儿童肺炎支原体感染的社区治疗与观察

罗亚利

(浙江省慈溪市新浦镇卫生院　浙江　慈溪　315322)



儿童肺炎支原体感染的社区治疗与观察

罗亚利

(浙江省慈溪市新浦镇卫生院浙江慈溪315322)

【摘要】目的：对儿童肺炎支原体感染的社区治疗与观察进行相关探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月期间，我社区的204例儿童肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。将这些儿童患者依照年龄进行分组，A组患儿年龄为0至1岁；B组患儿年龄为2至3岁；C组患儿年龄为4至6岁；D组患儿年龄为7至14岁，采用IgM抗体检测的方法对四组患儿进行血清标本检测，比较社区儿童支原体感染在不同季节以及不同年龄段的感染频率。结果：D组患儿的肺炎支原体检测的阳性率最高，四组间的支原体检测阳性率均差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。并且在秋季和冬季，儿童儿童肺炎支原体感染率较高。结论：儿童肺炎支原体感染的频率与儿童的年龄以及季节有关。

【关键词】儿童肺炎；支原体感染；社区治疗；观察

儿童肺炎的最常见的致病原因就是支原体感染。随着近年来全球气候环境的不断变化，儿童肺炎的感染率也在逐年上升。这其中有绝大部分的儿童患者是由于支原体感染导致的。支原体感染能够使儿童的呼吸系统受到损害，从而引发一些严重的并发症。因此，对于儿童肺炎的社区防治，最主要的就是对儿童肺炎支原体感染进行观察与治疗。文章将选取2011年1月至2014年12月期间，我社区的204例儿童肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月至2014年12月期间，我社区的204例儿童肺炎患者的临床资料作为本次研究的一般资料。将这些儿童患者依照年龄进行分组，A组患儿年龄为0至1岁(71例)；B组患儿年龄为2至3岁(60例)；C组患儿年龄为4至6岁(31例)；D组患儿年龄为7至14岁(42例)，所有患儿中有121例男性患儿和83例女性患儿。采用IgM抗体检测的方法对四组患儿进行血清标本检测，比较社区儿童支原体感染在不同季节以及不同年龄段的感染频率。这些患儿入院时都有咳嗽、发热等临床症状表现。

1.2 治疗方法

对这些患儿进行静脉采血，采血时间在患儿自然病程的7天至10天左右，采血量为4毫升。采用IgM抗体检测方法对患儿进行检测。严格按照试剂说明书提供的操作步骤对患儿进行抗体检测。抗体滴度大于1比80，则患儿的支原体检测为阳性。

1.3 临床观察指标

社区派专业人员对这些儿童的症状表现进行详细的观察，形成临床观察指标。

1.4 统计学方法

本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用(n，%)表示，采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较不同年龄患儿的支原体感染情况

通过将四组患儿的血清检测结果进行比较后发现，在ABCD四组当中，A组中有肺炎患儿71例，其中有4例患儿是支原体肺炎患儿，支原体肺炎感染率为5.6%；B组中共有患儿60例，其中支原体肺炎患儿8例，支原体肺炎感染率为13.3%；C组中共有肺炎患儿31例，其中支原体肺炎患儿12例，支原体肺炎感染率为38.7%；D组中共有肺炎患儿42例，其中支原体患儿有25例，支原体肺炎感染率为59.5%。四组患儿的支原体检测阳性差异明显，年龄越大的儿童越容易被感染，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2 比较四组患儿支原体感染的季节变化情况

通过将四组患儿支原体感染的时间进行比较后发现，春季社区中有53例肺炎患儿住院，其中支原体肺炎为7例，支原体肺炎感染率为13.2%；夏季社区中有46例肺炎患儿住院，其中支原体肺炎11例，支原体感染率为23.9%；秋季社区中有53例肺炎患儿住院，其中18例患儿为支原体患儿，支原体感染率为34.0%；冬季社区中共有52例肺炎患儿住院，其中支原体患儿为19例，支原体感染率为38.5%。

3.讨论

儿童肺炎作为一种常见的疾病，它的发病原因不尽相同。但是，常见的导致儿童肺炎发生的原因主要是支原体感染。而且，由于支原体感染导致的儿童肺炎近年来也在呈上升趋势。肺炎支原体是一种原核细胞型微生物，它是可以独立存活的。儿童因为免疫能力不强，且没有足够的抵抗力，所以，儿童群体中不容易产生支原体肺炎的对应抗体，也就意味着儿童群体中极易爆发支原体肺炎。因此，儿童肺炎支原体感染的社区治疗与观察就显得尤为重要。

文章通过将四组患儿的血清检测结果进行比较后发现，四组患儿的支原体检测阳性差异明显，7周岁至14周岁的儿童肺炎中，支原体感染率达到了59.5%年龄越大的儿童越容易被感染，P<0.05，差异具有统计学意义，同时将四组患儿支原体感染的时间进行比较后发现，在儿童肺炎中，因为支原体感染导致的肺炎发生在秋季和冬季的概率分别达到了34.0%和38.5%，说明儿童肺炎支原体感染易发生在秋冬季节。这就意味着，在对儿童肺炎支原体感染进行社区治疗时，一定要特别对7至14岁的儿童进行严格的观察与治疗，并且在每年的秋季与冬季，社区一定要加大对儿童肺炎支原体感染的防控力度，尽量降低儿童肺炎的发生率，保障孩子的健康。

结语：

总而言之，对于儿童肺炎支原体感染的社区治疗与观察一定要引起有关部门的注意，尤其是在秋冬季节，只有提高了对这件事的重视度，才能够真正对儿童肺炎支原体社区感染进行积极有效的预防和治疗。而且，随着现代医疗水平的不断进步与提高，相信将来对儿童肺炎支原体感染的治愈将会更加的成熟与完善，让儿童尽量免受支原体肺炎的侵害，也让儿童和家长能够生活的更加健康、幸福。

参考文献

[1]夏浩海,钱小莲,蔡宜家.儿童肺炎支原体感染的流行病学分析.现代诊断与治疗,2014,25(11)：2434-2436.

[2]张涛.儿童肺炎支原体耐药性与临床用药相关性的研究.广州医科大学,2014.

[3]寇蕾.不同检测方法在儿童肺炎支原体感染中的比较观察.中国继续医学教育,2015,7(09)：180-181.

【中图分类号】R722.13+5

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0081-02