个性化护理在系统红斑狼疮患者中的应用

2015-04-09 02:42樊星
大家健康(学术版) 2015年19期
关键词:红斑狼疮红斑个性化

樊星

(河南省人民医院皮肤科 河南 郑州 450000)

系统红斑狼疮为结缔组织疾病,临床常见,会导致全身多个器官与系统被影响[1],且难以彻底治愈,患者接受治疗时间较长。当前临床医学模式由传统生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式[2],医护人员愈发关注患者的情绪、心理以及性格特征等。当前临床治疗系统红斑狼疮患者多应用皮质类固醇激素,由于病情难以有效控制故而患者会出现不良情绪,影响治疗信心与配合度,因此需采用个性化护理干预。本文为探讨在系统红斑狼疮患者中应用个性化护理的临床效果,现选取患者96 例,报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014 年1 月至2015 年3 月收治的系统红斑狼疮患者96 例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。按照护理方式划分为两组,各48例;其中对照组护理模式为常规护理,观察组为个性化护理。对照组中30例为女,18 例为男;年龄为45 至67 岁,平均(56.1 ±7.4)岁。观察组中28 例为女,20 例为男;年龄为44 至68 岁,平均(57.4 ±7.9)岁。两组患者在一般资料上对比差异不明显(P >0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 健康宣教 患者入院后需开展健康宣教,定期举办讲座或者开设课程,提升患者对该病发生原因与治疗方法的了解,且使其明白积极有效治疗可控制病情,增强治疗信心。

1.2.2 心理护理 患者易出现负性心理,表现为抑郁或者自卑,且该病于女性中多发,女性心理更加敏感,因此护士需制定针对性心理疏导方案,动态观察患者心理,提供安慰与关怀,表达同情,积极沟通交流,保持耐心细心,获取患者信任,提升配合度。若患者处于育龄期可告知在病情尚未稳定时避免妊娠,避免病情恶化或者复发,告知患者安心养病的重要性,同时需让患者了解病情被控制后仍可生育。

1.2.3 皮肤护理 叮嘱患者不可处于强光直射环境下,衣着需宽松,避免二次刺激皮肤导致皮损更严重。若患者红斑生长于面部避免应用有较强刺激性化妆品或者碱性肥皂,在清洗时可应用生理盐水,确保皮肤处于干净状态。若患者处于急性期可外涂适量黄连膏。

1.2.4 用药护理 治疗药物为免疫抑制剂与糖皮质激素,且用药时间超过半年。因此一定要叮嘱患者遵医嘱合理用药。行保护性隔离,避免发生感染;控制环磷酰胺滴注速度,避免外渗,且该药物会抑制性腺,因此需开展心理护理,避免患者自卑或不安。

1.2.5 并发症护理 患者并发症多表现为口腔溃疡或者带状疱疹,因此护士应强调个人卫生的重要性,确保衣物与被褥均处于清洁状态。给予洗必泰或者生理盐水含漱对口腔溃疡进行预防,亦可行氦氖激光照射,常规应用抗生素。点眼用红霉素,1 次/晚,可预防眼睑粘连。

1.3 观察指标

观察两组患者溃疡皮肤愈合与红斑消退时间。

1.4 统计学方法

2. 结果

两组观察指标对比 见表1。

表1 两组观察指标对比

表1 两组观察指标对比

组别 溃疡皮肤愈合 红斑消退对照组(n=48)17.52 ±4.75 16.32 ±4.02观察组(n=48) 10.42 ±3.26 10.34 ±2.86 t 4.142 3.856 P <0.05

3. 讨论

系统红斑狼疮为弥漫性结缔组织疾病,当前临床疗法多为激素治疗,不良反应较多,需据此对用法与剂量进行调整[3],会影响治疗依从性,且长时间治疗患者会出现不良情绪,对治疗效果产生影响。开展个性化护理可提升患者对该病的了解程度,增强治疗信心与配合度,消除失望悲观心理,提高治疗科学性。本组对照组行常规护理,观察组行个性化护理,结果观察组溃疡皮肤愈合与红斑消退时间分别为(10.42 ± 3.26)d、(10.34 ±2.86)d,明显短于对照组,对比差异明显(P <0.05)。与杨素娟研究结果相近[4]。综上所述,在系统红斑狼疮患者中使用个性化护理可加快康复进程,尽快稳定患者病情,有推广价值。

[1] 鲍恵红,张玲芳,吴竹群等. 系统性红斑狼疮患者自我感受负担的质性研究[J]. 解放军护理杂志,2012,29(19):9 -12.

[2] 翁小翠,王爱民,叶洪江等. 个性化护理对系统性红斑狼疮的影响[J]. 中外医学研究,2013,(27):81 -81,82.

[3] 吴叶荣,张海林,张海云等. 个性化健康教育对系统性红斑狼疮患者心理及生活质量的影响[J]. 蚌埠医学院学报,2011,36(1):81-82.

[4] 杨素娟,吴光宇. 个性化护理在系统性红斑狼疮中的应用观察[J].当代医学,2014,(35):110 -111.

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