面部整形患者护理干预效果探析

赵艳

(河南省郸城县人民医院 河南郸城 477150)

面部整形患者护理干预效果探析

赵艳

(河南省郸城县人民医院 河南郸城 477150)

面部整形;护理;效果

目前国内各大医院的面部整形手术大多为门诊局部麻醉手术，由于患者手术期间处于清醒状态，对外部刺激敏感，术中易产生紧张和恐惧情绪，导致心率增快，血压升高，疼痛增加，从而影响术中的配合，甚至导致手术无法顺利进行。医患之间有的由于沟通不畅，缺乏信任，致使在术后医疗纠纷不断，患者满意度较低。本文通过面部整形手术中对患者实施综合护理干预，对术中的语言支持、心理暗示、音乐、触摸等客观指标以及术后患者满意度进行分析，探求减轻患者应激反应、促进手术顺利进行、提高患者对手术和护理工作满意度的影响因素，以期对增进医患关系有所借鉴。

1.面部整形患者术中护理干预相关因素

面部整形过程中的疼痛会引起诸如恐惧、紧张、焦虑等心理反应，以及出汗、心跳加快、血压升高、呼吸急促等生理反应。大量研究证实，在局麻术中引入心理干预手段，可以有效的缓解患者的应激反应。态度和蔼，关心体贴，亲切询问受术者的内心感受，并真诚地提供各种帮助，让他们感觉温暖、受尊重、真诚、安全，使受术者消除紧张、恐惧心理适应其手术环境，配合手术。采用语言交流移情法，与受术者交谈一些和他们有关及感兴趣的话题，播放一些他们喜欢的音乐、歌曲等，分散他们的注意力，使他们在不知不觉中完成手术［1］。

触摸作为一种非损伤性的护理干预方式，是具有移情作用的一种重要护理手段，最初主要应用于新生儿，近几年来被运用到术中护理当中，在白内障手术、人工流产术、膀胱镜和胃镜检查中取得了较好效果［2］。在患者感到痛苦的时候，护士及时介入，通过握住或抚触双手，使其肌肉放松，减少焦虑情绪。

曾有学者运用语言支持、术中心理暗示和术后心理咨询相结合的方法对50例面部整形患者进行心理干预，结果患者手术前后的血压、心率更趋于平稳，心理干预有效地减轻了患者的应激反应。

由此可见采用语言支持、心理暗示、音乐、触摸等干预技巧相结合的综合干预方法对面部整形手术患者进行护理，可以使患者心理上得到安慰，感情上得到支持，降低患者的紧张度，提高对手术的耐受力，增加患者的安全感，保持生命体征的平稳，促进手术的顺利进行。

2.护理干预对患者术后满意度的影响

术后，患者担心手术失败，或出现并发症，达不到手术的预期效果，表现出烦躁不安、忧虑、紧张的情绪反应。对于造成术后心理社会功能疗效不满意的影响因素，目前已明确的有：男性，年轻，抑郁，焦虑和人格障碍史者［3］。有些患者即使手术技术上很成功，但由于各自的心理及动机不同而感到不满意或失望，继而引发医疗纠纷，甚至威胁医护人员的人身安全。由于不良情绪会直接影响到手术效果和术后的恢复，此时，护理人员要主动关心受术者的询问，如实告知手术的全过程，科学评估手术效果，详细说明术后的注意事项，及时与患者的亲友、家人进行沟通，介绍成功病例的情况，拿出手术前后照片，让受术者、家属确信自己比术前好了许多。积极帮助受术者解决情绪障碍，使他们树立信心，消除顾虑和其他不良心理。

研究观察发现，手术前具有焦虑症和抑郁症的整形患者术后不满意发生率较高，若对整形患者手术前后心理状况有一定程度的了解，根据情况适时进行互动，结合患者需要还可以参与合理化建议，取得患者的信任，对患者实施综合的护理干预，则可以有效提高患者术后的满意度，达到医、护、患充分的沟通，取得良好的效果。

3.结论

通过对面部整形手术患者术中生命体征、术后满意度等的评估分析，表明实施综合的护理干预措施可以有效的帮助患者降低术中由于紧张、疼痛引起的不良生理反应，减轻术后近期的焦虑、抑郁水平，提高患者对手术和护理工作的满意度。医护人员在与患者建立良好的相互信任关系的基础上，要充分尊重他们的要求，用自己的语言、表情、态度及行为去影响受术者，帮助其排除心理障碍，树立科学的人生观、审美观，同时不断提高我们自身的整体素质，积累经验，因人施护，使患者能够得到更加人性化的护理。

［1］谢园园，郑丽萍，蒋巧兰，等.音乐疗法在冠状动脉造影术中的应用［J］.现代护理，2005，11(6)：415-417.

［2］朱志云，徐佳敏.抚触在胃镜检查中的应用［J］.护士进修杂志，2008，23(l)：82-83.

［3］刘晨，奕杰，从中，等.121例整形美容受术者心理状态初步分析［J］.中华医学美学美容杂志，2005，11(3)：174-176.

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1009-6019(2015)02-0212-01