妇炎康复胶囊联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

2015-03-26 12:09吴棣
中外医疗 2014年36期
关键词:慢性盆腔炎甲硝唑

吴棣

[摘要] 目的 探讨妇炎康复胶囊联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选择该院2012年4月—2014年5月收治的84例慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分为对照组42例和观察组42例,对照组行甲硝唑氯化钠静脉滴注治疗,观察组行甲硝唑氯化钠静脉滴注后加用妇炎康复胶囊,对两组患者治疗效果及治疗安全性进行分析。 结果 观察组治疗有效率为92.86%,对照组有效率为71.43%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,而输卵管造影正常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对慢性盆腔炎患者采取妇炎康复胶囊联合甲硝唑治疗,疗效显著,安全性高,可提高输卵管正常率,值得临床进一步推广使用。

[关键词] 妇炎康复胶囊;甲硝唑;慢性盆腔炎

[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)12(c)-0013-02

慢性盆腔炎为临床常见性疾病,其发病原因为罹患急性盆腔炎后未彻底治愈,或因自身体质差,导致病情进展,产生白带异常、腰骶酸痛与下腹坠痛等症状,甚至会出现输卵管性不孕,成为导致女性不孕的主要原因之一[1]。因盆腔炎并发症较多,且极易反复发作,为临床治疗带来一定难度。该研究选择该院2012年4月—2014年5月收治的84例慢性盆腔炎患者为研究对象,对慢性盆腔炎患者实施甲硝唑与妇炎康复胶囊联合治疗,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的84例慢性盆腔炎患者为研究对象,所有患者均符合《妇科学》中对慢性盆腔炎诊断标准[2]。年龄22~43岁,平均年龄(31.6±5.3)岁。病程1~45个月,平均病程(21.3±2.6)个月。入选标准:确诊为慢性盆腔炎患者,急性盆腔炎疾病史,或多次接受宫腔手术者。排除标准:严重感染者,恶性肿瘤患者,慢性结核病、肝炎患者,药物严重过敏者,既往精神病史者。将84例患者随机分为对照组42例,观察组42例。

1.2 方法

两组患者在常规治疗后,月经来潮第一天,静脉滴注甲硝唑氯化钠注射液(250 mL,国药准字H22025624),1次/d,静脉滴注,1周为一个疗程。观察组在对照组治疗基础上,加用妇炎康复胶囊(商品名称:妇炎康复胶囊 国药准字Z20033208),4粒/次,口服,3次/d,3周为一个疗程。两组患者治疗期间,保持清淡饮食,多进食新鲜瓜果,禁止性生活。

1.3 观察指标

对两组患者进行输卵管造影检查,判断输卵管是否正常,是否存在积水、堵塞与盆腔粘连情况。并记录患者治疗期间的不良反应,作安全性分析。

1.4 统计方法

将研究所得数据录入SPSS 19.0软件中进行统计学分析,计数资料以χ2检验。

2 结果

2.1 疗效分析

观察组治疗显效30例(71.43%),有效9例(21.43%),无效3例(7.14%),总有效率为92.86%;对照组治疗显效20例(47.62%),有效有10例(23.81%),无效12例(28.57%),总效率为71.43%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 安全性分析

观察组治疗后出现恶心1例(2.38%),腹胀2例(4.76%),呕吐1例(2.38%),头痛2例(4.76%),不良反应发生率为14.29%;对照组治疗后出现恶心4例(9.52%),腹胀4例(9.52%),3例(7.14%),头痛3例(7.14%),不良反应发生率为33.33%。差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 输卵管造影结果分析

治疗后,输卵管造影显示,观察组正常率为83.33%,对照组为64.29%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 治疗后输卵管造影结果对比[n(%)]

3 讨论

慢性盆腔炎是一种临床上较难治愈的疾病,其导致的并发症多,且病程相对较长,易复发,临床治疗需要针对患者实际情况,采取适当的药物进行治疗,同时也需要坚持长期治疗,避免病情反复。有文献报道显示[3],慢性盆腔炎的存在与厌氧菌呈密切相关性。患者抵抗力下降,或身体其他疾病等因素时,内环境发生改变,使厌氧菌大量繁殖,导致正常菌群减少,出现菌群的代谢障碍,引发难以治愈的炎症。临床治疗大多以抗生素为主,杀灭细菌后,重新平衡内环境,确定益生菌为优势菌群,虽然能在短期内取得较好的疗效,但是其复发率高,且不良反应较多,很多患者难以接受[4]。

甲硝唑是硝基咪唑类化合物,可以对厌氧菌起到显著的作用的抗生素,经身体代谢后,还原代谢产物也同样可以起到显著的抗厌氧菌效果,对细菌脱氧核糖核酸合成进行有效抑制,从而控制细菌的生长与繁殖[5]。以往甲硝唑大多用于治疗阴道滴虫疾病,近年来,逐渐将其应用于盆腔炎治疗中,短期疗效好,成为慢性盆腔炎治疗的首选药物[6]。

妇炎康复胶囊根据中医理论,结合薏苡仁、败酱草、黄芩、柴胡与陈皮、赤芍等,可起到化瘀止痛、清热利湿的作用[7-8]。经现代医学表明,妇炎康复胶囊活血化瘀、抗菌消炎、提高免疫力、促性腺激素作用显著,可对附件炎性包块起到显著的治疗作用[9-10]。

经该次研究结果显示,观察组治疗有效率为92.86%、不良反应发生率为14.29%、输卵管造影显示正常率为83.33%,均显著优于对照组(P<0.05),与文献报道结果一致[11-12]。说明甲硝唑联合妇炎康复胶囊治疗慢性盆腔炎效果显著,安全性高,效果可靠,能促进输卵管恢复,是临床治疗较好的选择,可快速缓解症状,减少不良反应发生率,减少治疗后复发率,改善患者预后,值得临床进一步推广使用。endprint

[参考文献]

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(收稿日期:2014-10-27)endprint

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