坤复康胶囊对慢性盆腔炎大鼠VEGF、NO的影响

逯 莉 王相东

陕西国际商贸学院(咸阳 712046)

坤复康胶囊对慢性盆腔炎大鼠VEGF、NO的影响

逯 莉 王相东△

陕西国际商贸学院(咸阳 712046)

目的:探讨坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎(盆腔炎性疾病后遗症)的作用及其机理。方法:采用“混合细菌悬液法”造慢性盆腔炎大鼠模型,并随机分为空白组,模型组,坤复康高剂量组、坤复康低剂量组、妇炎康组。采用免疫组化法测定VEGF；采用荧光分光度法测定NO含量。结果:模型组VEGF、NO含量明显高于其他各组(P<0.05)；坤复康高剂量组VEGF含量和妇炎康组比较有明显差异(P<0.05)；坤复康高、低剂量组NO含量和妇炎康组比较有明显差异(P<0.05)。结论:坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎可以降低大鼠子宫组织VEGF、NO的含量，可以减轻盆腔组织粘连，消除慢性盆腔炎症状从而发挥治疗作用。

盆腔炎性疾病后遗症，曾被称为“慢性盆腔炎”，近年来发病率有增高的趋势[1]。西医治疗主要为对症治疗，患者耐受性差且易反复发作，传统中药治疗受到青睐[2]。坤复康胶囊是陕西康惠制药股份有限公司的产品，由赤芍、苦参、香附、猪苓、女贞子、刘寄奴、乌药、萹蓄、萆薢等组成，具有活血止痛,清热利湿等功效，主要用于慢性盆腔炎、盆腔淤血综合症、盆腔疼痛综合症等治疗，在多年临床运用中取得满意疗效。本研究从抗炎、解除炎性粘连等方面探讨坤复康胶囊治疗盆腔炎性疾病后遗症的作用机制。

1 材 料 1.1实验大鼠 SPF级雌性Wistar大鼠60只，重量(210±20)g，由西安交通大学实验动物中心提供，批号:SCXK(陕)2012-005号。

1.2 受试药品 坤复康胶囊(赤芍、香附、女贞子、刘寄奴、乌药、苦参、女贞子、萹蓄、萆薢，陕西康惠制药股份有限公司，国药准字Z20025834)；妇炎康丸(5g /袋,由长春海外制药集团有限公司生产,国药准字Z20025524)。

1.3 受试试剂 菌种配制：大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌配成混合细菌悬液，比例采用2∶1∶1，浓度为3×109/mL。NO试剂盒，VEGF免疫组化试剂盒。

2 方 法 2.1 造模方法 腹腔注射10%水和氯醛，待大鼠麻醉后，无菌条件下切开大鼠下腹正中1.0～1.3cm，暴露大鼠子宫并机械性破坏子宫内膜组织，同时向子宫双侧注入0.2mL混合细菌悬液，缝合伤口。保留12只仅进行开腹和关腹手术，未注射细菌混悬液，作为空白组。

2.2 分组及给药 将实验动物随机分为空白组、模型组、坤复康高剂量组、坤复康低剂量组、妇炎康组5组，每组12只。动物适应性喂养15d，正常组与模型组灌胃生理盐水(20 mL/kg)，坤复康组1.330 g/kg、0.322 g/kg灌胃；妇炎康组5.2 g/kg灌胃。各组每1d1次灌胃,连续30d。

2.3 取材及指标测定 于给药后第31天清晨用10%水合氯醛腹腔注射麻醉后，抽取大鼠腹主动脉血约4mL，于4℃静置离心后取血清，按照试剂盒说明，采用免疫组化法测定VEGF；剪取子宫1块，剔除多余组织，精确称量，采用荧光分光度法测定NO含量。

