·论著·
不同牙周固定系统患者满意度分析
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吉林医药学院附属医院,吉林 吉林132013)
关键词:满意度;牙周固定;Superbond
文章编号:1673-2995(2015)06-0445-02
中图分类号:R783.3
基金项目:吉林市科技局医疗卫生指导性计划(201536110).
作者简介:王仁兰(1969-),女(汉族),护师,本科.
收稿日期:(2015-08-02)
牙周病是常见的口腔疾病,因其可以破坏牙周支持组织,故而是造成失牙的主要原因之一,这极大的降低了患者的生活质量。在临床上,医务人员多采用牙周基础治疗与牙周固定联合的方法对其进行治疗[1]。本研究分析了传统的牙弓夹板与Superbond粘接系统作为牙周固定装置时患者的满意度,现将结果报告如下。
选择2012-2014年门诊就诊符合纳入标准的患者60例,随机分为两组,实验组(Superbond固定)和对照组(结扎固定),每组30例患者。常规牙周治疗1月,待控制牙周炎症并去除咬合创伤后,分别予以固定。纳入标准如下:1)年龄18-60岁;2)无重大全身疾病;3)慢性牙周炎,前牙松动,影响功能及美观患者要求保留患牙;4)患牙松动度≤Ⅱ度,牙槽骨吸收不超过根长1/2;5)无其他影响因素;6)患者对本研究知情同意并能依从。
首先对上述病例进行常规牙周基础治疗并予以口腔卫生指导,1月后,待牙周炎症控制,调整咬合并固定。分析每组患者满意度。
各组于固定后均取得较好疗效,实验组外观满意30例,舒适满意28例,功能满意25例;对照组外观满意11例,舒适满意13例,功能满意23例,两组相比较,实验组外观及舒适度满意度明显高于对照组。
正常人的咬合力约为40~220 N[1],通常来讲,磨牙区的咬合力大于切牙区,但由于切牙区牙槽骨薄弱,其所受到的实际应力影响反而较大[2]。因此,分散咬合力,降低切牙区牙周支持组织的应力就成为了牙周组织的必要条件,在延长患牙的寿命的同时,也在一定程度上恢复了口腔功能。Kleinfelder等[3]比较了固定与未固定患牙的咀嚼效能,结果显示牙周固定可以明显提高咀嚼效能。牛忠英等[4]比较了牙周基础治疗后即刻、固定后3个月、6个月、12个月时患牙的牙周状况,发现牙周固定可以有效的阻止牙周组织的进行性破坏。Kumbuloglu O观察发现,松动牙夹板固定5年后,其牙周探诊深度及附着丧失的量明显降低[5]。
Superbond粘结处理系统是由日本松风公司研制的一类强度较高的牙体硬组织粘结系统。它具有美观、舒适、操作方便的特点,目前已广泛应用于临床[5]。对于牙周病患者,有研究表明[6]粘结系统作为牙周夹板固定松动牙更能减轻牙周支持组织的应力水平。除生理因素外,心理社会因素也是牙周治疗时不可忽视的重要因素。刘红心等[7]研究指出,美观可以影响患者在治疗过程中的心理,进而影响患者的认可度、依从性等,从而对最终治疗效果产生影响。
综上,与传统固定方法相比,superbond粘结系统治疗效果显著,且美观、舒适,更符合患者的要求。对于糖尿病患者而言,是一种较好的牙周固定材料。
参考文献:
[1]孟焕新.牙周病学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2008:227.
[2]Soares PB,Fernandes Neto AJ,Maqalhães D,et al.Effect of bone loss simulation and periodontal splinting on bone strain: Periodontal splints and bone strain[J].Arch Oral Biol,2011,56(11):1373-1381.
[3]KleinfelderJW,Ludwigt K.Maximal bite force in patients with reduced periodontal tissue support with and without splinting[J].J Periodontal,2000,73(10):1184-1187.
[4]牛忠英,裴振华,施生根,等.慢性牙周炎患者粘接性牙周夹板固定修复的临床应用研究[J].口腔面修复学杂志,2012,13(4):193-197.
[5]Kumbuloglu O,Saracoglu A,Ozcan M.Pilot study of unidirectional E-glass fibre-reinforced composite resin splints:up to 4.5-year clinical follow-up[J].J Dent,2011,39(12):871-877.
[6]谭德春,肖健平,吴文蕾.Superbond粘结系统作为牙周夹板对牙周组织影响的临床研究[J].牙体牙髓牙周病学杂志.2012,22(1):45-48.
[7]刘红心,司燕.牙齿美观问题对患者社会心理的影响的探讨[J].中华现代护理杂志,2011,17(4):407-410.