76例小儿肺炎支原体感染临床分析

岳家骊

(山西省吕梁市交城县人民医院 山西交城 030500)

76例小儿肺炎支原体感染临床分析

岳家骊

(山西省吕梁市交城县人民医院 山西交城 030500)

目的：探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点和治疗方法。方法：选取2013年6月～2014年6月我院收治的76例小儿肺炎支原体感染患者，并对其临床特点、治疗方法和临床疗效进行分析。结果：小儿肺炎支原体感染的临床特点复杂多样，包括呼吸道、消化系统、心血管系统、血液系统、神经系统等改变;经过对症治疗后，显效46例，有效28例，无效2例，治疗有效率为97.37%。结论：小儿肺炎支原体感染具有临床特点复杂多样的特点，且伴有多系统损伤，因此，全面综合检查以及针对性的治疗方案是提高小儿肺炎支原体感染临床诊治效果的重要途径。

小儿;肺炎支原体感染;呼吸道

小儿肺炎支原体感染是临床常见的儿科呼吸道感染疾病，致病菌为肺炎支原体，临床症状表现为：发热、咳嗽、呼吸困难、呼吸急促、肺部细湿啰音等。近年来，小儿肺炎支原体感染发病率呈现增长趋势［1］。小儿肺炎支原体感染的临床症状缺乏典型性，而且容易引起多系统的器官损伤，误诊率较高。因此，临床上需要加强对小儿肺炎支原体感染临床特点的研究，以便有针对性的对患儿进行治疗，提高临床疗效［2］。本次研究选取我院收治的76例小儿肺炎支原体感染患者，并对其临床特点和治疗方法进行分析，得到的结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2014年11月我院收治的76例小儿肺炎支原体感染患者，并对患者进行肺炎支原体检查、X线检查、血液检查等确诊，患儿均符合小儿肺炎支原体感染标准。76例小儿肺炎支原体感染患者中，男性40例，女性36例，年龄为10个月～12岁。患儿均具有不同程度的咳嗽、发热、呼吸急促、胸闷、胸痛、咳痰等症状。患儿的年龄、性别、病情状况等差异不具备统计学意义。

1.2 方法

对我院收治的76例小儿肺炎支原体感染患者的临床症状、体征、实验室检查结果、相关辅助检查结果、临床治疗效果等进行分析和研究，探析小儿肺炎支原体感染的临床特点和诊疗效果。

临床表现：小儿肺炎支原体感染的临床表现主要包括以下几个方面的内容：第一，呼吸系统。76例患儿均具有不同程度的咳嗽症状，且多为阵发性咳嗽，咳嗽主要是阵咳和干咳，少部分患儿剧烈咳嗽。76例小儿肺炎支原体感染患者中小儿肺炎支原体肺炎患儿68例，肺外感染患儿8例。患儿临床上表现为发热，其中不规则发热和持续性发热症状较为明显，最高温度达到40.1度，发热时间为2-14天;部分患儿肺部有湿啰音。X线检查发现患儿肺部纹理增多、增粗例数为20例，呈现点状肺部阴影患儿14例，呈现斑片状肺部阴影患儿35例，大片阴影患儿7例，少数患儿伴有胸腔积液现象。第二，消化系统表现。存在消化系统症状的小儿肺炎支原体感染患儿9例，主要表现为腹泻、腹痛、恶心呕吐、厌食等，且粪便呈稀糊样便。第四，心血管系统。患儿的心肌酶指标不正常。第五，血液系统。存在血液系统改变患儿10例，主要表现为白细胞和血小板减少。第六，神经系统表现。头痛、嗜睡等症状较为显著。第七，皮肤症状。存在皮肤症状的患儿2例，主要表现为皮疹、疱疹、红色斑丘疹、荨麻疹等。第八，泌尿系统表现。2例患儿处在泌尿系统症状，主要表现为血尿、蛋白尿等。

