健康教育签字卡在优质护理病房的应用

杨长乐　李博　李素芬

摘要：方法：入院后护士填写眉栏交与患者，宣教后分别进行初评、复评并由护士及患者或家属签字。卡片内容：眉栏部分患者的信息，具体内容包括入院宣教、相关检查、住院宣教、术前宣教、术后宣教、出院指导等。优点：提高护理质量和患者满意度，针对性强，适用范围广。存在问题与展望。结论：在整体护理和优质护理中加以应用，形成了特有的教育模式。

关键词：健康教育签字卡；优质护理；患者满意度

随着医学的发展、社会的进步，新的医疗形势下优质护理已成为护理工作的主题。医院的优质服务在医院发展中占有重要的地位，对患者选择医院有一定的导向作用，在开展优质护理服务活动中，如何开展健康教育，提高健康教育效果和患者满意度，是我们大家值得探讨的问题。

"优质护理服务"是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，一切活动都要把患者放在首位；紧紧围绕患者的需求，提高服务质量，控制成本，制定方便措施，简化工作流程，为患者提供"优质、高效、低耗、满意、放心"的医疗服务。

在我们看来健康教育就是通过有计划、有组织、有系统的教育活动。本着夯实基础护理，提供满意服务的原则，提供更为人性化的服务，在医院和护理部的大力支持下，我们科室为开展的第一批优质护理示范病房，实现了基础护理、生活护理、心理护理、专科护理、康复护理等为一体的连续、全程的整体护理。科室接到患者入院通知后，立即热情迎接，自我介绍并亲切问候，引导患者到病房。主动介绍病区环境，物品及注意事项，如呼叫器的使用、打水及开饭的时间、查房、陪护、探视制度等，帮助患者适应新环境，最大限度减少患者的陌生感，让患者及家属都能了解到优质护理的内涵。把时间还给护士，把护士还给患者。但是，如何评价健康指导的效果呢？

为全面提高护理服务质量，不断提高患者满意度为目的，对健康教育方法进行了改革创新，为患者提供个体化健康教育同时，还为患者提供了健康教育签字卡。

1 方法

1.1入院时，由接待护士填写健康教育卡眉栏部分内容，对患者及家属做好入院宣教后由宣教护士和患者家属在相应的宣教内容后面签字及进行初评，了解患者掌握情况。

1.2管床护士对所管床上新入院患者或之前复评效果不佳的患者进行复评，对于宣教内容不清楚的患者再次进行宣教，并签字。

1.3分别对患者遇到的各个环节进行宣教、评价，包括：入院宣教、相关检查、住院宣教、术前宣教、术后宣教、出院指导。

1.4通过宣教-初评-复评，使患者充分了解健康宣教的内容，并且有据可依。

2 卡片内容

2.1眉栏部分：床号、姓名、住院号。

2.2具体项目及内容

2.2.1入院宣教：①病区环境介绍：标本存放处、医办室、护办室、处置室、开水房；②规章制度介绍：探视陪护、查房时间、膳食制度等；③病室环境介绍：呼叫器、床及床头灯、壁橱等；④如何办理报销流程。

2.2.2相关检查：各种化验、检查的目的、注意事项。

2.2.3住院宣教：①相关知识宣教；②治疗用药知识介绍知道。

2.2.4术前宣教：①备皮、备血、皮试的目的；②禁食水、肠道准备目的、注意事项、口服甘露醇/电解质散的注意事项；③告知深呼吸及有效咳嗽的方法、目的。

2.2.5术后宣教：①告知床上翻身活动的目的：预防褥疮、促进肠蠕动的恢复；②告知吸氧目的及注意事项；③饮食、用药指导；④术后卧位指导及扣背的目的；⑤留置尿管、引流管的注意事项；⑥告知预防下肢静脉血栓的方法。

2.2.6出院指导：①告知出院手续如何办理；②饮食、活动指导；③告知复查时间、地点、报销时间、地点、所需资料。

3 优点

3.1提供个体化健康教育，不但满足了患者的基本需要，更减轻了患者的孤独感和心理压力，以最佳身心状态，维护自身健康，使患者合理安排饮食、活动、休息，取得最佳治疗效果。

3.2全面提升了护理质量，护患沟通能力提高，能真正体现护理工作的专业性和护士自身价值的实现。使护士与患者的接触多了，护患关系融洽，大大提高了患者满意度。

3.3健康教育卡内容具体，针对性强，重点突出，通俗易懂，适用于绝大多数患者。

4 存在问题与展望

4.1普及护士现代护理观的教育。护理人员观念的转变已相对滞后于护理模式的转变，制约了系统化整体护理模式的推进，所以应通过各种渠道加大健康宣教的力度。护理管理者要自觉地学习现代护理理论、新观念，将现代护理理论纳入护理继续教育项目，使护士真正树立现代护理观。

4.2明确护士在健康教育中的地位和作用。通过规范化培训和学习，强化护士履行教育义务的法律意识，增强责任感，积极复评，充分认识护士是患者教育的主力军。

4.3提高护士履行教育职责的能力。影响护士履行教育职能的主要因素是缺乏健康教育知识。因此，应根据护士的教育需求特点，做好教育培训。

4.4重视健康教育的内容和方法。健康教育作为一种投入少、效果好的治疗方式顺应了医改的大趋势。对缩短平均住院日、减少医疗纠纷、降低费用有着积极作用。

5 结论

医院健康教育是社会发展和医学进步的必然产物，也是医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段。同时护理人员的专业水平得到进一步提升。健康教育效果的好坏，将会直接影响社会发展的速度与质量。在整体护理和优质护理中加以应用，形成了特有的教育模式。也为整体护理工作中护理人员应着重研究和解决的问题指明了方向[1-5]。

参考文献：

[1]黄媛媛.个性化健康教育处方在住院患者中应用的护理体会[J].中国现代药物应用，2011，5（2）：200.

[2]齐惠华，蔡荣娥，俞春兰.婺源人民医院护理健康教育的实践与效果[J].中国农村卫生事业管理，2006，26（7）：26-27.

[3]曾琼娥，刘桃英，袁龙梅.影响院内健康教育发展的因素分析[J].齐鲁护理杂志，2008，14（3）：52-53.

[4]覃英，赵晓梦.健康教育卡在开展优质护理服务病房中的应用探讨[J].医学前沿，2012，8：304.

[5]蒋春清.我国医院健康教育研究现状与展望[J].护理研究，2001，6（15.3）：139-140.

编辑/哈涛