基于移动APP的医院信息系统深度的探讨

高晓娟 赵红艳 王 非

近几年，随着无线网络的逐步普及，移动医疗系统在国内方兴未艾，以无线查房、移动护理、无线输液为代表的医院内部无线医疗系统在国内各大医院逐渐铺开，系统的建设也极大方便了医生诊疗，提高了医护人员的工作效率［1］。

随着智能手机的普及以及手机传感技术的提高，使用移动APP已经成为现代人生活的一部分。同时随着人民生活水平的提高和对健康的重视，在医院之外的移动医疗APP系统也开始走进人们的生活。目前国内的移动APP主要包括面向患者的预约挂号、自助缴费、健康咨询，面向药物管理的用药助手，以及面向医生的医学文献、用药指南等产品。下面主要介绍我院的移动手机APP情况。

1 我院手机APP主要功能

我院外地患者多、门诊量大，挂号难、交费难造成患者在医院滞留时间过长，流程不畅，这种时候，面向患者的手机APP软件就势在必行。

图1 南京儿童医院手机APP主要功能

1．1 预约/挂号 随着生活节奏的加快，人们的时间显得尤为宝贵，提前预约挂号并大概明知自己就诊时间，对于家长来说非常必要。特别是对于外地家长，来一趟不容易，所以，对于他们来说，如果能提前预约挂号，则能大大节省他们的时间。我院APP系统能提前预约普通号、专科号以及专家号。预约成功后，医院发送短信，指引患者进行就医。

1．2 实时叫号 患者到达医院后，可选择手机APP定位签到功能，通过GPRS定位经纬度，进行签到(全院WIFI布放到位，可通过WIFI自动签到)，进入就诊流程的排队叫号阶段。就诊完毕后，取药、输液以及做检验检查均自动进入队列进行排队。

1．3 信息查询 可通过APP查询预约记录、挂号记录、检验检查记录、费用记录以及处方记录等等，清清楚楚，一目了然。

1．4 在线支付 患者就诊结束后，可直接在手机上进行支付，免去了排队等候的痛苦。支付时可选择银联在线支付、支付宝等多种方式。医保、公费医疗患者暂不支持手机支付，需到窗口进行人工缴费。

1．5 导医服务 导医服务中包括院内简介、科室介绍、专家介绍以及医保政策和物价公示等等，患者可根据自己需要进行自主查询。

2 我院APP的优缺点

2．1 优点 根据我院具体情况，专科及专家号超过65%的号源放出预约，这样方便了患者，避免了原来到医院挂不上号的情况，大大缩短了窗口队伍长度。在线支付等功能大大简化患者缴费流程，减少排队时间，提高就医效率。

由于我院刚刚开通手机APP系统，只有一部分年轻人使用，但是，使用过的人反馈:至少节约50%的在院时间，原来的挂号、缴费都需要排队，现在只需要通过手机APP就能一键搞定。相信，不久的将来，越来越多的人群都会积极使用APP进行就诊。

2．2 缺点 (1)虽然实用功能很重要，但隐私保护也很必须，数据泄露是很要命的。我相信患者关注的不仅是这个APP方不方便、有没有用，还有就是个人信息和有关数据会不会泄露，会不会被人偷走。金融机构、各种网站频频发生客户资料被泄露的情况，所以，作为医院，保护患者的资料以及各种数据很重要，我们要格外重视。(2)手机APP支付只能针对自费患者，暂不支持医保病人和公费患者。

3 展望

3．1 功能尚待完善 如果手机APP能够实现医保和公费医疗患者直接支付，这必将给医院手机APP的发展带来积极的推动作用，让老百姓真正体验到便捷就医带来的实惠，同时，此举也标志着政府积极推进医疗体系改革，为即将到来的移动医疗时代做好了积极准备［2］。

3．2 大数据挖掘 显然，我院的手机APP现在只是针对患者的简单功能，后面还应该有面向药物管理的用药助手，以及面向医生的医学文献、用药指南等产品。这些大数据可以为医院、医生、药企乃至政府提供大量的数据支持。像临床用药的数据对比，基本药物的临床应用分析等;对于医院来说，通过大数据分析，可为决策层提供数据依据;对医生来说，可以帮助医生掌握患者的就医情况，帮助医生实现流程改造，建立数据中心;对于药企来说，可以实现精准的广告投放和药品研发服务［1］。

3．3 延伸院内信息系统 我院的手机APP软件主要针对门诊患者改造和优化门诊流程，其实，我们也可以把APP做进一步延伸，比如住院系统，可以把对患者的随访工作从电话中解脱出来，定期让患者自己在手机APP端填写病情的反馈情况、随访结果并及时通过APP传递给相应医生，从而便于医生通过移动APP对出院患儿进行相关指导，保证患儿顺利康复。

3．4 传统就诊方式仍将长期存在 虽然手机APP提升了患者的就医效率，提高了患者对于医院的满意度，但是，个人认为也不能代替窗口服务，因为，有部分患者属于突发性的急诊，来不及预约;也有少部分患儿是老人带的，不习惯使用手机APP。所以尽管手机APP系统大大方便了患者，但是，传统的就诊方式也是不可替代的。

4 结语

现在一个医院内部的信息系统少则几个多则几十个，怎样保证APP等这些新东西有其存在价值，并长期投入使用，而不是仅仅作为一个形象工程，一窝蜂地出现后过了一两年就闲置了，我觉得这是下一步应当关注的。

不过，我们要乐观一点，移动医疗APP已经走进人们的生活，也必将随着新技术的应用和新需求而不断完善和发展。只要坚持把患者的院外健康服务与医院的治疗结合起来，为人民健康服务，为医护人员服务，就能为正在进行的医改、为人民健康水平的提高作出应有的贡献，并在商业运作上取得更大的成功。

1 牛启润．移动医疗APP建设方向［J］．中国数字医学，2014，9(4):26－28．

2 刘华．医院—医保直连开启区域移动医保直付模式［J］．中国数字医学，2015，10(1):116．