发热小儿的观察及护理

王雪梅

【摘要】发热是小儿生病的一种常见症状，往往会影响小儿的精神、食欲及正常活动，尤其是过高热还很容易引起婴幼儿惊厥，加之年龄幼小语言表达能力有限，即使是年长儿有时候也不能完全正确地加以描述。因此，做好发热小儿的观察及护理是极为重要的。

【关键词】发热；小儿发热；观察；护理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A

笔者就小儿发热的症状与护理在本文中做相应陈述，与相关工作人员做交流，如有不妥之处望指正。

发热小儿的观察

小儿平时嬉笑好动，当他们一旦出现精神萎糜、倦怠，便有患病可能。通常孩子发热时大都面色发红，有时甚至满面通红；也有些孩子先有周身发冷、寒战等全身不适的表现。如果前囟未闭合的婴儿出现囟门饱满隆起并伴有呕吐，应注意他是否有颅内感染的情况。发热的婴幼儿若出现烦躁、兴奋、手脚冰冷等现象时，应注意有发生惊厥的可能。对急性发热的小儿，要注意他的全身皮肤是否有皮疹出现，如有皮疹，则应注意皮疹出现的时间及形态，这些情况对某些疾病的诊断是有帮助的。新生儿和婴儿如果哭闹不止，或吃奶差、面色差、反应不好、皮肤发花，应注意他是否发热了。

发热小儿的护理

注意休息：发热时全身代谢增快，能量消耗增加，休息有利于减轻全身的代谢负担，减少能量消耗，有利于患儿疾病的早日康复。

减少衣物：婴幼儿发热时，主要通过皮肤散发热量，而婴幼儿的皮肤汗腺发育尚不完善，热量得不到适当的散发，就会导致体温升高。因此，发热时要适当减少衣物，帮助其散热。当体温降至正常后，要适当增加衣物，此外，室温要保持在18～20℃，湿度也要适宜，一般保持在55%～60%，并且要定时通风。

补充水分：发热时，婴幼儿呼吸增快，消耗增加，加上应用退热剂使出汗较多，造成水分的丢失。因此，婴幼儿发热时要多饮水，预防脱水，而多饮水有利于降低体温。同时，大量饮水后有利尿的作用，便于将体内的毒素排出体外。

饮食保健：发热时，婴幼儿胃肠功能作用减弱，消化液分泌减少，易出现腹胀、腹泻、呕吐等，造成消化功能障碍。此时，要进易消化、低脂肪食物，如面条、小米粥、新鲜蔬菜水果等，而不要给予碳酸饮料，此饮料进入胃肠后产生大量气体，增加患儿的腹胀及呕吐，不利于疾病的早日康复。

注意清洁卫生：勤洗澡、勤换衣，保持皮肤的清洁干燥，避免发生皮肤感染。对肥胖的婴幼儿，要特别注意颈部、腋窝、大腿根部的皮肤清洁，因此部位皱褶多，大量出汗后易引起皮肤糜烂。患病的婴幼儿要经常用淡盐水漱口，大孩子除2次刷牙外，要用淡盐水漱口，以保持空腔的清洁卫生。