研究艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的临床效果

孙?睿

研究艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的临床效果

孙?睿

【摘要】目的 研究艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的临床效果。方法 选取2013年6月～2014年6月期间在我院接受治疗的帕金森合并抑郁患者100例，随机将其分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者以药物阿米替林进行治疗；观察组患者以药物艾司西酞普兰进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率为90%、对照组患者的治疗总有效率为80%，且观察组患者的HAMD评分低于对照组，由此可见观察组患者的治疗效果更佳。结论艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁症临床效果显著。

【关键词】艾司西酞普兰；阿米替林；帕金森；抑郁；效果

作者单位：157011黑龙江省牡丹江市第一人民医院神经内科

帕金森病是临床上常见的一类老年患者中枢神经系统性疾病，该病不仅会引发患者运动障碍，同时还可引发患者出现抑郁等不良性精神反应[1]。在本次调查中，我院将重点分析艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的临床效果，具体情况如下：

1　资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年6月～2014年6月期间在我院接受治疗的帕金森合并抑郁患者100例，随机将其分为观察组与对照组，每组患者50例。观察组中男32例、女18例，年龄55～75岁，平均（65.0±2.5）岁；对照组中男30例、女20例，年龄57～76岁，平均（64.8±3.0）岁。两组患者均符合1984年全国锥体外系疾病研讨会制定的帕金森病诊断标准以及国际疾病分类第10版关于抑郁症的诊断标准，并在年龄、性别及病症程度等一般临床资料上，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

观察组患者以艾司西酞普兰特进行治疗，具体如下：治疗初始剂量为每日10 mg，后酌情增加，最大剂量不超过每日40 mg。均于清晨服用[2]。

对照组患者以阿米替林进行治疗，具体如下：治疗初始剂量为每日50 mg，后酌情增加，最大剂量不超过每日200 mg。两组患者均连续治疗6周。

1.3 疗效判定指标

疗效参考指标参照毛庆娟[3]等《艾司西酞普兰治疗抑郁症对照研究》，具体如下：（1）HAMD评分减少率在75%以上视为治愈；（2）HAMD评分减少率在50%以上视为显效；（3）HAMD评分减少率在25%以上视为有效；（4）HAMD评分减少率低于25%视为无效。

表1　 两组患者治疗前后的HAMD评分对比

表2　 两组患者的治疗总有效率比较

1.4 统计学处理

本次所得数据以SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用χ2检验，表示形式为（x-±s），计量资料采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 治疗前与治疗6周后患者的HAMD评分比较

我院对两组患者治疗前与治疗6周后的HAMD评分进行对比，由结果可知，治疗前两组患者的HAMD评分，P＞0.05，差异不具有统计学意义；治疗后观察组患者的HAMD评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1

2.2 治疗总有效率比较

我院对两组患者的治疗总有效率进行比较，由结果可知，观察组患者的治疗总有效率高于对照组。见表2。

3　讨论

帕金森病是临床上较为常见的一类中老年人群中枢系统神经性疾病，该病主要临床表现为患者出现震颤、强直性类的运动型障碍，同时患者的精神、情绪也将受到影响。因此，帕金森病患者常合并抑郁症状[4]。众所周知，抑郁危害性较大，相关资料指出，帕金森合并抑郁患者中，约有30%患者出现自杀倾向与行为，对患者的家庭造成沉重打击[5]。

本次调查中，我院中心分析了艾司西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁的临床效果。艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，其主要作用机制为选择性地抑制突出后膜对5-羟色胺的摄取，增加突触间隙中的5-羟色胺浓度，进而达到抗抑郁效果[6]。由本次调查结果可知，艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁临床效果显著，在治疗有效率上优于对照组，且治疗后的HAMD评分也明显下降。

综上所述，艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁症临床效果显著。

参考文献

[1]胡锦全，李贞艳，徐黎鸣，等.艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（36）：4034-4035.

[2]谢文彬.艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的临床效果及安全性评价[J].医学信息，2015，（1）：300-301.

[3]毛庆娟，林敏.艾司西酞普兰治疗抑郁症对照研究.临床精神医学杂志，2008，18（1）：491-492

[4]谷岩，姜涛，郭建兵，等.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症对照研究[J].中国心理卫生杂志，2010，24（6）：445-449.

[5]陈耿谊，高镇松，陈政雄，等.艾司西酞普兰与阿米替林对抑郁自杀相关症状的临床对照研究[J].中华行为医学与脑科学杂志，2014，23（4）：338-340.

[6]李含秋，何柱国，赵慧亮，等.艾司西酞普兰与度洛西汀治疗抑郁症对照研究[J].中国健康心理学杂志，2012，20（6）：801-803.

·临床实践·

Study Clinical Effect of Escitalopram in the Treatment of Parkinson's merge Depression

SUN Rui Mudanjiang First People's Hospital Neurology Department in Heilongjiang Province, Mudnjiang 157011, China

[Abstract]Objective To study the escitalopram treatment of Parkinson's consolidated results of clinical depression.Methods Selected 100 cases ith Parkinson's consolidated depression from June 2013 to June 2014 in our hospital ,randomly divided into observation group and control group of 50 patients.The control group of patients treated with the drug amitriptyline, observed in patients with drug escitalopram treatment, comparing the two groups of patients with the therapeutic effect.Results The treatment of patients with total effective rate was 90% in the control group of patients with total effective rate was 80%, which was observed in patients with HDMA scores of HAMD scores were significantly lower than the control group, patients in the observation group shows better treatment.Conclusion Escitalopram treatment of depression in Parkinson merge significant clinical effect.

[Key words]Escitalopram citalopram, Amitriptyline, Parkinson's disease.Depression, Effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.208

【文章编号】1674-9308（2015）10-0242-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R742.5