病护理中的应用[J].中国实用医药,2013,8(12):183.
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[10]杨秋梅,张春艳,侯春凤,等.人性化服务在糖尿病护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2014(33):319.
[11]林萍萍,陈伟婷.人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J].糖尿病新世界,2014,34(10):67,69.