姜慧华等
有研究报道,若对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者采取积极有效措施干预其发展过程将有可能使老年性痴呆(Alzheimer's disease, AD)的发病率降低[1]。在本研究中,我们采用广场舞训练治疗轻度认知功能障碍,取得良好疗效,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 按Petersen诊断标准[2],收集2011年06月~2014年03月浙江省淳安县第一人民神经内科住院的MCI患者65例,其中女39例,男26例,平均(54.14±7.43)岁,病程平均(79.76±7.31)d;随机分两组:对照组(35例)、广场舞训练组(30例)。
1.2方法
1.2.1广场舞训练组 由具有丰富的舞蹈文化知识,业务能力较强的辅导者选择千岛湖广场对本组病例进行系统的指导及训练。心率最高保持在60%~70%,时间30~45 min,进行4~5次/w,连续干预6个月。
1.2.2对照组 除建议常规散步等运动外,不采取任何干预措施。
1.2.3认知功能量表(SECF)评估 所有研究对象在干预前及干预后6个月进行认知功能量表(Scale of Elderly Cognitive Function, SECF)评估[3],其中满分为120分,正常值≥81.5分。
1.3统计学分析 采用SPSS17.0统计软件进行分析,计量资料用均数±标准差表示,两两比较采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者6个月后进行SECF评定比较,广场舞训练组SECF评分比对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组SECF评分前后比较无显著差异(P>0.05),说明MCI患者认知功能未随时间推移出现自愈趋势,见表1。
3讨论
轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)是介于正常老化与痴呆之间的一种过渡状态,是一种认知障碍症候群,其核心症状是认知功能的减退,但日常基本能力正常,复杂的日常生活能力可以有轻微损害[4]。既往研究报道[5,6],遗忘型MCI则以每年15%~20%的速度进展为老年痴呆症。本研究证实干预前后对照组SECF评分比较均无显著差异,说明MCI患者认知功能未随时间推移出现自愈趋势。故如何早期积极干预MCI以延缓痴呆、降低痴呆的发病率的进展具有重要意义。
目前广场舞作为一种社会舞蹈具体表现形式[7],具有强身健体的功能、愉悦健心功效及健美塑形,特别是广场舞练习可以刺激大脑细胞,缓解老年人记忆力减退现象,从而达到健脑之功效[8]。本研究中,我们发现进行专业系统的广场舞训练,6个月干预后SECF评分均明显高于对照组的患者,与文献报道的结果基本一致[9],故我认为广场舞训练能迅速改善疾病的临床表现,延缓疾病的进程,给本病的预防和治疗带来了一定的希望。
由此可见,广场舞训练对加强认知功能取得良好效果,认知功能明显提高,值得在老年人中推广应用。
参考文献:
[1]Martin R C, Annis S M, Aarling L Z, et al. Loss of calculation abilities inpatients with mild and moderate Alzheimer disease[J].Arch Neurol, 2013, 60(10): 1585 -1589.
[2]Petersen R C, doody R, Kurz A, et al. Current concept in mild cognitive impairment[J]. Arch Neurol, 2008, 59(11): 1985-1992.
[3]高洁.浅谈群众舞蹈的现状与发展[J].戏剧之家,2009,19(1):68-70.
[4]Bozzali M, Filippi M, Magnani G, et al. The contribution of voxel based morpheme try in staging patients with mild cognitive impairment[J]. Neurology, 2006, 67(3): 453-460.
[5]Mlly J , Dinya E. Recover y of motor disability and spasticity in stroke after repettitv etranscr anial magnetic stimulation[J]. Brain Res Bull, 2008, 76(9): 388 -395.
[6]Mar shall L, Helgad H, et al. Boosting slow oscillations during sleep potentiates memory[J]. Nature, 2006, 444(13): 610- 613.
[7]李少奇,邹子为.广场健身舞在社区文化建设中的作用、问题及对策[J].科技信息,2009,26(19):491.
[8]Roger N, Rosenberg M D. Translational research on the way to effective therapy for Alzheimer disease[J]. Arch Gen Psychiatry, 2011, 62(11): 1186-1192.
[9]Sargeant H, Webster G, Salzman T. Enriching the environment of patients unde-going long term rehabilitation through group discussion of the news[J]. Cognitive Rehabilitation, 2012, 18(1): 20-23.
编辑/孙杰