综合身心护理干预对糖尿病患者临床疗效的影响分析

井慧珠，聂明明，周晓佳

佳木斯市中心医院，黑龙江佳木斯 154002

糖尿病是一种长期糖代谢性病变慢性疾病。糖尿病患者易于导致肾、心脏等器官的损失以及神经性功能障碍[1]。其发病诱因较多，据报道[2]，诸多糖尿病患者缺乏相关知识以及不良的生活方式致使病情加重[3]。该院通过对2型糖尿病患者进行综合身心护理干预，取得良好的降糖效果，患者的生活方式也得到合理改善，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月—2015年4月间，在该院收治的2型糖尿病患者50例。将患者随机分为2组，各25例。其中对照组：男14例，女11例，年龄41~65岁，平均年龄（51.1±4.46）岁，病程在1~10 年之间，平均（7.4±3.7）年。观察组：男14例，女11例，年龄40~66岁，平均年龄（51.4±4.62）岁，病程在1~10 年之间，平均（7.4±3.6）年。2组患者在性别、年龄、病情等一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组护理方法：常规用药指导。观察组护理方法：①常规用药指导；②健康教育：发放糖尿病相关健康手册，组织院内专家开展糖尿病专题讲座；③心理疏导：糖尿病是慢性终身疾病，患者易产生焦虑、抑郁情绪，护理人员与患者及时建立沟通，帮助患者保持乐观心态，树立信心；④饮食护理：对患者讲解糖尿病饮食注意事项和相关实施方法，不同患者制定不同的饮食方案，控制血糖在安全水平；⑤合理的运动：避免剧烈动，适当的跑步、走路等样运动，控制好运动量和时间，有助于增强患者体质。

1.3 观察指标

观察2组患者护理前后的血糖水平，包括空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。对两组患者进行问卷调查，对每项护理方法评分，分为优、良、差，以及采取自行设计的满意度表，在专门人员陪同下填写，考察2组护理满意度。

1.4 统计方法

所有数据采用SPSS18.0软件进行处理分析。其中，所得计数资料进行 χ2检验；计量资料以（±s）表示，数据经正态分布检验后，符和正态分布进行t检验，反之则进行秩和检验，P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后血糖指标比较

经过护理干预后，2组糖尿病患者 FBG、2 h PBG、HbA1c血糖指标与护理前相比有显著改善（P＜0.05）。实施综合身心护理干预后，观察组血糖改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05),见表1。

表1 两组护理前后血糖指标比较（±s）

表1 两组护理前后血糖指标比较（±s）

注：*P＜0.05，与护理前相比，差异具有统计学意义；#P＜0.05，与对照组相比，差异具有统计学意义。

组别FBG（mmol/L）护理前 护理后2 h PBG（mmol/L）护理前 护理后HbA1c（%）护理前 护理后对照组观察组8.71±1.41 8.84±1.56(6.73±0.91)*(7.33±0.87)*#12.92±2.42 12.34±3.01(8.51±1.32)*(9.34±2.11)*#7.32±0.81 7.29±0.85(5.71±0.72)*(6.52±0.69)*#

2.2 护理后两组生活方式各项变化情况

通过对两组进行问卷调查，对每项护理方法评分，护理后观察组患者生活方式各项优良率显著高于对照组（P＜0.05）,见表 2。

表2 护理后两组生活方式各项变化情况

2.3 两组护理工作满意度情况

对两组满意度调查结果，对照组25例患者，非常满意10例，比较满意10例，满意度为80.0%；观察组25例患者，98.28%，非常满意14例，比较满意10例，满意度为96.0%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病一种常见慢性疾病，其病程长，不能治愈只能控制与相关研究结论相吻合[3]。若糖尿病患者血糖水平不能控制安全水平，易诱发多种并发症，甚至危及患者的生命[4]。目前，仅采用药物治疗难以获得良好的治疗效果。据报道[5]，控制糖尿病患者血糖水平在安全范围内有助于改善和提高患者的生活质量。该研究考察通过综合身心护理对糖尿病患者疗效的影响。

该研究结果发现，护理后两组糖尿病患者FBG、2Hpb、HbA1c 值与护理前相比有显著降低（P＜0.05），说明通过护理干预能够改善2型糖尿病患者血糖水平。实施综合身心护理干预后观察组血糖改善情况显著好于对照组（P＜0.05）；说明通过有效的常规用药指导、对患者进行糖尿病知识的健康培训，降低患者对糖尿病的恐惧心理，提高患者自我护理意识。糖尿病患者长期以往易产生焦虑、抑郁情绪。护理人员及时和患者及家属建立沟通帮助患者树立信心，保持积极心态。对于不同患者制定不同的饮食方案，少食多餐，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，有效控制血糖。规劝患者进行合理的运动，避免剧烈运动，进行步行、跑步等中、低有氧运动，通过适当的运动和合理的时间，增强患者体质，增强患者胰岛素敏感性。同时护理过程中密切关注患者血糖水平，一般老年血糖波动较大，如患者出现心慌、头晕、乏力等症状，护理应及时进行血糖检测，证实后立即给予葡萄糖静脉滴注。通过常规用药指导、健康教育、心理疏导、饮食护理、合理的运动等综合身心护理干预，观察组患者生活方式各项优良率显著高于对照组（P＜0.05）。与相关研究结论相吻合[7-8]。综上所述，该院通过对糖尿病患者采取综合身心护理干预，有效控制血糖，改善生活质量。

[1]钱荣立.关于糖尿病的新诊断标准与分型[J].中国糖尿病杂志，2000，8(1)：5-6.

[2]秦蕴新，王敏杰.护理质量控制体系在门诊护理中的应用及评价[J].中国实用护理杂志，2011，27(22)：68-69.

[3]董丽华，侯照银，张玉香，等.糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响[J].国际护理学杂志，2014(5)：987-989.

[4]谢玉兰,赵美玉.身心综合疗法对2型糖尿病患者心理健康和生活质量及血糖的影响研究[J].中华现代护理杂志，2009，15(18)：1723-1726.

[5]邵颖，罗长平.2型糖尿病患者整体护理体会[J].中外健康文摘，2013(20)：252.

[6]李莉.舒适护理在糖尿病患者护理中的应用[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13(14)：84-85.

[7]文良娟，邓少华.心理干预对糖尿病患者不良心理状态的影响[J].中国美容医学，2011，20(z4)：167.

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