关于小儿消化不良临床治疗分析

孙 波 李小芹

（河南省郑州市儿童医院消化内科 河南 郑州 450053）

消化不良又为功能性消化不良，临床上称之为非溃疡性消化不良，有特发性与原发性两种类型，主要临床表现为厌食、早饱、上腹痛、呕吐和反酸。小儿消化不良给患儿的身心带来严重影响，是一种常见疾病［1］。小儿消化不良临床治疗方法有很多，例如健胃消食片与小儿康颗粒。我院在临床研究中运用了多潘立酮结合法莫替丁治疗，效果显著，现作以下报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的60例小儿消化不良患者，男性患儿35例，女性患者25例，患儿年龄3～12岁。将患儿随机分成对照组与观察组，每组30例。两组患儿的性别与年龄数据不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组运用多潘立酮治疗，0.3～0.6mg/kg，3次/d，服用3周。观察组在对照组的基础上加用法莫替丁，1片/次，2次/日。饭前半小时服用，治疗中要随时观察患儿的病情状况，进行记录，对比两组的临床疗效。

1.3 疗效评价。显效：患儿临床症状消失或者减少。有效：患儿临床症状有所改善。无效：患儿临床症状没有改善。

1.4 统计学分析：运用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

观察组显效22例，有效7例，无效1例，有效率96.6%。对照组显效15例，有效7例，无效8例，有效率73.3%。观察组临床疗效明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 观察组与对照组临床疗效对比

3 讨论

消化不良也称之为单纯性腹泻，不再感染性腹泻范畴内，导致此病症的原因有很多，脾胃发育不全是主要因素。小儿时期是人类生长发育最快速的时期，这一时期对维生素、蛋白质、碳水化合物和脂肪具有较高的要求。小儿的脾胃发育并不完善，酶分泌不足，消化能力很差，不能将摄入的食物完全消化，这就给消化不良的发生提供了条件。小儿体内锌等微量元素储存较少，饮食不够规律，由于苦恼过度、精神紧张以及情绪低落等因素，从而导致了小儿消化不良［2］。

消化不良是临床小儿常见病，临床上容易忽视。小儿胃肠消化功能产生了紊乱，从而导致小儿消化不良。临床症状有呕吐恶心、饮食不振、爱打嗑睡、胃腹胀痛，以上症状会持续存在，也会反复发作。大部分患儿会出现一种或多种症状，以上症状全部出现的患儿较少。患上小儿消化不良时，患儿的食欲会减退，影响进食，时间久后，就会引起营养不良，给患儿的正常生长与发育造成影响与阻碍，患儿的身心健康将受到威胁。所以，家长需要高度重视，如果上述症状出现，就要及时就诊，避免影响小儿的正常发育［3］。

小儿消化不良发病率呈上涨趋势，这是由于小儿的身体还在发育的阶段，不具有足够的应急调节水平，同时小儿的生活习惯发生了一系列的改变，日常饮食和运动都不合理，加重了小儿胃肠蠕动的负担，所以小儿消化不良的发病率不断递增。研究显示，患儿胃肠功能减退和小儿消化不良有一定关系，临床治疗上，要增强患儿的胃肠功能，才能改善患儿的临床症状［4］。

临床治疗上通常运用多潘立酮、西沙比利以及胃复安等药物，虽然具有一定疗效，可以提升胃动力，但是会刺激患儿未发育完全的系统，具有明显的不良反应，损害了儿童的身体健康与发育。新时期临床治疗中，需要不断研究安全、有效的治疗药物。多潘立酮可以促进胃肠道蠕动，增加胃肠道张力，能够直接作用于胃肠壁，有利于胃排空，促进十二指肠运动，增强下端括约肌的张力，促进食管蠕动，对幽门收缩加以协调，抑制呕吐与恶心。多潘立酮可以恢复患儿胃肠功能，能够改善患儿胃肠功能的恢复情况。观察组在对照组的基础上加用法莫替丁，该药为组织H2受体拮抗剂，可以抑制胃酸分泌，作用强度高出西咪替丁30倍，高出雷尼替丁10倍，可以用于应激性溃疡、十二指肠溃疡以及反流性食管炎。患儿在治疗阶段需要运用有效的护理，通过基础护理与心理护理，能够缓解患儿的消极情绪，可以提高患儿对治疗的依从性与配合性。对患儿家属进行健康指导，促进患儿的生长发育［5］。

本次研究对观察组进行多潘立酮联合法莫替丁治疗，对照组单用多潘立酮治疗，观察组有效率96.6%，对照组73.3%，观察组临床疗效明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，运用多潘立酮结合法莫替丁，治疗小儿消化不良临床疗效快速，临床症状消失快。小儿消化不良临床治疗中，需要对症下药，运用具有针对性的治疗，利用多潘立酮结合法莫替丁能够有效治疗小儿消化不良，效果显著，安全性高，值得临床推广与运用。

［1］ 陈春梅.小儿消化不良临床治疗探析［J］.中国卫生产业，2013，18（01）：135－136

［2］ 李国荣.小儿消化不良的临床治疗［J］.中国药物经济学，2014，04（12）：96－97

［3］ 白丽华.浅析小儿消化不良的临床治疗［J］.中外医学研究，2013，15（32）：141－142

［4］ 郭赛芳.小儿消化不良临床治疗分析［J］.中国卫生产业，2013，35（02）：151－152

［5］ 卢爱丽.化积颗粒治疗小儿消化不良228例临床观察［J］.湖南中医药大学学报，2013，12（03）：66－76