束针疗法治疗电脑项肩综合征36例

★ 裴佳 指导:程立红 (.江西中医药大学03级硕士研究生 南昌330006;.江西中医药大学附属医院针灸科 南昌330006)

电脑项肩综合征［1］是电脑综合征中的一组症状，由于长期从事电脑工作或学习，体位固定不变，使项肩经常处于紧张状态，从而引起项肩关节僵硬、麻木，项肩肌群酸痛，周围软组织损伤等。束针疗法是导师程立红教授30余年针灸临床经验疗法之一，方法简便，行之有效。笔者在临床过程中采用束针疗法治疗电脑项肩综合征，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 所治36例电脑项肩综合征患者均来自我院针灸门诊，其中男12例，女24例;年龄最小者20岁，最大者52岁;病程最短者10d，最长者3年。

1.2 诊断依据［2］(1)长期持续使用电脑史;(2)项肩部僵硬、麻木、酸痛;(3)项肩部广泛压痛，其中两侧斜方肌、肩胛提肌等可扪及条索或结节，痉挛压痛明显;(4)颈椎X线检查无明显异常，内科、神经科等检查均无明显器质性改变。

2 治疗方法

束针治疗:在项肩处找到压痛点，采用束针治疗。操作时，以右手的拇、食、中指，三指合力捏住15～20根1寸毫针针柄，使之握成一束，针尖呈平齐，用75%酒精棉球局部消毒后，在项肩阿是穴均匀地叩刺，每个部位叩刺15min，叩刺程度以局部皮肤有明显潮红，并有微出血为度。在束针操作完毕后，立即在叩刺部位加拔火罐，使之出血更甚，留罐时间为10～15min。隔日1次，10次为一疗程。

3 疗效观察

3.1 疗效标准 痊愈:患者经过一段时间的治疗，所有的症状完全消失;显效:经过治疗，所有症状明显减轻;有效:经过治疗，部分症状有所减轻;无效:经过治疗后，症状较治疗前无任何改变。

3.2 治疗结果 痊愈26例，显效7例，有效3例，无效0例，总有效率为100%。26例痊愈病人中20例病人治疗1～2次显效，5次治愈;6例病人治疗3～5次显效，7次治愈。36例病人治疗均未超过1个疗程。

4 典型病例

刘某，女，26岁，项背肩胛部疼痛半个月。自诉由于工作需要，须长时间持续使用电脑，故经常感项肩部酸痛不适，近日因熬夜使用电脑，项肩部疼痛加重难忍，自敷止痛膏，但无明显改善，遂于2014年10月12日来我针灸门诊就诊。查体:项肩部压痛明显，两侧斜方肌、肩胛提肌处触及结节、条索状物，X线检查无明显异常。诊断为电脑项肩综合征，经采用束针疗法治疗2次后，疼痛明显减轻，隔日治疗1次，治疗6次后，项肩部疼痛症状消失，痊愈。

5 讨论

随着时代的进步，电脑的使用越来越普及，电脑项肩综合征的发病率也在呈逐年上升的趋势，给患者带来痛苦。由于长期在电脑前操作，易使项肩部肌肉因长期的牵拉，导致局部肌肉痉挛、疼痛不适。《素问·宣明五气篇》云:“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”所谓“久”就是时间长久，时间久而伤，易产生劳损。我们认为，在项肩部的劳损处，气血运行不畅，血络瘀阻，不通则痛。束针法由古代“扬刺”、“络刺”法演变而来，是通过刺激局部皮肤络脉，疏通经络，调和气血。再加以拔火罐的加强疏通项肩部经络、促进血液运行从而能达到行气活血化瘀，使之经通络通而不痛。此法在临床上取效明显，疗效满意。

［1］孙敦坡.电脑项肩综合征的针灸推拿“四步疗法”［J］.世界中医药，2011，6(1):63.

［2］王永澄.推拿治疗电脑综合征30例［J］.中国中医药现代远程教育，2013，11(1):43.