3 结 果 3.1 血清VEGF含量测定结果情况 见表1。

表1 血清VEGF含量测定表

注： 和模型组比较△P<0.05；和妇炎康组比较▲P<0.05

模型组和其他各组比较有明显差异(P<0.05)；模型组和坤复康高剂量组与妇炎康组比较有显著差异(P<0.05)。

3.2 子宫组织NO含量测定结果情况 见表2。

表2 子宫组织NO含量表

注：和模型组比较△P<0.05；和妇炎康组比较▲P<0.05

模型组和其他各组比较有明显差异(P<0.05)；模型组和坤复康高、低剂量组与妇炎康组比较有显著差异(P<0.05)。

4 讨 论 盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)，属中医“带下病”、“月经不调”等疾病的范畴，临床症状主要为下腹、腰骶部位疼痛、盆腔包块等。大鼠子宫内膜炎的模型基本可以反映人体的盆腔炎症状态[3]。目前中药治疗慢性盆腔炎作用机理的研究主要集中在对机体免疫功能的影响及对细胞因子的影响方面[4]。本实验从抗炎解除炎性粘连的角度探讨坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎的机制，采用免疫组化法测定VEGF，采用荧光分光度法测定NO含量。血管内皮生长因子(VEGF)可在体内诱导血管新生，而血管生成又参与许多病理过程[5]。慢性盆腔炎病症中，由于炎症损伤，组织局部会产生增生，粘连，增生组织中血管生成是其主要过程。另外NO的局部大量产生也是造成炎症损伤的重要物质基础。故而炎性介质NO造成慢性盆腔炎组织结构损伤，在损伤修复过程中VEGF诱使内皮细胞的迁移、浸润,形成新生血管，从而造成组织粘连。这是一个链锁反应，是造成慢性盆腔炎的基本机制之一。本实验结果表明，坤复康胶囊能降低组织NO水平，减轻组织结构损伤，且根据统计学检验，坤复康胶囊高、低剂量组均和对照组比较有显著性差异；坤复康胶囊还可以降低组织中VEGF的含量，减轻组织粘连发生的几率，坤复康胶囊高剂量组和对照组比较有显著性差异。以上结果提示，坤复康胶囊消除炎症、解除炎性增生的基本机制之一可能和它减少组织NO、VEGF水平有关。

[1] 刘 静，高 慧.慢性盆腔炎的中医药治疗进展[J].承德医学院学报，2011，28(1)：48-50.

[2] 蔺明华．中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21(20)：2222-2223．

[3] 谢 萍，冯 俭，杨张婧，等，清湿止痛汤对慢性盆腔炎大鼠血清 IL-2 和MDA 水平影响的实验研究[J].河南中医，2011,31(6)：607-608.

[4] 段丹梅．妇科千金片对慢性盆腔炎模型大鼠TNF-α、IL-2、IL-6 表达的影响[J]．中医学报，2014，29(10):1467-1468．

[5] 易耀明.桂枝茯苓胶囊对慢性盆腔炎大鼠VEGF与炎症因子表达影响研究[J].实用临床医药杂志，2014,18(23)：108-109.

(收稿2015-04-11；修回2015-05-06)

Effects of Kunfukang capsule on VEGF and NO of chronic pelvic inflammatory disease in rats

Shaanxi Institute of international Trade (Xianyang 712046)

Lu Li Wang Xiangdong

Objective:To investigate the Kunfukang capsule in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease (sequelae of pelvicinflammatory disease) effect and its mechanism.Methods:By “mixed bacterial suspension” made in rats model of chronic pelvic inflammatory disease,and were randomly divided into blank group,model group,Kunfukang high dose group,Kunfukang low dose group,Fuyankang group.The VEGF was detected by immunohistochemical staining; NO content was determined by fluorescence spectrophotometry.Results :VEGF in model group,the content of NO were significantly higher than those in other groups (P< 0.05); Kunfukang high dose group,VEGF content and Fuyankang group compared with significant difference (P< 0.05); Kunfukang high,low dose group and NO content in Fuyankang group were significantly different (P< 0.05).Conclusion :Kunfukang Capsule in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease can reduce the content of rat uterine tissue VEGF and NO,can reduce the adhesion of pelvic tissue,eliminate chronic pelvic inflammatory symptoms and thus play a role in the treatment.

Pelvic inflammatory disease/traditional Chinese medicine therapy @Kunfukang Capsule Nitric oxide Animal experimentation Rats

△ 陕西中医药大学 (咸阳 712046)

盆腔炎性疾病/中医药疗法 @坤复康胶囊 一氧化氮 动物实验 大鼠

R711.33

A

10.3969/j.issn.1000-7369.2015.08.079