治疗方法：小儿肺炎支原体感染患儿在接受临床检查和确诊后，要根据患儿病情对其进行针对性治疗，具体治疗方法如下：对患儿进行阿奇霉素静脉滴注治疗，药物剂量为10mg/d，一日一次，连续用药5天，之后停药3天，如此反复治疗2-3周即可。对于存在耐受药物的患儿，可以选用红霉素治疗。对于高烧不止，存在剧烈咳嗽症状和白细胞升高的患儿，应采用头孢类药物进行配合治疗。部分患儿需要配合激素类药物或者病毒唑药物进行治疗。在基础的治疗基础上，需要根据患儿临床症状的不同采用相应的治疗方法：对于存在消化系统症状的患儿，为了保证患儿的胃黏膜不受损伤，要采用保肝药物对患儿进行治疗;对于存在神经系统症状的患儿，应采用降低颅内高压和营养脑细胞的药物;对于存在心血管症状的患儿需要采用FDP、能量合剂等药物;对于存在皮肤症状的患儿，需要外用炉甘石洗剂等进行止痒治疗，然后对症进行皮肤症状治疗;对于存在泌尿系统症状的患儿，必须严禁食用肾毒性药物。

疗效评定标准：显效：小儿肺炎支原体感染临床症状较治疗之前明显减轻，效果显著;有效：小儿肺炎支原体感染症状有所减轻;无效：治疗前后小儿肺炎支原体感染症状没有改善甚至有加重现象。治疗有效率是显效率和有效率之和。

统计学处理方法：在进行相应的数据统计时要选用专业的统计软件SPSS13.0软件，并建立数据库，对数据进行处理，通过专业的检测和分析，P＜0.05，使它符合统计的要求，具有统计学意义。

2.结果

小儿肺炎支原体感染的临床特点复杂多样，包括呼吸道、消化系统、心血管系统、血液系统、神经系统等改变;经过对症治疗后，显效46例，有效28例，无效2例，治疗有效率为97.37%。

3.结论

小儿肺炎支原体感染是临床常见的儿科肺部炎症反应，主要是由肺炎支原体引起，临床上表现为发热、咳嗽、呼吸困难、呼吸急促、肺部细湿啰音等［3］。近年来，小儿肺炎支原体感染发病率呈现增长趋势［4］。由于小儿肺炎支原体感染的临床症状缺乏典型性以及症状不显著等，容易发生误诊情况［5］。因此，临床上需要加强对小儿肺炎支原体感染临床特点的研究，以便对患儿进行对症治疗，以提高临床疗效。本次研究选取我院收治的76例小儿肺炎支原体感染患者，并对其临床特点和治疗方法、治疗效果进行研究和分析，结果发现：小儿肺炎支原体感染的临床特点复杂多样，且包括呼吸道、消化系统、心血管系统、血液系统、神经系统等系统的临床症状;经过对症治疗后，显效46例，有效28例，无效2例，治疗有效率为97.37%。

综上所述，小儿肺炎支原体感染具有临床特征复杂多样的特点，且伴有多系统损伤，因此，全面综合检查以及针对性的治疗方案是提高小儿肺炎支原体感染临床诊治效果的重要途径。

［1］张靖.77例小儿肺炎支原体感染临床分析［J］.祝您健康·新医药，2011，23(5)：56-57.

［2］刘城成.小儿肺炎支原体感染临床分析［J］.健康必读(下旬刊)，2012，15(11)：89-90.

［3］季平.小儿肺炎支原体感染临床分析［J］.中国医药科学，2012，31 (27)：74-75.

［4］厉敏香，范铮，方成超.小儿肺炎支原体肺炎诊治体会［J］.中国全科医学，2011，14(9)：89-90.

［5］王雷，段建华.68例小儿难治性肺炎支原体肺炎临床分析［J］.中华实验和临床病毒学杂志，2011，25(3)：104-105.

R725.6

B

1009-6019(2015)03-0091-02